甲胎蛋白高多少是肝癌

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃癌的人吃什么最养胃

没有胃癌的人吃什么最养胃的说法，胃癌的人一般可以吃清淡、易消化的食物养胃，也可以吃药物养胃。 1、清淡、易消化的食物 患有胃癌的患者胃肠道的消化能力比较弱，严重的患者还会出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状，所以建议患者吃一些清淡、易消化的食物养胃，如羊肉汤、小米粥、八宝粥、山药粥、燕窝粥、南瓜粥、芝麻糊、番茄、冬瓜、蘑菇、香菇、银耳、胡萝卜等。 2、药物 患有胃癌的人可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，也可以服用法莫替丁片、西咪替丁片等药物缓解胃酸分泌引起的胃疼，这些药物除了可以缓解患者的不适症状，也可以起到一定的养胃效果。 建议有胃癌的患者饮食上还要以细嚼慢咽为原则，对食物充分咀嚼，使食物尽可能变细，以减轻胃的负担。患者还要及时去医院进行检查，查明病情后及时的进行治疗，以免延误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

长期胃炎会得胃癌吗

长期胃炎有可能会得胃癌，但这不是绝对的，要注意长期胃炎演变成萎缩性胃炎和胃溃疡后会增加癌变几率。 1.普通胃炎 普通胃炎及慢性非萎缩性胃炎，只要及时控制，一般预后良好，不会演变成胃癌。 2.萎缩性胃炎 幽门螺杆菌是导致萎缩性胃炎的主要原因，但胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药、饮酒、自身免疫机制和遗传等都可导致该病。如果有萎缩性胃炎伴有肠上皮化生和明显的异型增生情况，那么癌变的概率会相对增加，需要密切观察。 3.胃溃疡 在幽门螺杆菌感染的基础之上引发的胃炎，如果没有及时诊断并治疗，则有可能会并发胃溃疡，而胃溃疡存在着一定癌变风险。 建议一旦出现胃部不适的症状，应定期做胃镜检查，以便早期发现胃恶性肿瘤。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃癌的病理检测怎么看

胃癌病理检查报告主要是看癌症属于什么时期，属于什么性质的癌症，癌细胞有没有出现扩散等信息。当然看病历检查报告要把病人的相关信息核对上根据病理检查的彩色图片可以具体情况，报告上面也会对病情进行阐述以及胃部切除标本的名称通过检查诊断标本属于什么类型，有的是浸润性溃疡型胃癌等不同类型的癌症。组织学诊断分为低分化腺癌、高分化腺癌、浸润性癌，对于不同类型的癌症，会有不同的治疗方案。也可以分析病情进展到什么程度，治疗预后怎么样，还有就是白细胞有没有出现淋巴转移，有的癌细胞扩散，有的没有扩散，这也是判断病情的不同程度。 淋巴结转移有胃大弯和胃小弯这些区别，一般检查报告还有参考范围，根据检查的结果对照正常范围可以看出病情的严重程度。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃溃疡多久会变成胃癌

没有胃溃疡多久会变成胃癌的说法，一般不会转变为胃癌。 胃癌是发生于胃黏膜细胞的恶性肿瘤，通常是在感染、环境、饮食、遗传等因素的共同作用下，促使胃黏膜上皮细胞异常增殖引起。而胃溃疡是发生于胃内壁黏膜或更深层的溃疡，属于一种良性病变，其性质和病因与胃癌存在一定的差异。此外，多数胃溃疡患者在接受治疗后，通常可以控制和缓解病情，比如保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等，所以胃溃疡通常不会转变为胃癌。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌转肝癌还会传染吗

肺癌转移到肝脏后形成的肝癌一般是没有传染性的。 传染性疾病主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的，且具有传染途径。而肺癌是一种恶性肿瘤疾病，病因尚未明确，可能与吸烟、职业暴露、环境污染等因素有关，与病原体感染无明显关联，并且不具有传染途径，所以不属于传染性疾病，无论转移与否，都不会传染他人，因此肺癌转变为肝癌也不会传染。 建议肺癌的患者积极配合治疗，争取良好的预后，平时应放松心态，不要有太大的心理压力。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃癌的患者能痊愈吗

在临床上，胃癌的患者经过积极的治疗之后，是能够痊愈的，当然，这要建立在患者就诊及时，治疗规范的基础之上。因此，一定要重视胃癌的发生。 当患者确诊得了胃癌，建议患者及早到正规医院进行就诊，首先要对患者进行手术之前的检查及评估，尤其是要完善胃镜和腹部CT检查，做好病情评估，确保患者在安全的状态之下接受手术治疗，手术方式为胃癌根治术。 手术以后，要加强抗感染治疗，维持好患者的水、电解质平衡，还要给予患者营养支持治疗。另外，手术以后，还要依据患者的病理学类型、病理学分期，再结合患者的身体状态，来决定患者是否要进行化学药物治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、放射线治疗等，这样的话，才有利于患者病情的控制，而且患者的预后才是良好的。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

检查出胃癌后应该怎么治疗

检查出来是胃癌可进行手术治疗（如全胃切除术等）、化疗（如5-氟尿嘧啶等）、放疗、应用靶向药物（如贝伐珠单抗等）等方式治疗。 1.手术 手术是主要的治疗方式，早期患者可在内镜下行胃黏膜切除术治疗。进展期的患者可进行根治性手术治疗，如全胃切除术加淋巴结清扫术。原发病灶无法切除时可进行姑息手术治疗，如胃空肠吻合术等。 2.化疗 可应用于不能进行手术、术后复发等情况的治疗，如应用5-氟尿嘧啶、顺铂等，可以减缓肿瘤的发展速度，缓解症状，降低复发的几率。 3.放疗 胃癌对于放疗的敏感度较低，较少采用，一般可用于缓解癌肿引起的局部疼痛症状。 4.靶向药物 对晚期胃癌的治疗有一定的作用，如应用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。 检查出来是胃癌需及时到医院就诊，遵循医嘱进行治疗，避免自行用药。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

腹腔镜下胃癌根治术手术步骤

腹腔镜下胃癌根治术手术步骤包括术前准备、麻醉、淋巴结清扫等。建议符合手术适应证的患者积极配合医生进行手术治疗，进而延缓疾病发展。 1、术前准备 在进行腹腔镜下胃癌根治术手术前，需要将手术器械准备完善，并准备相关手术仪器。在患者进入手术室后，需要对体表皮肤进行充分消毒，降低术中感染的发生几率。 2、麻醉 由于这类手术时间较长，因此需要对患者进行全身麻醉。麻醉前需要详细了解患者体重、是否存在麻药过敏史等。 3、淋巴结清扫 手术开始后，如果确定腹腔内没有转移肿瘤，可以进行根治性切除。首先会先离断胃周围的组织、大网膜、韧带等，并在根部结扎胃左、胃右血管等部位的血管。然后将周围淋巴结切除，即淋巴结清扫。 除上述步骤外，还会根据肿瘤在胃的不同部位，进行胃大部分切除或全胃切除。切除后，会对手术切口进行吻合，然后取病理组织送检，最后对手术伤口进行缝合等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃出血是胃癌的症状吗

胃出血可能是胃癌的症状，但也可能和其他因素有关。 胃癌患者在发病早期一般无明显症状，但是随着病情的发展，因为癌肿不断破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜缺血、溃疡，患者容易出现胃出血现象。但是，临床上导致胃出血的原因有很多，对于存在有胃炎、胃溃疡、胃底食管静脉曲张破裂等情况的患者，都容易因为胃黏膜损伤形成胃出血。因此，单凭症状并不能诊断疾病，患者应及时就医，通过详细检查确定原因后进行针对性治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃癌晚期疼痛难忍怎么办

胃癌晚期疼痛难忍，可以在医生的指导下口服止痛类的药物，必要时也可以应用麻醉药物。 1、止痛药 胃癌是一种比较常见的消化道恶性肿瘤，患者通常会出现疼痛，恶心，食欲下降等症状，到达晚期后疼痛的症状就会更加明显，可以在医生的指导下口服止痛类的药物缓解疼痛，比较常用的有阿司匹林、保泰松等，也可以通过多听听音乐、到户外走动等转移注意力。 2、麻醉药 如果止痛药物无法缓解疼痛，也可以在医生的指导下口服麻醉药物缓解疼痛，如普鲁卡因、利多卡因等，但麻醉药物的副作用比较大，在服用时要谨遵医嘱。 胃癌晚期患者需要在医生的指导下口服抗病毒类的药物，同时结合放化疗或靶向治疗的方式控制病情，继续恶化。在平时也要特别注意饮食清淡，可以多吃一些鸡蛋羹、小米粥等易消化类的食物，可以减轻对胃部的刺激。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌日常注意什么

肝癌日常生活，最好的生活方式就是规律的生活起居，比如早睡早起，每天10点钟睡觉，早上可以早起点，6点钟起床，10点钟睡觉，一日三餐就是要适当的营养，然后规律的进行适当的锻炼，但是锻炼不要过了，要适量的运动，散步、游游泳都是可以的。最重要的就是要规律的生活，规律的生活起居，早睡早起，然后均衡饮食，适量运动，烟尽量是戒烟，酒是不能喝的。酒对于肝癌的患者，因为肝脏是负责代谢酒精，得了肝癌的患者，酒是要戒掉，烟最好也戒掉，虽然没有直接关系，但是戒掉为好。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

怎样预防肝癌

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控制饮酒量，适量饮酒或者少量饮酒，从肝癌讲最好不要饮酒，就是说把引起肝癌这种因素去除了，肝癌的这种发生几率就降低了。有乙肝的患者，一定要定期复查，三个月、半年要做超声影像学，增强CT、增强核磁，抽血去检查，来早期发现肿瘤。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预后如何

肝癌预后一定要从肝癌的分期，还有如何进行治疗来进行评价。如果早期肝癌患者，采取了根治性消融，根治性切除，甚至肝移植的办法，患者的预后非常好。如果患者处于中期相对来说就差一些，这个时候就只能，相对来说做介入治疗，可以肝动脉导管化疗栓塞，在这基础上也可以进行消融治疗，总体来说，疗效也还可以，但是要比早期的差一些。对于晚期的肝癌患者，绝大部分可能就是有门脉癌栓了或者肿瘤都非常大、多发，甚至有肝外转移，这样的患者只能进行姑息性介入治疗，同时辅助上靶向治疗，如果经济状况允许还可以联合免疫治疗，目的就是为患者能够获得比较长的生存期，但总体来说，生存期是不乐观的。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的好发部位

胃癌可以发生在胃的任何部位，但是以胃窦、胃小弯以及贲门区为胃癌最常见的好发部位。胃癌好发部位以胃窦为主，胃窦靠近胃的下部，也就是靠近幽门，这部位占胃癌总发病的人群一办以上，其次好发于贲门胃底结合部，建议出现胃癌的患者一定要早期进行治疗。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的表现

早期胃癌一般来讲无特殊临床表现，上腹部压痛较为常见，部分可有贫血表现，进展期胃癌的临床表现可分为以下八个方面：第一、上腹部疼痛。初发症状者最常见约80%以上患者。第二、进食后饱胀及呕吐。发生率在50%以上，主要见于远端胃癌及幽门受侵者。第三、嗳气。胃癌通常会引起胃酸减少，当胃内食物停滞，引起储瘤，发生发酵时，会产生嗳气。第四、食欲缺乏。40%-60%的胃癌患者在早期会发生食欲不振。第五、上消化道出血。发生率为30%，表现为呕吐咖啡样内容物。第六、吞咽困难。第七、体重下降及贫血。第八、晚期胃癌表现为腹部疼痛、骨痛、腹胀等。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的危险因素包括

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。