重症患者为什么要服用镇痛药

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌痛苦吗

肺癌会引发一系列症状，因而可能是痛苦的。 肺癌早期可能没有明显的症状，随着病情发展，癌细胞会扩散到不同的部位，可能会有面颈部的水肿，甚至出现出血、声音嘶哑等情况。若出现了脑转移，可能会有颅内压增高，引起恶心呕吐、头痛等症状，这也是非常痛苦的。此外，如果肺癌合并淋巴结和远处脏器转移，可能会有胸闷、胸痛、发热等症状，甚至是出现呼吸困难的情况，这也可能是痛苦的。

马银杰 主治医师

中国中医科学院望京医院 三甲

肝癌癌痛怎么办

肝癌癌痛主要与肿瘤代谢产物刺激或侵犯血管、骨骼等因素有关，需针对原发疾病治疗，包括一般治疗、镇痛治疗以及抗肿瘤治疗等。 1、一般治疗 患者日常要多与家人朋友交流，可以培养一些兴趣爱好以转移注意力，对于缓解疼痛有一定帮助。 2、镇痛治疗 疼痛明显时，患者可遵医嘱选择塞来昔布、曲马多、吗啡等镇痛药物治疗，以减轻不适。 3、抗肿瘤治疗 患者还需积极配合医生进行抗肿瘤治疗，包括手术治疗、放化疗、介入治疗等，常用化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂、丝裂霉素等，以改善预后，缓解不适症状。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌癌痛怎么回事

肺癌癌痛可能与癌症肿块侵犯神经、骨骼、脏器有关，还可能是抗肿瘤治疗造成的。 肺癌是一种恶性肿瘤疾病，起源于肺部腺体或支气管黏膜。通常情况下，癌痛可分为三类，即肿瘤相关性疼痛、抗肿瘤治疗相关性疼痛、非肿瘤因素性疼痛，而肺癌癌痛多考虑与前两种类型有关。 因为肺癌肿块会侵犯肺部周围邻近组织器官，所以会引起不规则隐痛或钝痛，且在咳嗽时会加重疼痛。当肺癌肿块侵犯纵隔时，导致上腔静脉回流受阻，则会引起头痛。如果癌块侵犯骨盆、脊柱，则会引起相应部位骨痛。 除此之外，肺癌患者需要采取化疗或放疗，在一定程度上会对周围神经系统造成损伤，继而会引起疼痛。 总而言之，肺癌癌痛患者需要及时前往医院就诊，配合医生进行规范治疗，以免耽误病情。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌出现癌痛活多久

肺癌出现癌痛，有可能属于早期的肺癌，也可能属于晚期肺癌，大约可以存活几个月到数年不等。 肺癌早期出现癌痛，通过积极的手术治疗，必要时术后放化疗或靶向治疗。可以存活数年不等。 肺癌晚期导致疼痛的原因比较多，主要为胸膜侵犯、骨转移和胸腔积液引起的，而晚期肺癌患者一般5年生存率比较低，且晚期肺癌患者出现疼痛，大约还可以活1-3个月左右。 目前对于出现疼痛晚期肺癌患者，除了对症止痛以外，同时还需要积极的对肺癌进行治疗，如采取化疗、放疗及靶向药物治疗。一般可以考虑静脉化疗，通过分子靶向药物治疗和免疫治疗，再联合中医治疗，能很大程度上的延缓肺癌晚期患者的生存时间。 肺癌出现癌痛，建议及时去正规的医院规范治疗，减轻痛苦，提高生活质量，延长生命。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

胃疼和胃癌痛的区别

胃癌痛属于胃疼的一种，两者不能直接进行对比。 胃癌早期患者大多不会出现疼痛的现象，进入疾病进展期时，患者可能会出现上腹部疼痛的现象，而且疼痛没有规律，等到疾病进入到晚期，会出现剧烈上腹部疼痛的现象。胃疼还可能是胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病所致，胃溃疡患者大多会出现餐后痛的现象，进食后疼痛的症状加剧。十二指肠溃疡患者大多会出现空腹痛的现象，进食后疼痛的症状会得到改善。出现胃疼的现象时，可以进行幽门螺杆菌检测、胃镜检查、病理组织活检等，明确具体的原因。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

结肠癌什么时候出现癌痛

癌痛即癌性疼痛，结肠癌在早期、中期、晚期时都会出现癌性疼痛。 1.早期 结肠癌患者在早期时，可能会因为癌种造成肠道黏膜坏死，并引起炎症反应，而出现疼痛的症状。 2.中期 癌细胞在中期时，可能会向周围淋巴结、血管等进行浸润，若引起周围淋巴管炎或血管痉挛，患者也会出现癌性疼痛的情况。 3.晚期 癌细胞在晚期时，一般会侵犯肝、肾、肺等实质性脏器，并使其被膜膨胀，从而出现疼痛的症状。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

得肝癌痛苦吗

得肝癌是否痛苦需要根据患者分期、治疗时机等因素来判断。 肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤。对于肝癌早期且及时治疗的患者，一般不痛苦，且预后较好，5年生存率达40-70%。而对于中晚期肝癌或未及时接受治疗的患者，此时癌细胞会不断破坏正常组织和器官，并对周围神经造成一定的刺激，因此比较痛苦。 肝癌患者日常生活中需要注意合理饮食，适当运动，多食用富含蛋白质和维生素的食物，定期复查。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃癌痛吗

胃癌会出现疼痛的情况。 胃癌属于是胃部恶性肿瘤，大多起源于胃黏膜细胞，主要是遗传因素、幽门螺杆菌感染、不良饮食或生活习惯以及慢性炎症刺激等原因所致，一般没有明显的先兆，癌变前可能会出现烧心、消化不良或上腹疼痛的情况，随着病情的进展，可能会出现消化不良、上腹饱胀感或上腹轻微疼痛等不适的症状，而中晚期胃癌的可能会出现贫血、呕血以及黑便等症，需要到医院消化内科或肿瘤内科做胃镜及胃组织病理学检查，也可以结合早期胃癌三项或血清肿瘤标志物检测，可以为病情的诊断和后期治疗方案的制定提供有效依据。 极早期胃癌还通过手术切除后，结合放疗、化疗以及靶向给药辅助治疗，再结合营养支持，很大几率能达到临床治愈的目的，而对于中晚期胃癌，可能会导致病人身体变得虚弱，从而出现对手术不耐受的情况，这时就要以放疗、化疗、靶向给药或生物疗法等方法治疗，可以使病人的寿命得到有效延长，最大限度的提高病人的生活质量，期间要定期到医院复查。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肝癌痛是什么样的症状

肝癌痛的具体症状在不同疾病分期略有不同。 肝癌是原发于肝脏的恶性肿瘤，疾病早期患者无明显疼痛感。随着病情发展，肿瘤细胞可侵犯肝脏周围组织神经，此时表现为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛、刺痛等，夜间或劳累后疼痛会加重。疾病晚期肿瘤细胞会发生远处转移，患者表现为转移灶周围疼痛。 肝癌疼痛的患者需根据疼痛程度遵医嘱选择使用布洛芬、哌替啶、芬太尼等药物进行治疗，从而缓解疼痛。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

癌痛一般什么时候出现

癌痛一般在肿瘤细胞侵犯浸润正常组织时会出现。 癌症泛指恶性肿瘤。疾病早期肿瘤病灶体积较小，肿瘤细胞也未出现扩散转移，因此不会出现癌痛。随着病情发展，肿瘤细胞开始向四周侵犯浸润并刺激周围神经末梢，此时癌痛出现。晚期患者肿瘤细胞出现全身广泛转移，癌痛更加明显。 癌症患者日常要注意多休息，避免过度劳累。饮食上保持清淡营养，多吃富含蛋白质、维生素、微量元素等营养物质的食物。

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

癌和肉瘤有什么区别

癌和肉瘤都是恶性肿瘤，只不过起源不同，癌起源于上皮组织，肉瘤起源于间叶组织，比如纤维组织、血管组织、淋巴组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织等，这些都是间叶组织，所以这些组织发生的恶性肿瘤就叫肉瘤。癌都比较常见，像乳腺癌是采取综合治疗、局部治疗方法、全身治疗方法，比如手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、中医药治疗等，但是肉瘤对化疗、放疗都不敏感，所以只能酌情考虑，其主要治疗是手术治疗，而且要切得比较干净。

肖礼祖 主任医师

华中科技大学协和深圳医院 三甲

癌痛患者服用止痛药会上瘾吗？

这种癌性疼痛，只要病人有疼痛，使用药物就不容易上瘾。如果有些到后面疼痛不明显了，如果继续使用，有可能会上瘾。一般癌症患者越到后期疼痛越厉害，所以绝大多数癌症患者到后期都需要使用止痛药，特别是强效的吗啡类止痛药，所以这种止痛药口服用药多，都有一些肠胃或者是便秘或者是尿潴留等多种副反应。如何提高病人生活质量，减轻患者疼痛，又尽量减少副反应，有些专科医生就可以有很多专项技术去帮助患者既提高疗效而又减少副反应。有很多先进技术，像镇痛泵使用，可以通过中枢给药，给病人蛛网膜下腔鞘内给药，可以减少病人用药量，而又可以提高疗效。专科医生有很多技术去帮助患者提高疗效，减少使用量，可以减少患者并发症。

李林蔚 主任医师

河南省人民医院 三甲

胃癌很疼吗

胃癌是否会很疼要根据患者疾病的分期进行判断，如果患者是在胃癌早期，则疼痛一般不是很明显，可能仅会出现胃部不适，如反酸、烧心等症状，胃癌到了中晚期的时候，就会出现明显疼痛。一些胃癌早期患者出现即使早期出现疼痛也有可能会因为疼痛不严重而忽视，所以出现胃疼的患者要及时去医院做详细检查，明确诊断是否是胃癌。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌痛吗

甲状腺癌有没有疼痛症状主要根据肿瘤大小、肿瘤病期来决定，对于早期甲状腺炎，肿瘤比较小时候往往没有任何症状，往往到医院体检时候查B超发现甲状腺有结节，来穿刺活检证实是甲状腺癌，因此早期没有任何症状。当然甲状腺癌发展到晚期，侵犯周围器官或者神经时候可以有疼痛症状，如果肿瘤比较大有压迫症状时候，也可以出现疼痛症状。

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

早期乳腺癌痛吗

早期乳腺癌不痛，早期乳腺癌是单发、无痛性小肿块，其坚硬如石，为单侧、单发，可呈圆形、卵圆形或者不规则形，且活动度差，易于皮肤及周围的组织发生粘连。肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年的女性。此外，钼靶检查时发现乳腺癌表现为肿块影、微小钙化点、异常血管影及毛刺等。

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

癌痛是持续还是阵痛

癌痛疼痛一般是持续性的，因为癌症引起的疼痛，主要是癌细胞侵犯了周围局部的神经或者压迫到了神经而引起相对应的疼痛，这种侵犯、损伤或者压迫是持续性的，所以疼痛也是持续性的。阵发性疼痛主要见于消化系统疾病引起的疼痛，由于肠道存在蠕动，蠕动发作时疼痛加重，间隙时期，疼痛会适当的减轻，所以表现为阵发性疼痛。