重症患者为什么要服用镇痛药

各类中心静脉置管的优缺点

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　中心静脉置管费用比较低，但留置时间短，对于长期化疗来说可能并不是很适合。　　中心静脉置管可以简单分为普通中心静脉置管、经外周中心静脉置管、输液港等。　　中心静脉置管首先费用相对最低，但留置时间短，对于长期化疗来说可能并不是很适合。而PICC是经外周中心静脉置管，留置时间可以比较长，缺点跟中心静脉

如何选择中心静脉置管

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　如果用来化疗，可用单纯静脉营养治疗。如果化疗周期比较长，需要选输液港或者是PICC。　　中心静脉置管的方法，可以简单分为普通的中心静脉置管、经外周中心静脉置管以及输液港。　　首先判定患者需要使用的目的，如果患者只是单纯静脉营养治疗，可以选择普通的中心静脉置管。　　对于化疗周期比较长，因为普通静脉

重症医学科擅长哪些疾病

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　只要出现脏器功能不全的患者都可以转到重症医学科，如呼吸衰竭、肾脏衰竭、肝脏衰竭，甚至出现多脏器功能不全等。　　重症医学科擅脏器功能替代治疗，只要是出现脏器功能不全的患者，则可以转到重症医学科，如呼吸衰竭、肾脏衰竭、肝脏衰竭，甚至出现多脏器功能不全，都可以转入重症医学科进行治疗。　　另外，并不是所

为什么重症患者要使用胰岛素

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　因为患者血糖水平跟疾病的严重程度是有密切相关，患者应激之后疾病越严重会导致胰高血糖素激素水平分泌增高，糖水平增加，容易增加感染发生率，所以，需要应用胰岛素来降低血糖。　　患者血糖水平跟疾病的严重程度有密切相关，因为患者应激之后疾病越严重，应激状态水平越高，从而导致胰高血糖素激素水平分泌增高，引起

什么是持续性肾脏替代治疗

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　持续性肾脏替代治疗分为间歇性、间断性的血净化和持续性的血液净化。持续性静脉静脉的血液净化对于肾脏功能，可以进行很好的替代治疗作用。　　CRRT是持续性肾脏替代治疗的缩写，持续肾脏替代治疗又是肾脏替代治疗的重要方式，也是重症医学科的重要的治疗手段之一。　　根据治疗方式不同，可以分为很多种，包括间歇

ICU患者需要探视送饭吗

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　ICU患者一般不需要探视送饭，因为家属所送的饮食常常属于有渣饮食，特别容易形成大便，之后会增加护理的难度以及导致患者的皮肤不容易护理。　　ICU患者可以早期经静脉营养，进行简单的补充，且因为患者不能自主活动，约束四肢脱光之后，经常躺在床上进行大便，家属所送的饮食常常属于有渣饮食，特别容易形成大便

什么是体外膜肺氧合技术

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　体外膜肺氧合技术是应用于呼吸衰竭和心力衰竭的治疗首档期治疗手段，可以对呼吸衰竭进行很好的支持。　　ECMO是体外膜肺氧合简称，主要是应用于呼吸衰竭和心力衰竭的治疗首档期治疗手段。　　根据血管通路的不同分为两种，一种是VVECOM和VAECOM，VVECOM指静脉静脉体外膜肺氧合，意味着再引入体外

重症患者就诊为何要脱光衣服

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　因为患者除各种治疗之外，可能需要在床上大便，还有各种治疗，穿着衣服可能会给治疗带来各种各样的不便。　　到ICU来的患者经常需要脱光衣服因为重症患者经常需要进行很多方面治疗，如气管插管、胃管、尿管、中心静脉导管等，如果不进行约束四肢时，患者在活动过程中有可能会导致导管脱落。　　另一方面，因为各种导

如何判定肿瘤重症患者的治疗价值

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　肿瘤患者的治疗价值需要跟患者病情的严重程度以及年龄、家庭经济水平等多种因素相关。对于早中期肿瘤患者经过积极治疗，可以取得较为满意的治疗效果。而对于晚期癌症患者的治疗意义则是延缓患者的生命周期。　　肿瘤患者的救治价值需要结合多方面因素进行综合分析和判断，需要结合患者的病情的严重程度、年龄以及家庭经

哪些患者适合静脉置管单元治疗

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　一般肿瘤患者或者肿瘤重症患者需要建立静脉通路，普通的重症患者也需要建立，置管之后即可撤离。　　一般肿瘤患者或者肿瘤重症患者需要建立静脉通路。但并不是只针对住院患者进行治疗，住院患者可以直接从病房转到静脉通路单元，穿刺完成以后就可以转回病房。其次，简化流程，也可以不必住院，直接挂门诊号即。　　因为

什么是中心静脉置管

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　中心静脉置管是通过各种穿刺把导管置入到跟心脏相连的中心静脉，包括上腔静脉和下腔静脉。　　中心静脉置管其实通过各种穿刺把导管置入到跟心脏相连的中心静脉，包括上腔静脉和下腔静脉，根据入路的不同又分为很多种。　　第一种，如经外周静脉置管、中心静脉置管还有即经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，不论是哪一

中心静脉置管的作用

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　中心静脉置管会提高置管的成功率，降低并发症。而且既可以进行锁骨下静脉置管，还可以做PICC以及输液等。　　会提高置管的成功率，降低了并发症。　　肿瘤患者常常需要化疗和静脉营养治疗，而普通的静脉在进行化疗的时候，可能会造成静脉损伤，形成静脉炎或者静脉血栓。而经常需要进行中心静脉的置管，可以提高置管

中心静脉置管有哪些并发症

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　中心静脉置管的并发症不常见，主要包括血肿、穿刺到动脉、形成血栓，还有感染等，最危险的可能是气胸。　　其实中心静脉置管的并发症并不是很常见，并发症包括血肿、穿刺到动脉或者形成血栓，还有感染，其中最危险的可能是气胸。　　如果中心静脉置管发生气胸，可以发现以后会进行留置胸腔闭式引流管，患者大约在3天左

肿瘤重症患者为何需要肾脏替代治疗

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　因为肿瘤重症患者易发生急性肾损伤，有部分化疗药经常会造成肾脏损伤，所以在急性肾损伤的救治过程中，肾脏替代治疗是一种非常好的治疗手段。　　之所以肿瘤重症患者需要进行肾脏替代治疗，是因为肿瘤重症患者特别容易发生急性肾损伤，即所谓的肾脏功能不全，除了肿瘤本身之外会造成肾脏损伤，同时肿瘤患者经常需要进行

肿瘤重症患者为什么容易发生深静脉血栓

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　肿瘤重症患者容易发生深静脉血栓主要是因为肿瘤的存在，会导致血液处于高凝状态。也有可能是患者经常卧床，卧床时活动量减弱，血流减慢导致血液凝集。另外，中心静脉导管和腹腔肿瘤均会诱发深静脉血栓。　　肿瘤重症患者容易发生深静脉血栓的原因分为以下几个方面。　　第一、因为肿瘤患者，会因为肿瘤的存在，血液呈高

ICU的费用为什么昂贵

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　ICU的费用比较昂贵是因为重症疾病患者的脏器功能会出现严重损伤，所以需要做替代治疗，治疗用到的医疗设备都是世界顶级的，所以费用会很高。　　ICU的费用比较昂贵是因为重症疾病患者的脏器功能会出现严重损伤，所以需要做替代治疗，治疗用到的医疗设备都是世界顶级的，所以费用会很高。　　ICU的费用虽然比较

肿瘤重症患者与普通重症患者治疗的不同

刘海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

　　肿瘤重症患者重症的脏器功能不全以外还存在肿瘤本身，对于普通重症患者而言，只需要进行综合的救治之后生存期较久。　　在治疗策略和方案方面是有一定的不同，首先要判定患者生存期，因为对于普通重症患者而言，只需要进行综合的救治之后，患的生存期还是比较长的。　　但是，对于肿瘤重症患者而言，除重的脏器功能不全