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什么是大肠癌的微创治疗

科普内容

谈到大肠癌的微创治疗,要从内镜的诊治来谈起,大肠癌首先诊断主要是靠消化内镜进行肠道的检查,肠道检查主要是从肛门直肠、乙状结肠、结肠一直检查到回盲部,这个过程当中能发现一些大肠的肿瘤。

有的肿瘤是像息肉样的病变,有的是腺瘤样的病变,有的是腺瘤癌变这些都属于早期的大肠肿瘤,这些早期的大肠肿瘤完全可以通过肠镜下进行切除,通过肠镜下的一些微创治疗把这些腺瘤样的病变在肠镜下切除以后,患者没有任何症状,没有任何不适,就像简单的做了一个肠镜一样,这个是最微创的诊断与治疗。

随着疾病的发展如果肿瘤侵犯到黏膜下,特别是黏膜下层的时候简单的肠镜仍然有办法可以通过ESD这种技术来把肠道的肿瘤切除,仍然不需要腹部开手术的切口完成,这个对患者生活以及各方面的工作都不会带来任何影响。

如果患者的肿瘤浸润的深度超过粘膜下层到肌层,甚至有区域淋巴结转移的情况下,就要转变到胃肠外科,通过腹腔镜下的诊断与治疗来进行进一步手术,这方面和传统的手术现在有天壤之别。

传统的手术首先表现为切口的长度至少有15到20公分左右,这个对患者的腹部的美观以及术后的康复带来一定的问题,随着科技以及微创手术的发展,微创器械的发展,现在的腹腔镜微创手术能够首先从腹部的切口上能明显的减小,像结直肠肿瘤的手术的腹部的切口一般在4到5公分。

对于这方面的疾病,特别是进展期的肿瘤通过腹腔镜下4到5公分的切口就能把患者的病去除掉,同时不影响患者的各方面的功能,同时能够促进患者的快速康复,正常情况下手术之后第二第三天就能下床活动,第四天就可以进食一些流质饮食,恢复顺利的患者一般在一个礼拜左右可以顺利出院。

这个是对新兴发展的一个腹腔镜技术,现在随着腹腔镜技术以及快速康复理念各方面的发展,患者的微创能够得到进一步的提升,特别是现在又发展了一种腹部无辅助切口的腹腔镜技术称为NOSES技术。

这个技术比原来的腹腔技术又有新的提高,这方面的技术可以通过自然腔道把患者切除的肿瘤标本通过自然腔道取出,比如把直肠肿瘤切除以后通过本身的直肠的肠道从肛门取出,腹部没有任何相关的手术切口,给患者带来更好的美容效果以及更少的痛苦。

另外可以有一部分女性患者可以通过阴道取出这部分的标本,特别是对于一些对美容效果比较要求高的可以通过这方面的手术技术来达到相关的治疗效果。

发布于 2025-01-01   浏览3.90万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

结直肠癌的危险因素
丁印鲁 主任医师
山东大学第二医院 三甲
结直肠癌即大肠癌,危险因素包括饮食因素、遗传因素以及病理因素等。 1、饮食因素 长时间低纤维饮食、高脂饮食、高蛋白饮食或饮食中缺乏维生素、微量元素等,都会增加患大肠癌的概率。 2、遗传因素 大肠癌具有一定的家族聚集倾向,若本身家族中有人患病大肠癌,则直系亲属患病的几率就高于其他正常人群。 3、病理因
乳腺增生腋下淋巴结肿大怎么办
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
乳腺增生腋下淋巴结肿大可以通过观察随诊、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1.观察随诊 如果腋下淋巴结肿大不明显,没有明显的疼痛或其他不适症状,且乳腺增生病情较轻,可以先观察随诊,定期进行乳腺超声或其他检查,以了解病情的变化。 2.药物治疗 对于症状明显的乳腺增生患者,可以使用药物进行治疗,如布洛芬、
腋下淋巴结肿大可能是乳腺癌吗
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
腋下淋巴结肿大可能是乳腺癌,也可能是其他原因引起。 乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,具有侵袭性,癌细胞侵犯淋巴结,可导致腋下淋巴结肿大。患者还可伴随乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。但是,淋巴结炎、乳腺炎、恶性淋巴瘤、白血病等疾病,也会出现腋下淋巴结肿大的症状。 如果发现腋下淋巴结肿大,需要及时就医,
阴茎溃疡会不会引起淋巴结肿大
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
阴茎溃疡可能会引起淋巴结肿大。 阴茎溃疡通常表现为局部组织糜烂、红肿和疼痛,并伴有脓性渗出物。如果平时没有注意卫生,可能导致细菌感染,进而引发炎症。在炎症的刺激下,腹股沟淋巴结可能会肿大,这是身体对感染的一种防御反应。此外,阴茎溃疡如果未能及时治疗,还可能引发其他并发症,如尿血、排尿困难等。 淋巴结
卵巢肿瘤好治疗吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢肿瘤的治疗难易程度取决于其性质、大小、分期以及患者的整体健康状况。 一般而言,良性肿瘤治疗相对容易。如果肿瘤较小且无症状,可以定期观察。当肿瘤直径大于5cm或出现临床症状时,通过手术切除通常可以治愈,且术后恢复较快。然而,恶性肿瘤治疗相对困难。除了手术切除外,还需要根据病理结果选择放疗、化疗等辅
卵巢肿瘤能治愈吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢肿瘤是否能治愈,与肿瘤的性质有关。 如果卵巢肿瘤是良性的,那么治愈的可能性较大。良性卵巢肿瘤生长缓慢,通常不会侵犯周围组织或发生远处转移,通过手术切除,往往可以达到治愈的效果,且预后良好。 然而,如果卵巢肿瘤是恶性的,治愈的难度就会显著增加。恶性卵巢肿瘤生长迅速,容易侵犯周围组织,并可能发生远处
乳腺良性肿瘤怎么治疗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺良性肿瘤治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者需要保持饮食规律,少吃油炸、油腻的食物以及反季节的蔬菜和水果。多吃水果和蔬菜,补充营养,有助于保持身体健康。 2.药物治疗 患者需要遵医嘱使用逍遥散、小金丸、逍遥丸等药物,帮助活血祛瘀、清热解毒、疏肝理气、软坚散结等功效,有助
乳腺肿瘤手术后吃什么好
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺肿瘤手术后可以多吃些高蛋白食物、蔬果、全谷物食物等比较好。 1.高蛋白食物 蛋白质是身体修复和恢复所必需的营养素。可以选择鱼、家禽、瘦肉、豆类、坚果等富含优质蛋白质的食物。 2.蔬果 蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。选择各种颜色的蔬菜和水果,如菠菜、西兰花、胡萝卜、蓝莓等。 3.全谷物食
淋巴结一定是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺淋巴结不一定是癌症。 肺淋巴结,也称为肺门淋巴结,是机体免疫系统的一部分,主要功能是过滤和清除肺部实质组织中的微生物、细胞碎片等。当肺部受到感染、炎症或其他刺激时,淋巴结可能会变得肿大,这是免疫系统对病原体入侵的一种自我保护反应。 虽然支气管肺癌等恶性肿瘤可能导致肺部淋巴结的肿大,但肺部淋巴结肿大
肠道肿瘤一定是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肠道肿瘤不一定是癌症,肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。 良性肿瘤通常生长缓慢,不会扩散到身体其他部位,通过手术切除即可治愈,一般不会危及生命。恶性肿瘤则是癌症,具有浸润性和转移性,生长速度较快,若不及时治疗,可危及生命。因此,发现肠道肿瘤后,需要进行病理检查,以确定肿瘤的性质。 此外,肠道肿瘤的发生
如何判断肿瘤是不是肝癌?
王宏伟 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
随着这些年生活水平提高,在门诊往往会发现好多患者带了一张B超单子说肝上发现了结节来就诊。如果自己体检发现肝脏结节,首先要到专业医院来就诊,同时要提供自己的既往病史。比如以前得过肝炎或者以前长期饮酒,就要警惕自己是否是肝癌。如何才能诊断肝癌?按照中国还有欧美的指南,主要还是靠影像学和血清学的表现。在中国的指南上,如果肝上发现肿瘤,大于一公分,而且CT或者核磁同时发现符合原发性肝癌的影像的特点,临床诊断原发性肝癌就成立了。如果肿瘤小于一公分,然后影像学表现不是很明确的特点,对于这些人,要进行一个密切的随访。同时我们还要结合甲胎蛋白的结果,在中国的指南当中,认为甲酯蛋白大于400,如果排除妊娠,还有生殖系统肿瘤,那认为得肝癌的比例还是比较高的。
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物在临床上也用的也比较多,但是在临床的经验来看,在肺癌疾病诊断和治疗的过程中,肿瘤标记物在早期肺癌,诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人,回过头去看手术之前的肿瘤标记物,符合率大概也就是30%左右,肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌,诊断符合率,包括在判断治疗效果的这个过程当中,应该来说还是比较理想,有适用的一个范围,但对于早期肺癌,尤其是对于可以手术的这一部分患者,准确性确实不是很高。个人认为,在体检的时候,肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大,而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百,比CT还贵,但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
子宫肌瘤会变成恶性肿瘤
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫肌瘤有一定恶变率的,但这个概率小于1%,绝大多数是出现在绝经后,一般绝经前的病人,也就是规律来月经的病人不太担心会恶变,但是随着近两年对子宫肉瘤,子宫肌瘤恶变了以后会变成子宫肉瘤。对子宫肉瘤和子宫肌瘤的研究的深入发现可能这是两件事,不是由一个人变成另外一个人,可能从根上就是两个人,只是在一些表现上面有很相似的地方,有一些重合的时期。总之对这种情况要警惕,比如子宫肌瘤在短期内长得比较大,而且伴有疼痛,尤其是绝经以后已经缩小又重新长大的病人,还有就是绝经后有子宫肌瘤,在长大的同时又伴有阴道出血的病人,这个时候就要警惕有没有发生子宫肉瘤。因为子宫肉瘤是恶性程度很高的恶性肿瘤,一方面是对于手术切除了以后复发的概率很大,二方面就是容易发生远处转移,以及子宫肉瘤对目前的放疗、化疗的效果都不好,所以病人的死亡率也很高。因此等于子宫怀疑有肉瘤的病人,一定要积极去做进一步检查,比如核磁、PET-CT,去找到有可能有恶性变的迹象,然后积极去做手术探查。
椎管肿瘤术是大手术吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
椎管肿瘤手术,对于病人来讲是大手术,对于医生来讲是一种高难度的手术。这是因为脊髓内有重大结构,比如脊髓、脊髓神经根以及重要的血管,所以手术难度很大,对于手术要求也很严格。如果不小心,就很容易引起一些并发症,这些并发症可能很严重,比如截瘫、大小便功能障碍、性功能障碍等。有些椎管内肿瘤位于颈椎,还可能会影响呼吸中枢。所以椎管肿瘤对于病人是大手术。
腺瘤治疗方法
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胸腺瘤是一种比较常见前纵隔肿瘤,大部分为良性,有一小部分为恶性,对于胸腺瘤治疗首选手术治疗,目前一般都是采取胸腔镜下微创手术,对于比较巨大恶性胸腺瘤,有可能会采取开胸手术方法。对于良性胸腺瘤,手术切除即可,术后密切随访就可以,但对于恶性胸腺瘤,手术以后要联合放疗和化疗,对于那些晚期不能手术胸腺瘤,也可单独行放疗和化疗。
大肠癌好发部位
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大肠癌好发的部位,一般来讲,直肠癌比结肠癌多见,我国大肠癌中,直肠癌占百分之五十以上,直肠癌中,百分之八十以上的肿瘤位于直肠中下端,宜经过结肠指检发现。在经济发达地区,大肠癌好发部位有直肠疝移到结肠的趋势,且右半结肠癌比例明显上升。