下肢动脉硬化闭塞症和脉管炎该如何区分

急性脉管炎的症状？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

急性脉管炎患者的病变部位会出现外观苍白的现象，而且患肢的温度也会降低，局部有酸胀、乏力、麻木、刺痛、烧灼感等症状，还会出现典型的间歇性跛行，部分患者还会出现游走性浅静脉炎、静息痛等症状。如果已经发展到脉管炎晚期，患者的患肢还会出现溃疡、坏疽等现象。急性脉管炎患者需要在医生的指导下使用扩血管药物、抗血

血栓性脉管炎治疗方法有哪些？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

血栓性脉管炎患者局部缺血程度较轻时，可以进行保守治疗，在医生的指导下使用血管扩张药来扩张血管，还可以使用抗凝药物来预防血栓形成，患者有溶栓指征时，可以进行溶栓治疗。如果患者局部肢体出现重度缺血的现象，可能会导致坏疽形成，需要入院进行腔内微创手术或者开放手术来重建血液流动，尽量最大程度保留患肢，平时还

血栓性脉管炎表现？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

血栓性脉管炎早期患者可能会出现病变部位皮肤苍白、患处皮肤温度降低、间歇性跛行等现象，而且患者通常还会伴有游走性浅静脉炎，疾病反复发作。随着病情的进展，患者还可能会出现静息痛、皮肤营养障碍性改变等症状，疾病晚期局部缺血较为严重，患肢还会出现溃疡、坏疽等现象，而且坏死组织和正常组织的界限较为明显，血栓性

脉管炎脚背红肿怎么办？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

脉管炎患者脚背红肿时，需要使用血管扩张药物来治疗，比如西洛他唑、盐酸沙格雷酯等，改善局部微循环。局部红肿提示存在感染的现象，需要使用抗生素药物来控制感染。脉管炎患者如果出现血栓形成的现象，还应使用抗凝药物以及溶栓药物进行治疗。患者出现严重的肢体静息痛的现象时，还应进行腰交感神经节切除术来治疗，病变累

左下肢动脉硬化闭塞症的鉴别诊断？

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

左下肢动脉硬化闭塞症可以和血栓闭塞性脉管炎进行鉴别诊断，血栓闭塞性脉管炎大多出现中小动脉的节段性闭塞，往往伴有游走性浅静脉炎病史，可以通过血管影像学检查来诊断。其次还可以和多发性大动脉炎来鉴别诊断，多发性大动脉炎患者主要累及主动脉及其分支起始部位，活动期患者会出现发热、血沉增快等现象，这两种疾病可以

动脉硬化闭塞症病人的患肢护理措施？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

动脉硬化闭塞症患者需要做好患肢的保暖工作，避免足部受凉，也不能直接进行烘热或者晒太阳。其次还应做好患肢皮肤的清洁卫生护理，保持局部皮肤干燥，及时修剪脚趾甲，避免其损伤皮肤，患者还不宜穿太紧的鞋子或者袜子，也不能光脚走路。患者的患肢一旦出现溃疡形成的现象，还应定期入院进行清创、换药治疗。平时饮食上可以

下肢动脉硬化的临床表现？

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

如果患者出现下肢动脉硬化疾病，会有下肢的麻木和皮肤发凉的症状，此症状多是因为局部血液循环不通畅所导致；患者此时走路的时候会出现间歇性跛行、肢体溃疡疼痛以及皮肤变得发黑等症状；同时患肢会有明显的疲劳感和酸痛感，而且患者在夜间疼痛感觉会显著增加。另外，患有下肢动脉硬化的患者进行超声检查，可发现患者有动脉

治疗动脉硬化的中成药有哪些？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

中医治疗动脉硬化，要是根据病人的体质选用药物。可选用的中药包括：1、活血化瘀药物：如红花、赤芍、丹皮；2、活血通络药物：如水蛭、蜈蚣；3、注射中成药：如丹参注射液等；4、热盐包局部治疗：将大盐加热，并加入辅以其他药物，可起到事半功倍的效果。

皮层下动脉硬化性脑病怎么治疗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

皮层动脉硬化性脑病，适当应用改善脑循环的药物，比如银杏酮酯滴丸，丹参注射液，改善脑部血循环，增加脑血流量，促进侧支循环建立。针对记忆力减退明显，使用胆碱酯酶抑制剂如石杉碱甲等药物治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。皮层动脉硬化性脑病病人同时还要控制好血压、血糖、血

脑动脉硬化症状是什么？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑动脉硬化比较轻是可以没有任何的临床症状的。如果脑动脉硬化比较严重，会出现以下的临床表现：第1点，患者可能出现短暂性脑缺血发作的症状，比如会出现一过性的头晕、视物重影、共济失调、构音障碍等临床表现，也可能出现发作性的失语、肢体麻木、肢体偏瘫等临床症状。这些症状一般是一过性的，持续几分钟到几小时可以缓

动脉硬化可以根治吗

李菁 主任医师

中日友好医院 三甲

动脉硬化是人的正常生理过程，随着年龄的增加动脉会变得比儿童时期坚硬。目前动脉硬化无法根治，但是可以积极预防动脉硬化。治疗动脉硬化，实际上是指做出努力减缓动脉变硬的过程，以避免斑块的形成，避免动脉粥样硬化的形成，避免心梗的发生。动脉硬化无法根治，但是可以治疗动脉硬化快速进展所造成的斑块以及所导致的疾病，比如冠心病、脑梗等疾病，都可以治疗。

脑动脉硬化严重吗

郭田生 主任医师

湖南省脑科医院 三甲

脑动脉硬化是非常严重的，但如果只是轻度的硬化，患者可能没有明显的症状，不易察觉。如果是晚期的脑动脉硬化，导致严重的狭窄，则会对脑功能造成较大损害。很多人在出现中风之前并不知道自己有脑动脉硬化，脑动脉硬化可能会导致脑血管破裂，血管脆性增加，则会引起脑出血或梗塞，患者可以出现偏瘫、甚至昏迷不醒，导致身体残疾、精神残疾。

下肢动脉硬化闭塞症患者如何饮食及运动？

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症患者建议吃富含膳食纤维或者吃血糖上升比较慢碳水化合物，如蔬菜、水果、豆类以及全麦面包或谷类食品，提倡摄入深海鱼、鸡蛋、大豆等优质蛋白，对于糖尿病患者，可以适当补充维生素C、维生素D，这样有利于下肢溃疡愈合。下肢动脉硬化闭塞症锻炼，包括两个方面：第一、全身性，因为这类患者往往比较肥胖或者是有高脂血症、高血糖，这个时候就要适

下肢动脉硬化闭塞症的症状和体征

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症，会导致患者出现肢体的酸软、无力、疼痛，而且在走路或者运动时会出现间歇性的跛行，以至于疼痛而停止行走。所以一旦出现这种情况，要及时的前往医院通过各种辅助检查，明确病因，并给予及时的治疗。如果治疗不及时，可能会加重病情。

脉管炎早期的症状

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

脉管炎主要是指血管出现了损伤，而造成患者早期出现以间歇性跛行、疼痛、下肢发凉、麻木感为主要的症状。而一旦出现类似症状，患者首先应该及时前往医院通过各种辅助检查，来明确导致脉管炎的原因，并给予及时的对症治疗，这样才能使身体更快恢复健康。

脉管炎疼痛难忍怎么办

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

脉管炎的患者出现疼痛难忍，可以对症给予止痛治疗。同时也需要针对脉管炎，给予尽早处理。脉管炎一般是血管发生了血栓闭塞性炎症，首先要控制局部炎症反应，改善和纠正肢体末梢的缺血状态，要进行抗血小板治疗、抗凝治疗以及调制治疗。也可以考虑应用活血化瘀和清热解毒的中药进行综合治疗，对于脉管炎病情的恢复很有利。