幽门螺杆菌感染的治疗方案

幽门螺杆菌阳性需要治疗吗

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌阳性需要治疗。 幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡等。长期感染可能会增加胃癌发生的风险。它能在胃内定植并持续产生有害因子，破坏胃黏膜屏障，导致炎症和损伤的发生。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、口臭等症状，这些症状会严重影响患者的生活质

胃难受怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胃难受可能是饮食不当、精神紧张、胃炎、胃溃疡等原因导致。 1、饮食不当 油腻、辛辣、生冷食物：这些食物可能导致胃部负担加重，引起消化不良和胃部不适。 2、精神紧张 长期压力过大或精神紧张会影响胃部神经调节，导致胃酸分泌过多，引发胃部不适。 3、胃炎 长期不良的饮食习惯、幽门螺杆菌感染等可能导致胃炎。

胃癌会传染人吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌通常不会传染人。 胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，主要与幽门螺杆菌感染、饮食、环境、遗传等因素有关。虽然胃癌患者的胃黏膜细胞会发生异常增生和恶变，但这些细胞并不会通过接触、飞沫等方式传播给其他人。 因此，胃癌患者的家属和朋友不必担心被传染，而应该关注胃癌的预防和早期诊断。保持健康的生活方式

吃牛黄清胃丸治口臭吗

李静 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

吃牛黄清胃丸是否可以治疗口臭，主要取决于引起口臭的原因。 牛黄清胃丸的主要功效是清胃泻火、润肠通便，对于因脾胃虚弱、消化不良以及胃火旺盛所引起的口臭，牛黄清胃丸具有一定的缓解作用，并且这类口臭通常伴随有口舌生疮、牙龈肿痛、便秘尿赤等症状。 然而，口臭的发生也可能与口腔疾病（如龋齿、牙周炎等）、呼吸系

什么是贲门糜烂

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

贲门糜烂是内镜医生在内镜下观察到的一种诊断术语，特指贲门区胃黏膜出现的糜烂性改变。 贲门糜烂是指在各种病因的基础上，发生在贲门区胃黏膜的黏膜缺损，且病变未累及到黏膜下层的一种病理状态。该情况的发生通常与饮食不当、胃食管反流、幽门螺杆菌感染等原因有关，患者通常会伴随烧心、反酸、胸骨后疼痛、上腹部疼痛、

幽门螺杆菌可以自愈吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门螺杆菌一般很难自愈。 幽门螺杆菌具有顽强的生命力，它能在胃酸环境中存活，其特殊的结构和代谢方式使其能适应胃内的恶劣条件，自行清除较为困难。 如果不进行针对性的治疗，幽门螺杆菌会长期定植在胃黏膜上，不断引发炎症等反应。 此外，长期的幽门螺杆菌感染可导致多种胃部疾病。如慢性胃炎、消化性溃疡等，甚至与

c14呼气试验有辐射吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

C14呼气试验确实存在微量辐射。 C14呼气试验是一种常用的医学检测手段，主要用于诊断幽门螺杆菌感染。该试验使用的药物是尿素C14，这是一种放射性的标志物，可以释放出微弱的离子化射线，因此具有一定的辐射性。然而，这种辐射的剂量非常低，实际对人体产生的辐射影响很小。 在临床上，C14呼气试验的辐射水平

幽门螺杆菌检测阳性意味着什么

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门螺杆菌检测阳性意味着人体内存在幽门螺杆菌感染。 幽门螺杆菌是一种对胃黏膜有损害的细菌，常常定植在胃黏膜中，可能导致胃部出现炎症性病变、溃疡性病变，甚至肿瘤性病变。检测幽门螺杆菌的方法有多种，包括呼气试验、血液检查等。其中，呼气试验的准确率相对较高，是判断是否存在幽门螺杆菌感染的重要依据。 一旦发

碳13呼气试验的危害

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

碳13呼气试验主要用于检测幽门螺杆菌感染，其危害或潜在问题主要包括过敏反应、喉咙不适、胃肠不适等。 1.过敏反应 少数易过敏人群可能对试验试剂中的成分过敏，出现皮肤肿胀、瘙痒等症状。 2.喉咙不适 如果操作不当，可能引发喉咙不适或干呕。 3.胃肠不适 部分患者可能出现恶心、呕吐、食欲减退、腹痛或腹泻

碳13呼气试验正常值

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

碳13呼气试验的正常值通常为4‰以下。 碳13呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的重要方法之一。当检测值在4‰以下时，一般提示没有幽门螺杆菌感染或者感染已被根除。这是一个较为明确的界限，有助于临床医生准确判断患者的胃部感染情况。 注意，不同医疗机构可能会因检测设备、试剂等因素而略有差异，但总体来说，4‰以

为什么幽门螺杆菌感染者是胃癌筛查目标人群

李晓芳 主任医师

河南省人民医院 三甲

幽门螺杆菌感染患者是胃癌筛查目标人群，是因为幽门螺杆菌在1994年被WHO列为人类胃癌第一类致癌原。胃癌主要分为胃型胃癌、肠型胃癌，肠形胃癌是胃癌主要表现形式，目前认为HP感染即为幽门螺杆菌感染，是肠型胃癌发生必要条件，但不是唯一条件。胃癌形成因素包括幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素。除了幽门螺杆菌，环境因素在胃癌发生中作用也非常强。幽门螺杆菌因为是一类致癌原，需要对其进行根除，需要加强认知作用。

幽门螺杆菌感染检测阳性严重吗

宗晔 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

幽门螺杆菌感染检测阳性，首先应该明确是哪种方法检测出的阳性，如果是通过抽血检查出来的幽门螺杆菌抗体阳性，只是提示患者存在幽门螺杆菌，并不一定是现在有，而是既往可能得过。但是，如果是通过呼气试验，无论是碳13还是碳14呼气试验或是通过胃镜取病理活检所检测出的幽门螺杆菌，这些都提示患者有现症感染。即使是幽门螺杆菌有现症感染，70%的患者也只是慢性活动性炎症，20%的患者会出现消化不良症状，10%～15%的患者会出现消化性溃疡，而1%的患者可能会出现胃癌或者胃淋巴瘤。所以每个人的情况都会不同，并不建议阳性患者一定都需要做彻底治疗，如果患者自己不能把握，建议及时到医院就诊，进行合理诊治。

幽门螺杆菌感染吃什么药最好

宗晔 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

幽门螺杆菌感染如果需要根治，建议选择四联疗法，即4种药进行治疗。幽门螺杆菌感染治疗选择的四联疗法包括两种抗生素，如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑喹诺酮类药物以及四环素和等。如果对于青霉素不过敏的患者，首推阿莫西林加另外一种抗生素，因为幽门螺杆菌的耐药中，使用青霉素效果较好。另外，质子泵抑制剂可包括奥美拉唑、埃斯奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，可以在医生指导下选择合适的药物。四联法另外一种是铋剂，建议的疗程是10～14天。如果是复治患者，建议用二代的PPI，即二代的质子泵抑制剂，如奥美拉唑和埃斯奥美拉唑等药物进行治疗。

幽门螺杆菌感染治疗方法

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

幽门螺杆菌感染，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，因此，对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的，在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后，目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案，包括铋剂加上质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，使用十四天。其中，抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮，如果对青霉素过敏，还可以选择四环素加甲硝唑或者四环素加呋喃唑酮等方案治疗，抗生素为餐后服用，铋剂和质子泵抑制剂均为餐前半小时服用，一般疗程为十四天，疗效可以达到百分之八十以上。

幽门螺杆菌感染会自愈吗

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

幽门螺旋杆菌感染，一般不具有自愈性。幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，是目前唯一发现的，可以在胃酸环境中存活的细菌，由于其生命力比较顽强，所以一旦受到感染后，自愈的可能性很小。幽门螺旋杆菌感染，容易导致胃黏膜受损，引发胃炎、消化性溃疡等各种胃部疾病，如果患者病情确诊，需要积极按照医嘱使用足量的抗生素类药物来进行消炎治疗。

幽门螺杆菌感染会自愈吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

成人幽门螺杆菌感染自愈的可能性较小。根据临床观察，幽门螺杆菌存在于人的胃、唾液、牙菌斑和粪便中，幽门螺杆菌对多种抗生素有耐药性情况，即使进行标准的四联疗法一线治疗，目前的根除率也只有70%-80%左右。有幽门螺杆菌根除指征的病人，一定要到正规医院的消化科进行标准治疗。