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冠心病如何诊断

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怀疑患了冠心病,首先看看有没有易患因素,有没有高血压,所以要量一下血压,有没有高血脂症糖尿病,就是抽血化验,吸烟,饮酒,肥胖,久坐,不运动等等这些就是不良的嗜好,通过易患因素,给医生整体的概念,你到底患冠心病几率有多大,这就是普通检查。

心电图是不能缺少的一项检查,但是冠心病的患者,心绞痛不发作时,心电图往往是没有太大价值的。还有一些特殊的检查,高度怀疑有冠心病,临床普通的心电图也没有特别典型的缺血改变,可以做平板运动试验,冠心病心绞痛就是心肌血氧供需平衡失调的原因引起的心绞痛,做平板运动试验是为什么?

就是增加运动量,让心脏负担增加,心肌耗氧量增加,看看能不能诱发心绞痛,这也是评估你是否患了冠心病的一项检查。当然这几项检查都不是完全能够诊断清楚的,高度怀疑有心绞痛冠心病的,可以做冠脉的CTA,把造影剂通过静脉打到体内做CT,一层一层扫完之后,通过重建的方式,可以了解冠状动脉有没有斑块,堵没堵,堵到什么程度。

冠脉的CT,在医疗界已经用了很多年,诊断率也很准确,但还是有患者没有办法明确,比方冠状动脉的走形,角度,心率都会影响冠脉CT的准确性,最准确的诊断冠心病的方法,就是做冠脉造影,冠脉造影是非常直接的方法。

选择性的把造影剂打到冠脉里,在DSA下剪影,这是一个金标准,看的特别清楚,只要做了冠脉造影都会清楚的看到冠脉是什么状况,有没有斑块,是否有阻塞,现在狭窄了有多少,都是非常精确的。冠心病的检查方法现在有很多,医生根据患者的不同情况,来选择不同的检查,也不是说千篇一律的都得做一项检查才能明确。

发布于 2020-03-03   浏览3.31万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病性肾病的早期表现是什么
糖尿病性肾病的早期表现有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常、疲劳乏力、皮肤瘙痒、视物模糊等,控制血糖、血压、体重,定期体检和戒烟等有助于预防或延缓其进展。 糖尿病性肾病是糖尿病常见的并发症之一,若能及早发现并治疗,可有效减缓糖尿病肾病的进展,保护肾脏功能。以下是糖尿病性肾病的一些早期表现: 1.蛋白尿:这是糖尿病性肾病最常见的早期表现之一。通常情况下,糖尿病患者的尿液中会出现微量白蛋白,但当肾脏受损时,白蛋白会大量漏出,形成蛋白尿。 2.水肿:肾脏功能受损后,可能会导致体内水分潴留,从而引起水肿。水肿通常出现在脚踝、腿部等部位。 3.高血压:糖尿病性肾病患者中,高血压的发生率较高。这可能是由于肾脏受损导致体内水钠潴留,也可能是由于糖尿病本身引起的血管病变。 4.肾功能异常:随着病情的进展,糖尿病性肾病可能会导致肾功能逐渐恶化。患者可能会出现血肌酐、尿素氮升高等异常。 5.疲劳、乏力:由于肾脏功能受损,患者可能会感到疲劳、乏力,这也是糖尿病性肾病的常见早期表现之一。 6.皮肤瘙痒:肾脏功能异常时,体内的代谢产物无法及时排出,可能会导致皮肤瘙痒。 7.视物模糊:糖尿病性肾病可能会影响眼部血管,导致视网膜病变,从而引起视物模糊。 需要注意的是,这些早期表现并不一定同时出现,且有些表现可能非常轻微,容易被忽视。因此,对于糖尿病患者来说,定期进行尿常规、肾功能等检查非常重要,以便及早发现肾脏病变。 此外,对于已经患有糖尿病的人群,以下措施有助于预防或延缓糖尿病性肾病的进展: 1.控制血糖:严格控制血糖水平是预防糖尿病性肾病的关键。患者应遵循医生的建议,合理使用药物或胰岛素,将血糖控制在正常范围内。 2.控制血压:高血压是糖尿病性肾病的重要危险因素,患者应积极控制血压,可通过改善生活方式(如低盐饮食、适量运动等)或使用降压药物来实现。 3.饮食管理:合理的饮食对于控制糖尿病和预防肾病进展非常重要。患者应遵循低糖、低盐、低脂的饮食原则,增加蔬菜、水果、全谷物等的摄入,减少高糖、高脂肪食物的摄入。 4.控制体重:过重或肥胖会增加糖尿病和肾病的风险,患者应通过合理的饮食和适量的运动来控制体重。 5.定期体检:糖尿病患者应定期进行全面的体检,包括尿常规、肾功能、血糖、血压等检查,以及眼部、足部等相关检查,以便及早发现问题并采取相应的治疗措施。 6.戒烟:吸烟会损害血管内皮细胞,增加心血管疾病和肾病的风险,糖尿病患者应戒烟。 总之,糖尿病性肾病的早期表现并不明显,容易被忽视。因此,糖尿病患者应定期进行体检,关注肾脏健康。同时,采取积极的措施控制血糖、血压、体重等,有助于预防或延缓糖尿病性肾病的进展。如果出现蛋白尿、水肿、高血压等异常情况,应及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
中西医结合如何治疗糖尿病胃轻瘫
中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的方法包括西医的调整饮食、药物治疗、物理治疗,中医的中药治疗、针灸治疗、饮食调理和情志调节等,治疗应个体化,并注意饮食、运动等方面的调节。 糖尿病胃轻瘫是糖尿病的常见并发症,严重影响患者的生活质量。目前,中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫具有一定的优势。以下是中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的方法: 1.西医治疗: 调整饮食:糖尿病胃轻瘫患者应注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,少食多餐,避免过饱或过饥。 药物治疗:可使用促胃肠动力药、胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂等药物进行治疗。 物理治疗:如针灸、按摩等,可促进胃肠蠕动,缓解症状。 2.中医治疗: 中药治疗:根据患者的具体情况,可采用健脾益气、疏肝理气、活血化瘀等方法进行治疗。 针灸治疗:通过针刺相关穴位,可调节胃肠功能,缓解症状。 饮食调理:中医强调饮食对脾胃的重要性,患者可食用一些健脾养胃的食物,如山药、薏米、芡实等。 情志调节:糖尿病胃轻瘫患者常伴有情志不畅,中医认为情志因素对脾胃功能有一定影响,因此,患者应保持心情舒畅,避免过度紧张、焦虑等情绪。 需要注意的是,糖尿病胃轻瘫的治疗应根据患者的具体情况进行个体化治疗,同时,患者应积极控制血糖,以改善胃肠功能。此外,患者在治疗过程中应注意饮食、运动等方面的调节,以促进康复。 总之,中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫具有一定的优势,可有效缓解症状,提高患者的生活质量。患者应在医生的指导下进行治疗,并注意饮食、运动等方面的调节。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病前期怎么逆转正常
糖尿病前期可通过健康饮食、增加身体活动、控制体重、戒烟限酒、管理压力、定期检测血糖和就医等综合措施逆转正常血糖水平,具体措施应因人而异,需在医生指导下进行。 糖尿病前期是指血糖水平高于正常,但尚未达到糖尿病诊断标准的状态。在这个阶段,采取适当的措施可以帮助逆转糖尿病前期,恢复正常的血糖水平。以下是关于糖尿病前期如何逆转正常的具体分析: 1.健康饮食: 控制总热量摄入:保持适当的体重,避免过度肥胖或超重。 增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷物和豆类,有助于控制血糖。 选择低糖、低脂食物:减少糖果、饮料、油炸食品等高糖、高脂肪食物的摄入。 控制碳水化合物摄入量:选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等,避免过多简单碳水化合物。 合理分配餐次:定时进餐,避免过度饥饿或过度饱食。 2.增加身体活动: 定期进行有氧运动:如快走、跑步、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟。 结合力量训练:进行举重、俯卧撑、深蹲等力量训练,有助于增加肌肉量,提高血糖代谢。 增加日常活动量:尽量减少久坐时间,多走动,爬楼梯等。 3.控制体重: 通过健康饮食和增加身体活动来控制体重,保持BMI在正常范围内。 避免过度减肥:过快的体重下降可能对血糖控制不利。 4.戒烟限酒: 戒烟:吸烟会增加糖尿病的风险,并影响血糖控制。 限制饮酒:过量饮酒可能导致血糖波动,应适量饮用。 5.管理压力: 采取放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等,减轻压力。 寻求支持:与家人、朋友分享感受,或考虑咨询专业心理医生。 6.定期检测血糖: 定期测量空腹血糖和餐后血糖,了解血糖变化情况。 与医生沟通,根据个人情况制定合适的监测计划。 7.药物治疗(如有需要): 在医生的指导下,可能需要使用药物来控制血糖,如二甲双胍等。 药物治疗应个体化,根据血糖水平、身体状况和其他因素来选择合适的药物。 8.定期就医: 定期复诊,与医生讨论血糖控制情况和治疗方案的调整。 遵循医生的建议,进行必要的检查和治疗。 需要注意的是,糖尿病前期的逆转需要时间和耐心。每个人的情况不同,因此采取的措施也可能有所差异。在实施任何改变生活方式或治疗方案之前,最好先咨询医生或专业的营养师的建议。此外,对于一些患有其他疾病或特殊情况的人群,如孕妇、老年人或有严重并发症的患者,治疗方案可能需要根据具体情况进行调整。 关键信息:通过健康饮食、增加身体活动、控制体重、戒烟限酒、管理压力、定期检测血糖和就医等综合措施,可以帮助糖尿病前期患者逆转正常血糖水平。在实施这些措施时,应遵循医生的建议,并根据个人情况进行调整。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病前期怎么逆转正常
糖尿病前期可通过健康饮食、控制体重、增加身体活动、管理压力、定期检测血糖、戒烟等措施逆转,需咨询医生并制定个性化管理计划。 糖尿病前期是指血糖水平高于正常,但尚未达到糖尿病诊断标准的状态。在这个阶段,采取适当的措施可以帮助逆转糖尿病前期,降低患糖尿病的风险。以下是一些建议: 1.健康饮食:保持均衡的饮食对于控制血糖至关重要。增加蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪蛋白质的摄入,减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄取。控制饮食量,避免过度进食。 2.控制体重:过重或肥胖是糖尿病的主要风险因素之一。通过合理的饮食控制和适度的运动来减轻体重,可以改善胰岛素的敏感性,有助于降低血糖水平。 3.增加身体活动:定期进行身体活动可以提高身体对胰岛素的敏感性,帮助控制血糖水平。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等。也可以结合力量训练,增强肌肉力量。 4.管理压力:长期的高压力状态可能导致血糖升高。寻找适合自己的减压方法,如冥想、深呼吸、放松技巧或爱好等,有助于维持血糖稳定。 5.定期检测血糖:定期检测血糖水平是了解糖尿病前期进展的重要方法。医生可能会建议进行空腹血糖和餐后血糖检测,以及糖化血红蛋白检测,以评估血糖控制情况。 6.戒烟:吸烟会增加患糖尿病和心血管疾病的风险。戒烟对于改善整体健康状况非常重要。 7.药物治疗:在医生的指导下,可能会考虑使用一些药物来辅助控制血糖,如二甲双胍等。这些药物通常用于改善胰岛素的敏感性或降低血糖水平。 8.定期就医:定期复诊,与医生沟通血糖控制情况,根据需要调整治疗方案。医生会根据个人情况制定个性化的管理计划。 需要注意的是,每个人的情况不同,逆转糖尿病前期的效果也会有所差异。在采取任何措施之前,最好咨询医生或专业的医疗团队,以获得个性化的建议和指导。此外,长期的健康管理和生活方式改变是关键,坚持健康的饮食、适量的运动和良好的压力管理对于维持血糖稳定和预防糖尿病的发生至关重要。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病前期怎么逆转正常
通过饮食调整、增加运动量、控制体重、戒烟限酒、定期检测血糖和管理压力等健康的生活方式改变,有助于逆转糖尿病前期,但具体情况需因人而异,应遵循医生建议进行管理。 糖尿病前期是指血糖水平高于正常,但尚未达到糖尿病诊断标准的阶段。在这个阶段,通过采取适当的生活方式改变和健康管理,可以逆转血糖水平恢复正常。 采取健康的生活方式是逆转糖尿病前期的关键。以下是一些建议: 1.饮食调整:控制总热量摄入,增加蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质的摄入,减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。 2.增加运动量:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,也可以结合一些力量训练,有助于提高身体对胰岛素的敏感性。 3.控制体重:保持健康的体重对于控制血糖水平至关重要。通过合理的饮食和适量的运动来达到并维持健康的体重。 4.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会增加患糖尿病的风险,应尽量避免或限制吸烟和饮酒。 5.定期检测血糖:定期检测血糖水平,以及时发现血糖变化,并根据医生的建议进行调整。 6.管理压力:长期的高压力状态可能导致血糖升高,应学会通过放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等来管理压力。 7.遵循医生的建议:如果有其他健康问题或正在服用药物,应遵循医生的建议进行治疗和管理。 需要注意的是,对于某些人来说,逆转糖尿病前期可能需要更长的时间或可能需要辅助治疗,如药物治疗。此外,生活方式的改变需要长期坚持,才能保持血糖水平的稳定。如果对糖尿病前期的管理有任何疑问,应咨询医生或专业的医疗人员。 关键信息:通过健康的生活方式改变,包括饮食调整、增加运动量、控制体重、戒烟限酒、定期检测血糖和管理压力等,可以帮助逆转糖尿病前期。在医生的指导下进行个性化的管理是很重要的。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病前期症状
糖尿病前期是血糖高于正常但未达诊断标准的阶段,症状不明显,需检测血糖判断。治疗方法主要是健康生活方式,饮食调整,增加运动量,监测血糖,管理其他健康问题。高危人群应关注血糖,采取预防措施。 糖尿病前期是指血糖水平高于正常,但尚未达到糖尿病诊断标准的阶段。如果不加以干预,糖尿病前期很可能会发展为糖尿病。以下是关于糖尿病前期的一些重要信息。 糖尿病前期的症状可能不明显,甚至没有任何症状,这就是为什么很多人不知道自己患有糖尿病前期。然而,一些人可能会出现以下症状: 口渴和多饮:由于血糖水平升高,身体会通过排尿来排出多余的糖分,导致身体缺水,从而引起口渴和多饮。 饥饿和多食:尽管血糖水平升高,但身体细胞却无法有效地利用葡萄糖,因此会感到饥饿和多食。 疲劳和虚弱:身体无法充分利用葡萄糖来提供能量,会导致疲劳和虚弱感。 视力模糊:高血糖水平可能导致眼睛晶状体的肿胀,从而引起视力模糊。 皮肤干燥和瘙痒:高血糖水平可能影响皮肤的血液循环和神经功能,导致皮肤干燥和瘙痒。 需要注意的是,这些症状并不一定意味着你患有糖尿病前期,它们也可能是其他健康问题的表现。如果你有上述症状,或者你属于糖尿病高危人群(如家族中有糖尿病患者、肥胖、高血压、高血脂等),建议及时就医进行血糖检测,以确定是否存在糖尿病前期或糖尿病。 糖尿病前期的诊断主要依靠血糖检测。医生会测量你的空腹血糖和餐后血糖水平。空腹血糖是指在禁食8小时后测量的血糖值,餐后血糖是指在进食后2小时测量的血糖值。如果你的空腹血糖在5.6毫摩尔/升至6.9毫摩尔/升之间,或餐后血糖在7.8毫摩尔/升至11.0毫摩尔/升之间,你可能被诊断为糖尿病前期。 对于糖尿病前期的治疗,主要包括以下措施: 健康的生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动、控制体重、戒烟限酒等,有助于改善血糖控制。 饮食调整:控制总热量摄入,增加膳食纤维的摄入,减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。 增加运动量:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,有助于提高身体对胰岛素的敏感性。 定期监测血糖:定期检测血糖水平,以便及时发现血糖变化,并根据医生的建议进行调整治疗。 管理其他健康问题:如果同时存在高血压、高血脂等其他健康问题,应积极进行治疗,以减少糖尿病的风险。 糖尿病前期是糖尿病的前期阶段,如果不加以干预,很可能会发展为糖尿病。因此,对于糖尿病前期的患者,应积极采取措施进行治疗,改变生活方式,定期监测血糖,以预防糖尿病的发生。同时,高危人群也应关注自己的血糖水平,采取相应的预防措施。如果对糖尿病前期有任何疑问,建议咨询医生或糖尿病专家,以获取更详细和个性化的建议。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病前期怎么逆转正常
糖尿病前期可通过健康生活方式和医疗干预逆转正常,包括健康饮食、控制体重、增加身体活动、管理压力、定期检测血糖、避免吸烟、遵循医生建议等,在采取行动前应咨询专业医疗人员,定期体检和筛查也很重要。 糖尿病前期是指血糖水平高于正常,但尚未达到糖尿病诊断标准的状态。在这个阶段,通过采取适当的措施,糖尿病前期是可以逆转正常的。以下是一些建议: 1.健康饮食:保持均衡的饮食对于控制血糖非常重要。增加蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质的摄入,减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄取。控制饮食的量,避免过度进食。 2.控制体重:过重或肥胖是导致糖尿病前期发展为糖尿病的主要风险因素之一。通过合理的饮食和适度的运动,努力达到健康的体重范围。 3.增加身体活动:定期进行身体活动有助于提高身体对胰岛素的敏感性,降低血糖水平。选择适合自己的运动方式,如散步、跑步、游泳、瑜伽等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。 4.管理压力:长期的高压力状态可能导致血糖升高。寻找适合自己的减压方法,如冥想、深呼吸、放松技巧、社交活动等。 5.定期检测血糖:定期检测血糖水平,以及时发现任何血糖波动,并根据需要调整治疗计划。 6.避免吸烟:吸烟会损害血管内皮细胞,增加患糖尿病和心血管疾病的风险。戒烟对于整体健康至关重要。 7.治疗其他疾病:如果存在其他疾病,如高血压、高血脂等,应积极进行治疗,以控制这些疾病对血糖的影响。 8.遵循医生建议:最重要的是遵循医生的建议,包括饮食、运动、药物治疗等方面。医生会根据个人情况制定个性化的治疗方案,并定期进行随访和评估。 需要注意的是,糖尿病前期的逆转需要时间和坚持。每个人的身体状况和情况不同,因此在采取任何措施之前,最好先咨询医生或专业的医疗人员。他们可以根据个人情况提供更具体的建议和指导。此外,定期进行体检和筛查也是预防和管理糖尿病的重要环节。 关键信息:糖尿病前期可以通过健康的生活方式和医疗干预来逆转正常。包括健康饮食、控制体重、增加身体活动、管理压力、定期检测血糖、避免吸烟以及遵循医生建议等措施。在采取任何行动之前,应咨询专业医疗人员。定期体检和筛查对于预防和管理糖尿病也很重要。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
老年糖尿病脑梗塞呕吐头晕
老年糖尿病脑梗塞呕吐头晕可能是低血糖、高血压、糖尿病酮症酸中毒、脑梗塞或药物副作用等原因引起,需要及时就医,进行综合治疗,密切监测各项指标,注意饮食和休息。 老年糖尿病脑梗塞呕吐头晕可能是由于多种原因引起的,需要及时就医并进行综合治疗。以下是一些可能的原因和治疗方法: 1.低血糖:糖尿病患者在使用胰岛素或口服降糖药物后,可能会出现低血糖反应,导致头晕、呕吐等症状。此时需要及时检测血糖水平,并给予适当的葡萄糖补充。 2.高血压:高血压是糖尿病患者常见的并发症之一,血压过高可能导致头晕、呕吐等症状。需要及时测量血压,并根据医生的建议进行降压治疗。 3.糖尿病酮症酸中毒:糖尿病患者血糖控制不佳时,可能会出现糖尿病酮症酸中毒,导致头晕、呕吐、腹痛等症状。需要及时检测血糖、血酮和血气分析等指标,并给予补液、胰岛素治疗等。 4.脑梗塞:糖尿病患者容易并发脑梗塞,导致头晕、呕吐、偏瘫等症状。需要进行头颅CT或MRI等检查,明确诊断后进行溶栓、抗血小板聚集等治疗。 5.药物副作用:某些降糖药物或降压药物可能会引起头晕、呕吐等副作用。需要及时告知医生,并根据医生的建议调整药物剂量或更换药物。 总之,老年糖尿病脑梗塞呕吐头晕是一种严重的症状,需要及时就医并进行综合治疗。在治疗过程中,需要密切监测血糖、血压等指标,注意饮食和休息,避免剧烈运动和情绪激动等。同时,家属也需要密切关注患者的病情变化,及时给予支持和照顾。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病眼病有哪些表现
糖尿病眼病的常见表现有视力模糊、眼前黑影、视物变形、眼压升高、白内障等,患者应及时就医,进行眼科检查,同时注意控制血糖、血压、血脂等,预防和延缓糖尿病视网膜病变的发生和发展。 糖尿病眼病是糖尿病患者常见的并发症之一,如果没有得到及时的诊断和治疗,可能会导致失明。以下是糖尿病眼病的一些常见表现: 1.视力模糊:糖尿病患者可能会出现视力模糊、视力下降等症状,这是由于糖尿病视网膜病变导致视网膜水肿、出血、渗出等引起的。 2.眼前黑影:糖尿病患者可能会出现眼前黑影、飞蚊症等症状,这是由于玻璃体混浊引起的。 3.视物变形:糖尿病患者可能会出现视物变形、扭曲等症状,这是由于视网膜病变导致黄斑水肿引起的。 4.眼压升高:糖尿病患者可能会出现眼压升高、青光眼等症状,这是由于糖尿病视网膜病变导致视网膜缺血、缺氧,进而引起视网膜神经节细胞损伤,导致眼压升高。 5.白内障:糖尿病患者可能会出现白内障,这是由于糖尿病视网膜病变导致晶状体代谢紊乱,进而引起白内障。 如果糖尿病患者出现上述症状,应及时就医,进行眼科检查,包括视力检查、眼压检查、散瞳眼底检查、眼部超声检查等,以明确诊断,并及时治疗。 对于糖尿病患者,定期进行眼科检查非常重要,建议每年进行一次全面的眼科检查,包括视力检查、眼压检查、散瞳眼底检查、眼部超声检查等。此外,糖尿病患者还应注意控制血糖、血压、血脂等,以预防和延缓糖尿病视网膜病变的发生和发展。 总之,糖尿病眼病是一种严重的并发症,如果不及时治疗,可能会导致失明。因此,糖尿病患者应定期进行眼科检查,以便早发现、早治疗,避免失明的发生。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
什么是糖尿病性肾病,分几期
糖尿病性肾病可分为五期,早期治疗可逆转,治疗包括控制血糖、血压、饮食,定期检查,使用某些药物。 糖尿病性肾病是糖尿病常见的并发症,主要是由于长期血糖控制不佳,导致肾脏微血管病变,进而引起肾脏结构和功能异常。根据病情的进展,糖尿病性肾病可分为以下五期: 1.一期:肾小球滤过率升高,肾脏体积增大,此时患者通常没有症状,多在体检时发现。 2.二期:出现微量白蛋白尿,即尿白蛋白排泄率在20-200μg/min之间,或尿白蛋白/肌酐比值在30-300mg/g之间。这是糖尿病性肾病的早期阶段,通过积极治疗,病情可以逆转。 3.三期:显性蛋白尿,即尿白蛋白排泄率大于200μg/min,或尿白蛋白/肌酐比值大于300mg/g,或持续尿蛋白阳性。此时患者可能会出现水肿、高血压等症状。 4.四期:肾功能不全,肾小球滤过率下降,血肌酐升高,患者可能会出现贫血、酸中毒、电解质紊乱等并发症。 5.五期:尿毒症,需要进行透析或肾移植治疗。 糖尿病性肾病的治疗主要包括以下几个方面: 1.控制血糖:严格控制血糖水平,可减少糖尿病并发症的发生。 2.控制血压:高血压会加速糖尿病肾病的进展,因此需要积极控制血压。 3.饮食治疗:限制蛋白质的摄入,低盐、低脂饮食,有助于减轻肾脏负担。 4.药物治疗:使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,可减少蛋白尿,保护肾脏功能。 5.定期检查:定期进行肾功能、尿常规等检查,以便及时发现病情变化。 总之,糖尿病性肾病是一种严重的并发症,需要引起患者的高度重视。早期发现、早期治疗,可以有效延缓病情进展,提高生活质量。同时,糖尿病患者应积极控制血糖、血压,定期进行体检,以预防糖尿病性肾病的发生。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病的预防措施
冠心病的预防主要是根据一些危险因素或者是高风险人群来积极开展预防,比如说冠心病容易发生在老年人,老年人、高龄的人,尤其还有女性绝经期后,这些都是冠心病的高风险人群,这些人群要积极的进行预防,对动脉硬化等等相关的危险因素进行积极干预。对于有动脉硬化疾病这些因素存在,要积极控制,也就是要对一些比如三高指标,高血压、高血糖、高血脂等等要进行积极的控制。再一个就是对于体重的控制,肥胖也是冠心病的风险因素,所以要对体重进行积极控制。最主要生活调养,生活方式要注意改变,保持一个良好的生活方式,包括清淡饮食,少吃高脂油腻的东西,少吃高盐的,控制血压,积极的做一些运动,保持身体活动,控制体重,还有限制烟、酒等等,多方面来进行预防冠心病。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药吗
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药。冠心病是一种慢性疾病,而且不能根治,所以采取支架也好,冠脉搭桥也好,只是一个暂时性解决狭窄的血管或者堵塞血管的局部供血问题,并不能从根本上解除动脉硬化,病因根本是不能够解决,所以采取了支架术、搭桥术只是一个暂时性的缓解缺血,局部缺血的一个方法。改善了局部缺血,还要吃药,积极控制动脉硬化相关因素,包括血压的控制、血脂的控制、血糖的控制等等,维持预防冠心病一些治疗等等,还是要长期进行。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
哪些生活习惯易引发糖尿病
生活习惯最常见的是吃得多动得少,吃得多特别是年轻的、中年人,胃口都很好,吃得多,胃口大,到外面应酬,但运动少是更加重要的,现在普遍人群运动都少,大家出门开车,没有车就是坐车,导致动腿动得少。青少年有时小胖子多,都是因为运动得少,成天学习,学校普遍体育课也少,平时也玩得少,家庭作业多,所以胖子很多,就容易得糖尿病。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。