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鼻咽癌治疗疗效及影响预后因素

视频内容

由于鼻咽癌这个特殊位置,不适合手术治疗,首选是放射治疗,在早期间单纯放射治疗就可以。中晚期鼻咽癌采用治疗方案是放疗、化疗综合治疗。

早期鼻咽癌治疗效果是5年生存率在90%以上,中晚期鼻咽癌5年存活率也能达到70%左右,预后治疗效果主要取决于三个方面。

第一、患者一般状况,比如身体条件好坏,有没有其他病伴随。

第二、疾病伴随情况,鼻咽癌分期、病理,有没有远处转移等。

第三、治疗方案选择,还有治疗方案实施,治疗方案选择正确与否,还有实施过程中有没有其它问题。在放疗化疗时候,还有化疗方案选择,这都是对预后有一定影响,也都是影响因素之一。

发布于 2020-03-16   浏览4.95万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
初期鼻咽癌的治疗是什么
初期鼻咽癌患者可以通过放射治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、放射治疗 鼻咽癌对放射治疗比较敏感,患者可以接受放射治疗,以杀灭癌细胞,改善预后,部分患者可获得临床治愈。 2、药物治疗 患者还可以在医生指导下使用顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇、吉西他滨等药物进行化疗。 3、手术治疗 如果患者放射治疗失败,必要时可以做手术,比如经颚入路切除术、经鼻侧切开入路切除术、鼻内镜下鼻咽癌切除术等进行治疗。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
萎缩性咽炎是鼻咽癌
萎缩性咽炎和鼻咽癌是两种截然不同的疾病。 萎缩性咽炎属于良性疾病,可能是过度用嗓、吸烟、胃酸反流等原因所致。主要表现为咽部干燥、声音嘶哑、咽部异物感等。而鼻咽癌是一种恶性肿瘤,可能与EB病毒感染、吸烟、饮酒、遗传等原因有关。临床症状包括涕中带血、耳鸣、听力下降等。综上所述,萎缩性咽炎不是鼻咽癌。 如果患有以上两种疾病,建议尽早就医,以便得到及时且规范的治疗。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻咽癌有哪些症状
鼻咽癌的症状可能有鼻塞、听力下降、嗅觉减退等。 1、鼻塞 鼻塞是鼻咽癌患者较为常见的症状,主要是由于肿瘤体积逐渐增大造成鼻腔堵塞而引起的。 2、听力下降 鼻咽癌位于鼻咽部,与耳部相邻。当肿瘤生长并扩散到耳部时,可能会侵犯中耳、内耳或听神经等,进而影响听力,导致听力下降。 3、嗅觉减退 鼻咽癌的生长可能会压迫嗅觉神经,而嗅觉神经是负责传递嗅觉信息到大脑的神经,如果受到压迫或损伤,就会干扰嗅觉的正常功能,进而导致嗅觉减退。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
鼻咽癌的眼部病变可以治愈吗
鼻咽癌眼部病变一般不可以被治愈,但是通过治疗可以延缓病情的进展。 患者发生鼻咽癌的情况时,若眼部组织出现病变,一般提示癌细胞已经转移或扩散,经过系统的治疗后,无法完全清除体内的癌细胞,本病被治愈的可能性较低。但是患者经过全面治疗,能够抑制癌细胞生长,缩小肿瘤组织的体积,对控制鼻咽癌有一定的帮助。 患者平时应该注意防寒保暖,保持鼻腔和口腔卫生,同时需要控制用眼的时间,不宜过度用眼,防止病情持续加重。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
鼻咽癌中期的症状有哪些
鼻咽癌中期的症状包括鼻部症状、耳部症状、颈部症状等。 1、鼻部症状 鼻咽癌中期患者通常会出现鼻塞,具体表现为单侧的鼻塞,也可能会出现鼻涕有血丝,或者是吸鼻后痰中带血。 2、耳部症状 患者主要表现为耳鸣、耳胀、听力下降、耳闷堵感等症状,一般以单耳为主,且呈进行性加重趋势。 3、颈部症状 患者颈部会出现异常包块,包块通常没有明显疼痛,且质地较硬,表面不光滑、活动度较差。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
鼻咽癌会引起鼻子痛吗
鼻咽癌是否会引起鼻子痛,需要根据具体情况进行判断。 鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,早期由于肿瘤体积较小、病灶比较局限,通常以耳鸣、头痛、鼻塞等症状为主,一般不会引起鼻子痛。但是,随着病情发展,肿瘤可能会侵犯鼻腔后部,进而对周围神经造成刺激和卡压,引起鼻子痛。除上述症状外,伴随癌细胞转移,患者还可能会出现颈部淋巴结肿大、视力障碍、面部麻木等症状。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
早期鼻咽癌有何症状
早期鼻咽癌一般无明显不适症状,随着病情的发展,通常会引起鼻塞、鼻出血以及头痛等症状。 1、鼻塞 由于癌组织的不断增大,容易堵塞鼻孔,影响正常的通气,从而引起鼻塞的症状。 3、鼻出血 当肿瘤表面出现溃疡或菜花型时,肿瘤表面的血管容易破裂,鼻咽癌的患者便可出现鼻出血的症状。 3、头痛 头痛可能是单侧的,也可能是持续性的,可能是肿瘤对周围组织的压迫,并侵犯颅底神经或血管,从而造成头痛的症状。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
鼻咽癌分型有哪些
鼻咽癌分型通常包括角化性鳞状细胞癌、分化型非角化性癌、未分化型非角化性癌等。 1.角化性鳞状细胞癌 角化性鳞状细胞癌是指鳞状细胞癌的细胞存在角质化,侵袭性生长能力比较强,通常出现在鳞状上皮覆盖的部位。 2.分化型非角化性癌 分化型非角化性癌是说明患者的癌细胞出现分化,但不存在角质化,通常发生在表皮。 3.未分化型非角化性癌 未分化型非角化性癌是指患者的癌细胞分化程度较低,没有出现角质化,但恶性程度较高,易发生转移、扩散。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
单耳闷堵感一定是鼻咽癌
单耳闷堵感是否是鼻咽癌,需要根据具体情况进行判断。 单耳闷堵感通常考虑与耵聍栓塞有关,由于耵聍过多阻塞于外耳道,可能会感到单耳闷堵,若无异常肿块和其他不适症状,一般不考虑是鼻咽癌。此外,对于患有中耳炎的患者,由于局部充血、肿胀以及炎性物质渗出、积聚,也会产生闷堵感,相对于鼻咽癌更为常见。如果除单耳闷堵感外,还伴有听力下降、鼻塞、头痛、面麻以及复视等症状,且存在异常肿物,则需要考虑为鼻咽癌,应及时就医检查,明确具体原因。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻咽癌放疗的副作用有哪些
鼻咽癌放疗的副作用有近期副作用(如放射性炎症等)和远期副作用(器官功能性障碍等)。 1.近期副作用主要为放射性腮腺炎和皮肤反应。 (1)对于放射性腮腺炎一般发生在放疗开始后的1~3天,未特殊处理方法,一般对症处理即可,重在预防。放疗前尽量不要进食导致唾液分泌增多的食物。 (2)皮肤及黏膜反应,放射性黏膜反应几乎100%发生,保持口腔卫生,可采用漱口水、必须要求患者保持局部皮肤清洁卫生,水肿严重者可予以消炎的喷剂,有皮肤溃疡的患者,可应用促黏膜愈合的制剂。 2.远期副作用可出现张口受限、放射性龋齿,颈部纤维化等。对于儿童严重的可以导致放射性脑病、放射性神经损伤、甲状腺功能低下、性功能障碍,生长发育迟缓。 药物治疗请严格遵医嘱,切勿自行用药。
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
鼻咽癌能治好吗
鼻咽癌目前认为主要与EV病毒感染有关系,临床主要表现为涕中带血、耳鸣或者颈部淋巴结肿大等。85%以上鼻咽癌患者经过放疗前的诱导化疗,然后进行根治性放疗,能够彻底治愈?。治愈的鼻咽癌患者,还需要进一步随诊,通过随着观察病人治疗反应以及治疗效果,这样才能取得比较良好的疗效。
姚小宝 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
鼻咽癌复发出血怎么办
无论是肿瘤本身出血,还是因为侵蚀大动脉出血,建议立刻到医院进行相关处理。鼻咽癌复发后出血多数是因为肿瘤破溃出血或者因为肿瘤侵蚀颈部、颅底、颈部大动脉造成出血,可以迅速导致患者出现生命危险。对于鼻咽癌复发出血,如果是侵蚀大动脉造成的出血,因为患者有过放化疗史,血管相对比较脆弱,所以即使到医院治疗可能也不会有满意的结果。
姚小宝 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
鼻咽癌有传染性吗
鼻咽癌不会传染,而且绝大多数的恶性肿瘤都是不会传染的。但是有些恶性肿瘤的发病原因是病毒的感染,这时病毒有可能传染,可是传染到别人之后,不一定会引起恶性肿瘤。鼻咽癌的治疗包括放射治疗、化学药物治疗、放疗与化疗联合治疗、手术治疗、免疫治疗,具体治疗方案需要根据患者的具体情况决定。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
鼻咽癌骨转移的症状
鼻咽癌骨转移的症状是鼻咽癌转移到相应的区域出现酸胀和疼痛,严重时,可以引起病理性骨折,要明确鼻咽癌是否有远处转移,可以通过全身的骨扫描或pet-ct检查来进行诊断。鼻咽癌好发于鼻咽部的咽隐窝即鼻咽顶后壁,很容易发生远处转移,常见的转移部位有骨、肺和肝,对于所有鼻咽癌高危人群都应该及早进行检查,及早发现,及早治疗,以免发生远处转移。
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻咽癌是一直鼻塞吗
鼻咽癌是一直鼻塞,而且症状会持续加重。鼻咽癌症状会伴有鼻涕倒流、鼻腔异味、鼻腔流脓血等相关症状,但不是一直鼻塞会是鼻咽癌,因为一直鼻塞在临床上多见于慢性鼻炎或者鼻息肉等疾病。所以,当有鼻塞症状时可以进一步行电子鼻镜检查,可以迅速明确病因。
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻咽癌中晚期症状表现
鼻咽癌中晚期患者可出现单侧耳鸣、耳闷胀感以及听力下降,还会伴随着偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等相关症状。检查电子鼻咽镜以及局部取病理做活检就可以确诊。鼻咽癌为鼻咽部恶性肿瘤,一般情况下可发生在鼻咽顶壁或者侧壁,与eb病毒感染有直接关系。