静脉血栓栓塞症的诊断与治疗

急性肺栓塞的心电图表现是什么样的？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

急性肺栓塞的病人心电图会表现出ST-T改变，比如ST段压低、T波倒置等情况。病人也可能表现出肺型P波、电轴右偏等异常表现。有些病人伴随心律失常症状，比如频发房早、频发室早、室上性心动过速等异常情况。

肺栓塞怎样治疗方法？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞的治疗应当选择抗栓或者是溶栓治疗，一般的份酸菜都是有下肢静脉血栓脱落，经过血液的循环进入身体各个部位造成的，如果症状比较严重的话还需要手术治疗。平时一定要注意休息，不要过度的劳累。要注意穿弹力袜能很好的防止血栓的脱落，也能防止外伤，要按照医生的指导用药，不要耽误病情。

常见肺栓塞的治疗方法？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞治疗的方法是手术治疗或溶栓治疗。手术治疗：经过一根注肺导管，把肺里边血栓绞碎，然后再经过这种抽吸导管，把血栓抽吸出来；溶栓治疗：可使肺动脉内血栓溶解，改善肺组织血流灌注，降低肺循环阻力和肺动脉压力，改善右心功能。

肺栓塞的治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞的治疗，首先是需要溶栓及抗凝，大部分病人在低分子量肝素抗凝的同时，进行rtpa溶栓治疗，治疗过程中需要监测d2聚体的变话，在抗凝及溶栓的基础之上，可给病人应用途改善循环的药物治疗，常用的药物有前列地尔，贝，前列素钠等。

肺栓塞是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞是呼吸系统的疾病，大多数是由于静脉血栓或者是盆腔静脉血栓，也有可能是妇科手术等原因导致血栓脱落导致的呼吸系统的疾病。肺栓塞是比较危重的疾病，根据病情的状况，按照医生的指导采取药物或者是手术治疗。在治疗期间要定期到医院复查，不要私自调整药量。

如何治疗肺栓塞？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞的治疗方法有多种，一旦患上该疾病后，首先需要卧床休息，密切监测病人呼吸、心率和血压的变化，同时要做好吸氧工作。如果表现出了休克的情况就需要使用儿茶酚胺类药物进行治疗；除此之外，病人还需要进行抗凝治疗和溶栓治疗，这是治疗肺栓塞最常用的治疗方法。

肺栓塞的临床表现有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞的表现有呼吸困难、胸痛、咯血，也就是肺栓塞三联征，不是很典型，导致呼吸困难是最多见的，胸痛也比较多见，特别是和呼吸相关的吸气疼、呼气疼，咯血的情况比较少，只有肺动脉栓塞后肺缺血、缺氧导致肺组织的坏死，才会表现出咯血，咯血的发生率在15%～20%左右。平常注意休息，养成良好作息习惯。

患有肺栓塞怎样治？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞可以采用溶栓治疗或手术治疗。溶栓治疗：可使肺动脉内血栓溶解，改善肺组织血流灌注，降低肺循环阻力和肺动脉压力，改善右心功能。同时，又能溶解深静脉系统的血栓，减少栓子来源，减少肺栓塞复发，改善生活质量和远期预后；手术治疗：经过一根注肺导管，把肺里边血栓绞碎，然后再经过这种抽吸导管，把血栓抽吸出来。

肺栓塞是什么原因引起的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞一般是深静脉血栓形成引起，如果受到遗传因素影响导致机体内缺乏抗凝血酶、纤溶酶原等物质，与凝血、纤溶相关的基因发生突变，或者血液处于高凝状态、静脉血液淤滞、血管内皮受损，也可能会诱发肺栓塞。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥或者精神紧张等症状。部分患者还可能会伴有心跳不规律、腿部疼痛

26岁肺栓塞？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

深静脉血栓经过溶栓治疗有脱落的风险，深静脉放滤网唯一的目的是避免血栓脱落，避免脱落的血栓经过血液循环运行到其他器官造成栓塞，去脑栓塞，肺栓塞等。因此需要看自己的选择了。

什么是静脉血栓栓塞症

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

静脉血栓栓塞症是疾病总称，包括下肢深静脉血栓以及肺栓塞。下肢静脉曲张是出现在下肢浅静脉内。下肢静脉血栓可能会出现下肢浅静脉，也可能会发生在下肢深静脉。发生在下肢深静脉的血栓，会造成肢体明显肿胀、疼痛。同时下肢深静脉血栓还有非常危险的情况，当血栓脱落，血栓栓子会逐渐通过下肢静脉回流到下腔静脉，通过心脏循环回流到肺动脉，会造成肺动脉栓塞。肺动

静脉血栓栓塞症需要做哪些检查

刘建龙 主任医师

北京积水潭医院 三甲

静脉血栓栓塞症需要做的检查主要是彩超，因为静脉血栓栓塞症的症状不典型度搜狐患者没有明显症状，所以要通过彩超检查进行诊断。针对住院病人、骨科病人、妇科病人、外科病人等还需要进行检查及评估，在患者出现症状之前，将其筛查出来。静脉血栓栓塞症患者平时饮食应注意清淡，避免食用过于油腻的食物。

如何预防静脉血栓栓塞症

刘建龙 主任医师

北京积水潭医院 三甲

静脉血栓栓塞症的病因包括血流速度慢、血管壁损伤、血液粘稠度增高等。所以，预防静脉血栓栓塞症避免长时间保持相同姿势过久，一定时间后需要积极活动。一定要起来活动。对于血液粘稠度高的病人，可以适当进行药物治疗，将血液粘稠度调整到正常水平。如果已经出现静脉壁损伤的状况或者外伤的病人，在住院期间可以采取综合的预防措施，如可以通过静脉的足底泵、体外按

肺栓塞严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

栓塞还是比较严重，肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落，比如患者有心房颤动，心房内出现有血栓，血栓脱落进入肺部导致栓塞，有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等。一旦出现肺栓塞，患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等特点，一定要及时前往医院进行就诊，肺栓塞重症死亡率非常高。

肺栓塞的早期症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺栓塞的早期症状表现不一，轻重不等。比较少量肺栓塞患者，可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞，症状比较严重，基本上起病比较突然，会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难，有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳，也可能是痰中带血或有整口咯血，伴有晕厥。

肺栓塞能治愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

部分肺栓塞是可以治愈的，肺栓塞一般会有三种结果：第一，有些肺栓塞的患者给予积极的抗凝治疗或者溶栓治疗，病情可以完全治愈，不遗留任何后遗症。第二，有些肺栓塞的患者病情很凶险，即使给予了规范的治疗，患者的病情仍然得不到控制。可能会出现心脏停止，危及到生命。第三，部分肺栓塞患者即使给予了规范的溶栓或者抗凝治疗，但不会完全治愈，可能会遗留一些后遗