早上干呕吐黄水苦水是胃癌吗

呕吐面部紫癜

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

呕吐面部紫癜多与过敏性紫癜相关，由免疫复合物沉积引发小血管炎，感染、食物药物过敏等为常见诱因，患者有反复呕吐、面部紫红色瘀点瘀斑等表现，需与血小板减少性紫癜、川崎病鉴别，急性期卧床休息、维持水电解质平衡，用抗组胺药或糖皮质激素，儿童需密切观察，老年用药谨慎评估风险收益比，女性生理期加强监测，男性避免诱发因素。 一、病因分析 呕吐面部紫癜多

孩子 紫癜 呕吐

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

孩子紫癜伴呕吐可能因过敏性紫癜累及消化道或感染、过敏等因素致需结合病史等判定病因，相关医学检查包括血常规、凝血功能、过敏原检测、腹部超声等，护理要让孩子进食清淡易消化食物、密切观察呕吐情况、保证休息，就医需尽快带孩子到相关科室就诊明确病因并获针对性治疗。 一、孩子紫癜伴呕吐的可能病因 孩子紫癜（常见过敏性紫癜）若累及消化道，可出现恶心、呕

腹型紫癜呕吐带有血丝

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

腹型紫癜为过敏性紫癜亚型机体对致敏物质变态反应致毛细血管脆性通透性增加累及胃肠道出现呕吐带血丝等消化系统症状其呕吐带血丝机制是紫癜引发胃肠血管炎症致通透性升高红细胞渗出呕吐时带出，诊断靠有典型紫癜皮疹伴胃肠症状、实验室检查有嗜酸性粒细胞增高等及需鉴别其他疾病，治疗分一般治疗休息饮食调整和药物用抗过敏、激素、改善血管通透性药，特殊人群中儿童

胃癌能治好不？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃癌有不同的分期，因此治疗预后的情况也不一样。假如是早期的胃癌，治好的概率达到90%以上；若是到了中期的胃癌，治疗后有五年的生存率，能熬过5年的话复发率就比较低了，因此中期胃癌治好率大概在50%左右，也就是说有一半的概率；到了晚期的，就没有治好的可能了，很多癌细胞已经扩散了。

胃癌可以中医治疗吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

正常情况下，胃癌大部分经过西医来治疗，中医也可以用来治疗胃癌，但是并不能完全根治，只是可以起到缓解病人症状的作用，但是病人一定要到正规医院治疗，并不能自己找一些民间的处方治疗。建议在医生指导下进行。

胃癌腹膜转移什么意思？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃癌腹膜转移是肿瘤开始恶化。胃癌正常情况下是以身体内的恶性肿瘤为主的一种疾病，严重的情况下恶性细胞会扩散，当扩散的时候就会造成生命危险，要积极配合医生经过手术的方法来治疗，手术以后还要经过放疗和化疗的手段巩固治疗。

胃癌的肿瘤标志物是什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃癌没有特殊的肿瘤标志物。在胃癌的实验室检测中，癌胚抗原CEA指数普遍升高，这是消化道肿瘤的标志物，同时，Ca199和Ca724也会有所增加，虽然这些肿瘤标志物的数值改变对胃癌的诊断有一定的临床意义。但部分胃癌病人也可在这些肿瘤标志物的正常范围内，所以胃癌的临床诊断主要是胃镜检查和病理诊断。

胃癌的好发部位是哪里？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃癌好发部位一般主要是在胃窦部，发生在这一部位的胃癌可以做部分切除，不需要做全胃的切除，还有一个部位是胃体部，胃体部胃癌需要做全胃切除。还有就是长在胃底结合部的胃癌，如果感觉有什么异常请及时治疗。

晚上睡觉胃隐隐作痛是胃癌吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

在病人晚上睡觉时表现出胃隐隐作痛的症状，并不能明确是胃癌的诊断，但是胃癌的病人也可以表现出有隐隐作痛的症状发生；需要病人及时进行胃镜检查，来明确是否是由于胃癌所造成的病情变化，根据检查结果选择合适的治疗方案进行治疗；在饮食上需要注意防止吃一些刺激性过大、油炸等食品。

筛查早期胃癌方法有什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

我们筛查早期胃癌方法，除了我们建议的胃镜高清或者放大胃镜检查之外，我们还有一些可以做静脉血清学检查。比如胃蛋白酶原1，胃蛋白酶原2和胃泌素17这个三者联合检测，可以判断你是否有萎缩性胃炎，如果有合并萎缩性胃炎，我们建议行胃镜的筛查。平时注意规律生活，适量锻炼，提高身体素质。

胃癌怎么区分有哪些症状

罗建飞 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

胃癌通常很好区分，早期基本都没有特异的症状。但是如果患者的胃癌发展到一定程度，就会出现类似胃炎、胃溃疡的症状，如饭后饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐以及体重减轻，严重的患者还会出现贫血、呕血、黑便等症状。一旦发现胃癌，就应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。

胃癌应该先手术还是先化疗

宋洪江 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

近几年由于胃癌，尤其是进展期胃癌，通过常规手术很难提高患者5年生存率。近年来通过临床研究结果发现术前部分患者经过化疗，再辅助术后化疗，即通常所说的围手术期化疗，R0切除即切干净率，在一定程度上可以提高5年生存率。这部分患者可以手术，但是需要先进行手术还是化疗后再进行手术，也包括部分术前判定后，发现直接手术可能很难达到R0切除或者很难切干净

胃癌预后怎么样

刘俊丽 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

在腹部或者消化道肿瘤里面，胃癌预后处于中间位置，即不是最差的，但也不是最好的。具体而言，胃癌病人的预后也要看肿瘤分期。如果是胃癌晚期，并出现远处转移，比如出现腹膜转移，则预后非常差。如果出现骨转移，可能预期生存时间不到半年。

拉肚子呕吐头晕全身无力是怎么回事儿?

王东梅 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

拉肚子、呕吐后出现头晕、全身无力症状考虑是急性胃肠炎并发脱水和电解质紊乱的可能性较大。如果是老年患者，且自身存在高血压、动脉硬化等基础疾病，则不排除是由于血容量不足出现脑血管意外的情况。所以，患者应及时到医院就诊，通过化验血常规、电解质以及颅脑CT等检查，明确具体的病因。

老是呕吐反胃是什么病

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

老是呕吐反胃，考虑与慢性胃炎有关系，是由于胃酸分泌过多引起来的，同时容易合并由恶心、呕吐、腹胀、腹痛、消化不良等不适。需要及时服用抑制胃酸分泌保护胃黏膜，促进胃动力等药物进行治疗，同时也可以见于妊娠早期的妇女，所以要及时完善早孕检查，明确是否怀孕。

又呕吐又拉肚子是什么症状

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

又呕吐又拉肚子主要考虑是急性胃肠炎，是由于饮食不卫生、吃过期食物、吃隔夜食物、吃有毒食物如毒蘑菇等导致；也可能是受凉、吃辛辣食物后出现的急性炎症。此时建议患者及时去医院做血常规检查，如果出现白细胞和中性粒细胞升高就可以明确诊断。治疗主要以抗炎补液、止吐止泻治疗为主。