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风湿性心脏病是由于反复感染A组乙型溶血性链球菌引起的自身免疫性疾病,当细菌进入人体后,机体会产生抗体,消灭进入人体的细菌,但是细菌表面抗体有些结构与人体结构类似,这些结构主要分布在人体结缔组织,特别是心脏瓣膜组织。当人体反复消灭细菌的同时,也会在人体相应的结缔组织上产生自身免疫性反应,人体的抗体也会同时攻击自身瓣膜组织,导致瓣膜组织发生水肿和渗出等炎性病变,反复病变就会使瓣膜病变逐渐加重。
最终会发生无菌性炎症,瓣膜会出现粘连、挛缩,导致瓣膜出现狭窄、关闭不全改变。另外风湿性心脏病与生活条件有关,当生活在潮湿环境、接触细菌较多的环境,也是发病原因之一,自身抵抗力强弱也对疾病发生、发展有重要影响。