如何判断肌肉的收缩力

运动神经元病有什么临床症状

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

运动神经元病是个变性病，起病很隐袭，通常患者最开始的表现是以肢体肌肉萎缩为核心，是以上肢起病为主，以虎口这部分的肌肉萎缩无力作为首发症状，患者通常就诊于骨科，发现经过骨科的治疗效果不好才进一步转到神经科，有鱼际肌肉的萎缩。另外，下肢起病也能够占到一部分的比例，表现为走路不稳，有的时候还会摔倒，发现肌肉萎缩和肌肉跳动。还有以舌肌萎缩为主要表

颈椎病瘫痪的症状有哪些？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈椎病瘫痪症状主要是上下肢的神经系统症状。在开始时，两下肢的麻木、无力和棉絮状感觉很多见。然后再往严重一点，就会开始表现出走路脚没劲。比较严重的时候，表现出下肢僵硬、行走不稳、走得很重，表现出走路像踩棉花一样的那种感觉。

颈椎病手麻到瘫痪多长时间？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈椎病从表现出手麻到瘫痪的时间每个人是不一样的，有可能是几十年，也有可能是几个月甚至几天。单纯的手的麻木并不能判断颈椎病的严重程度，还需要看疾病的病程长短、病人的肌肉力量的减退程度以及影像学的描述，需要积极完善核磁共振检查。有的病人的手麻比较轻微，而有的病人非常重。如果椎间盘突出比较严重并且受到外伤

下运动神经元瘫痪体征如何鉴别？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

下运动神经元瘫痪的体征：瘫痪肢体肌张力减低或消失，呈迟缓性瘫痪，和上运动神经元瘫痪造成的肌张力增高，痉挛性瘫痪明显不同。下运动神经元瘫痪时，瘫痪肢体腱反射减弱或消失，病理征(-。而上运动神经元瘫痪，腱反射活跃或亢进，病理征(+。而且下运动神经元瘫痪是以肌群为主，而上运动神经元瘫痪是整个肢体为主。下运

瘫痪病人大小便护理需要注意什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

瘫痪病人大多数时间都是在床上度过的，因此要注意保持病人床铺的清洁干燥平整，此外解决大小便也是一个很关键的问题，在病人神志清楚的情况，能自述要大小便的情况之下，可以用比较扁的便盆在床上进行。男病人大小便可以用尿壶、便盆，在解大小便的时候病人仰卧位，在臀部垫一个小布单或者大尿布用来以避免污染床单，要尽力

强直性脊柱炎的患者会瘫痪吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎患者一般不会瘫痪。但是强直性脊柱炎属于慢性炎症性的风湿免疫病，病情会进行性的加重，容易引起关节畸形，影响正常的运动功能。部分患者还可出现眼部、肾脏、心脏等多个器官并发症。因此患者需要到医院风湿免疫科就诊，可以在医生指导下使用抗风湿药物，比如甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶等进行治疗。如果患者疼痛严重

胃瘫痪治疗方法有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃瘫后应禁食水，持续胃肠减压，同时应积极补液，维持水、电解质及酸碱平衡，给予充足的蛋白质、维生素及多种矿物质元素，根据病人情况，必要时还应给予血浆或者白蛋白支持。此外病人可以使用潘多立酮、莫沙必利片、西沙比利等促胃肠动力药，可以有效增加胃动力，促进胃蠕动，促进胃肠的排空。待病人胃动力恢复后，可以拔除

腰椎断了会瘫痪吗？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

腰椎骨折有可能会导致瘫痪，但是并不是腰椎骨折就一定会造成瘫痪，腰椎骨折可以分为压缩性骨折、爆裂性骨折、腰椎附件骨折、脱位骨折等，其中压缩性骨折、腰椎附件骨折一般不会导致瘫痪，压缩性骨折多数患者病情比较稳定，进行保守治疗即可，因为骨折的时候不会损伤脊髓，当骨折伤及骨髓就有可能会发生瘫痪。骨折后要保证充

强直性脊柱炎会瘫痪吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎一般不会造成瘫痪。瘫痪是指神经受损所导致的肌肉无力、肢体功能减退等，而强制性脊柱炎不会对神经造成损害。但是强直性脊柱炎病情较为严重时，会导致关节、屈伸活动出现障碍，对患者的日常生活造成影响。因此，强直性脊柱炎的患者，应及时去医院就诊，在医生的指导下进行治疗，控制病情的发展，以免疾病加重。

半边瘫痪能治好吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

半边瘫痪是有可能治好的，但不能使肢体功能恢复正常的水平。病人应当到正规医院的康复科就诊，经过针灸、按摩、推拿、电疗、艾灸、肢体功能训练等方法，同时配合服用营养神经的药物治疗，并保证钙质、蛋白质的补充。

运动神经元病有哪些疾病类型

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

根据运动神经元损伤的部位不同，分为不同的类型，上运动神经元主要是大脑的运动皮质损伤或者运动皮质下面的叫锥体束损伤，表现为侧索硬化，称为原发性侧索硬化。还有下运动神经元损伤，主要表现在脊髓的前角和脑干部分运动神经元的损伤，代表的有两类，一类影响到脑干，称为原发性延髓麻痹，如果只影响到肢体，称为原发性侧索硬化，表现为舌肌的萎缩和小肌肉的萎缩。

运动神经元病的发病原因

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

运动神经元病的发病原因，目前对运动神经元病的发病原因没有明确的认识，通常认为分为两部分，一种跟基因有一定的关系，通常有基因易感性，就是某些人群更容易得这类疾病。另外就是外在的因素，通常认为可能和体力劳动、过度用力有一定的联系，这个说法也没有得到确认，所以就运动神经元发病原因来讲，目前医学界尚没有明确的结论，有一些学说也待进一步的完善和认识

运动神经元病有哪些治疗方法

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

运动神经元病是神经科的疑难病，治疗起来有相当大的难度，目前还没有可以针对病因的治疗药物，可以采用的药物主要是两个，一个对改善患者的预后有部分的作用，另外一个是近年获批治疗这个疾病的药物，原来用于治疗脑血管病，后来发现在运动神经元病治疗中也能够起到延缓、减轻病情的治疗作用。从中医的角度来看，运动神经元病属于中医的痿证，可以采用治疗痿病的中药

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅

面肌瘫痪早期症状？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪分为中枢性面肌瘫痪和周围性面肌瘫痪。周围性面肌瘫痪就是面神经炎，在早期一般会有上呼吸道感染或者受风寒的病史，之后会出现口角歪斜、鼻唇沟不对称等，表现为一侧眼力上下均受到影响。中枢性面肌瘫痪一般只会出现口角歪斜、鼻唇沟变浅等症状。

面肌瘫痪容易与哪些疾病混淆？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪有周围性的面肌瘫痪和中枢性的面肌瘫痪。通常周围性的面肌瘫痪需要与面肌痉挛相鉴别诊断，同时还要与重症肌无力做鉴别诊断。而中枢性的面肌瘫痪要明确是脑梗死、脑出血还是肿瘤占位等导致的。也有部分面肌瘫痪会伴有头痛、眼睛发红等表现。