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股骨头坏死的手术治疗,最常见的,我们用的最普遍的是髓芯减压术,这个可以是作为一个股骨头坏死手术治疗方式的一个基准。目前是治疗股骨头坏死早期,尤其是Ⅰ期的,算是金标准。
对于进展期的股骨头坏死,单纯减压效果可能就不是很好了,可能还需要在减压的同时,植入一些其他的促进骨质生长的东西,比如说松质骨、异体骨,还有成骨生长因子等等,都有可能。
再有就是我们做这种大通道的减压,把这个坏死的物质取出来的同时,给它植入一些我们人体的骨骼,包括松质骨,还有皮质骨,对它进行一个支撑,比如说不带血管的腓骨,但是属于这种结构性的植骨。还有种方法是我们改变髋臼的负重。
或者说是改变股骨头的负重,我们可以把这个股骨头做一个截骨,它是一个圆的,我们是这一块坏死了,我们把坏死把它旋转一下子,可以往前旋,也可以往内往外旋,让没有坏死的区域去承重。这种方法,手术相对比较复杂,破坏性也稍微大一点,目前国内用的不是很多。