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肾动脉狭窄做什么检查

视频内容

  对于肾动脉狭窄,首选检查方式是超声检查。超声检查一方面可以直接判定肾动脉有没有狭窄,也可以判定管腔形态、肾动脉血流流速以及肾脏形态大小。

  如果肾脏通过超声判定,肾脏管腔出现狭窄、流速增快,同时一侧肾脏出现相应萎缩,则高度怀疑存在肾动脉狭窄问题。这种情况下,需要通过特异性检查,比如CTA来明确是否存在肾动脉狭窄。

  但如果患者存在肾功能不全?情况,无法使用造影剂,还可以做MRA,即核磁血管成像检查。如果是有条件医疗机构,还可以通过肾脏核素扫描,即肾图进行肾小球滤过率评判。

发布于 2020-03-18   浏览3.40万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄怎么治疗
双肾动脉狭窄可通过药物治疗以及手术治疗等方法进行治疗。 1.药物治疗 双肾动脉狭窄患者可在医生的指导下选择阿托伐他汀、阿司匹林等多种药物进行治疗,可起到控制降低血脂水平、抗血小板聚集等效果,会起到比较好的稳定病情作用。 2.手术治疗 双肾动脉狭窄患者病情严重时,应在医生的指导下选择经皮球囊成形术、支架植入术或者血管重建等多种手术方式进行治疗,有助于稳定血压,防止狭窄再次发作。 双肾动脉狭窄患者应及时去医院就诊,在医师指导下接受治疗,避免病情加重。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄病因
肾动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常和纤维蛋白样快速增生等原因引起的,详情如下: 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是一种慢性的,进展性的动脉病变,主要是由于血管内皮细胞损伤后,血液成分在血管壁中逐渐沉积,形成血管黏膜增厚和狭窄,继而导致血流减少并引起组织缺血,肾动脉也会受到影响,引起肾动脉狭窄。 2、纤维肌肉发育异常 与肾动脉狭窄有关的另一种罕见疾病是纤维肌肉发育不全,当肾脏和周围的动脉、静脉及神经系统引发发育异常时,会发生肾动脉狭窄。该疾病通常伴随着其他先天异常,如某些心脏病变等。 3、纤维蛋白样快速增生 纤维蛋白样快速增生是一种罕见的疾病,涉及到血管的异常增长,这些血管纤维化并增大,导致血液流动受到限制并且引起肾动脉狭窄。除了上述的原因,还有一些其他的原因可以引起肾动脉狭窄,如感染性疾病、药物反应和外伤等。但是相比于上述原因,这些原因更加罕见。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄高血压治疗好不好吗
肾动脉狭窄高血压是否可以治好应该根据具体情况分析判断。 肾动脉狭窄高血压的主要原因是肾动脉狭窄,治疗的关键是解除肾动脉狭窄。如果狭窄程度较轻,患者经过系统的治疗后,能够扩张肾动脉,改善肾动脉狭窄的情况,肾动脉狭窄所致高血压能够恢复正常。对于严重的肾动脉狭窄患者,可能需要通过手术的方式解除狭窄,但是肾动脉的结构恢复正常后,血压也难以恢复,此时疾病无法被治好。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄怎么检查
肾动脉狭窄的检查有:彩色多普勒超声、螺旋CT血管成像、磁共振血管成像和肾动脉血管造影等。 1.超声检查 彩色多普勒超声可观察肾动脉主干内肾内血流变化,从而提供肾动脉狭窄间接信息,对纤维肌性发育不良所致肾动脉狭窄尤其敏感。 2.螺旋CT血管成像 螺旋CT血管成像耗时少,能清楚显示肾动脉及肾实质影像,有较高的空间分辨度,并可三维成像,对诊断肾动脉狭窄敏感性及特异性均高,然而螺旋CT血管成像显示的肾动脉狭窄程度可能重于实际情况。 3.磁共振血管成像 磁共振血管成像对肾动脉主干狭窄的特异性和敏感性均高。 4.肾动脉血管造影 当无创性检查手段无法明确诊断时,需经皮插管做主动脉-肾动脉造影及选择性肾动脉造影,能准确显示肾动脉狭窄部位、范围、程度及侧支循环形成情况,是诊断肾动脉狭窄的“金标准”。 肾动脉狭窄还可能有其他检查方法,若患者发现肾动脉狭窄,建议及时前往正规医院就诊,在医生指导下规范治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄是怎么引起的
肾动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、肾动脉发育异常或肾动脉炎等原因引起的,详情如下: 1.动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是肾动脉狭窄最常见的原因,它是由于动脉内壁上的胆固醇沉积,导致血管壁变硬、变厚,从而引起狭窄或闭塞。这种情况通常发生在年龄较大的患者身上,同时常伴随其他血管疾病,如冠心病、动脉硬化等。 2.肾动脉发育异常 肾动脉发育异常也是肾动脉狭窄的一种原因,常见的有肾动脉纠错、肾动脉分支异常等。这种情况通常出现在年轻人身上,可能是由于胎儿期肾脏发育不良或遗传因素导致。 3.肾动脉炎 肾动脉炎是一种罕见但严重的疾病,是由于肾动脉内膜发生炎症和狭窄引起的。这种情况通常伴随着全身炎症反应,如高热、白细胞计数升高等。 除以上原因外,还可能是肾动脉血栓形成、放射性肾病、肾静脉血栓等。在病因诊断时需要综合考虑临床表现、影像学检查和实验室检查等多方面因素。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄怎么引起的
肾动脉狭窄可能是由高血压、动脉粥样硬化或血管发育异常等原因引起的,详情如下: 1.高血压 高血压是肾动脉狭窄的常见原因之一,长期高血压会使得肾动脉壁变厚,内膜增生,导致肾动脉壁管腔狭窄或闭塞,从而影响肾脏的灌注和功能。 2.动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是肾动脉狭窄的另一个重要原因,它是一种慢性炎症性疾病,容易发生在较大的动脉内,如肾动脉,导致血管内膜受损,血管壁变硬、增厚,堵塞血管内腔,最终导致肾脏供血不足。 3.血管发育异常 血管发育异常是一种罕见的原因,常常发生在儿童身上。当胚胎发育过程中,肾脏血管没有正常分化时会影响孩子的生长发育和健康。血管畸形和病变会导致肾脏血管狭窄,影响肾脏的正常功能。 除以上原因外,还可能是自身免疫性疾病、药物过度使用、遗传等等,但是这些因素相对较少,不会像高血压和动脉粥样硬化那样常见。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄怎么治疗
肾动脉狭窄的治疗方法主要有,经皮球囊扩张血管成行术、安置支架、外科手术治疗、药物治疗等。 1.经皮球囊扩张血管成行术 主要适用于纤维肌发育不良的患者,对于无临床症状但血流动力学改变明显的双侧或孤立肾动脉狭窄的患者,或单侧狭窄而肾功能不全的的患者也可以考虑。 2.安置支架 由动脉粥样硬化或大动脉炎在单纯扩张术后再发狭窄者,可以进行安置支架治疗。 3.外科手术治疗 主要用于肾动脉解剖异常,有血管闭塞或动脉瘤的患者,手术方式包括动脉内膜切除术、旁路搭桥移植术等。 4.药物治疗 药物不能阻止进展,但可以控制症状,常用药物有贝那普利、缬沙坦等。 因此,肾动脉狭窄的患者应该早日就诊,及时治疗,以免耽误病情。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄的原因有哪些
肾动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、先天性异常和外伤等原因引起的,详情如下: 1、动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是肾动脉狭窄最常见的原因之一,它是指动脉壁内的胆固醇和钙盐沉积,导致动脉壁变硬、变厚,从而造成血管狭窄。 2、先天性异常。一些人可能天生就存在肾动脉狭窄的倾向,这可能是由于肾动脉在发育过程中出现异常所致。这种先天性异常可能包括肾动脉发育不全、肾动脉异常弯曲或肾动脉短缩等。 3、外伤。外伤性肾动脉狭窄是指肾脏或肾动脉受到外力撞击或挤压,导致肾动脉发生狭窄。外伤性肾动脉狭窄相对较少见,但在特定情况下,如交通事故或运动伤害等,仍可能发生。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如肾动脉炎、血栓形成、肾动脉纤维内膜发育不良等,但这些原因相对较少见。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄是什么原因引起的
肾动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良及外伤等原因引起的,详情如下: 1.动脉粥样硬化 由于长期高脂饮食、缺乏运动等导致血管内膜损伤,促进脂质物质沉积于血管壁,形成斑块,进一步使得肾动脉狭窄。 2.纤维肌性发育不良 患者常常出现从幼年起高血压、头痛、晕眩等症状,由于肾脏血流受阻,导致缺血性肾衰竭。其病理特征是肾动脉壁内层异常增生,肾脏微血管数量减少,肾小球萎缩,肾脏功能逐渐失调。 3.外伤 肾动脉狭窄还可能由于外伤导致,如瘢痕组织形成或弓部移位。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如较少见的原因有结节性硬化症、动脉纤维肉瘤等。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄的原因
肾动脉狭窄可能是由肾动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常和肾动脉炎等原因引起的,详情如下: 1.肾动脉粥样硬化 肾动脉硬化是肾动脉狭窄最常见的原因之一。由于血管内皮细胞损伤和炎症反应,血管内壁会形成斑块,导致血管狭窄甚至闭塞,影响肾脏的血液灌注。 2.纤维肌肉发育异常 这种情况也称为斑块性肾动脉狭窄,通常与遗传因素有关。肾动脉壁内层的平滑肌细胞发生异常增生,形成肿块,导致血管狭窄。 3.肾动脉炎 肾动脉炎是肾动脉狭窄的少见原因之一。这种情况通常是由于肾动脉内膜和中膜层的炎症反应,导致肾动脉壁增厚和狭窄。 除了上述原因,其他可能引起肾动脉狭窄的因素包括先天性异常、肾血管性高血压和外伤等。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
什么是肾动脉狭窄
  肾动脉狭窄是指单侧或者是双侧的肾动脉主干或者是主要的分支出现了狭窄,狭窄的程度超过了50%,引起了肾脏的血流的减少或者血流指数增加。  肾动脉狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化,特别是有长时间的高血压、高血脂人群容易出现肾动脉狭窄。  另外,其他的因素,比方大动脉炎、结节性动脉炎,这类的疾病也会引起肾动脉狭窄,如果是年轻的女性出现肾动脉狭窄,多半因为纤维肌性发育不良引起,其他的也有些原因会引起肾动脉的狭窄,比方外伤出现血肿、血栓形成或者纤维性神经纤维瘤,这些压迫了肾动脉也会引起肾动脉的狭窄。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
肾动脉狭窄有什么危害
  肾动脉狭窄的危害主要表现一个会出现肾性高血压,另一个会出现缺血性肾病,最终会导致肾功能进行性的下降,导致肾衰竭。  由于肾动脉狭窄肾脏的灌注减少,会出现肾脏的血流减少,血流指数增多,最终导致缺血性肾病,肾小球缺血性硬化,久而久之会导致肾间质纤维化、肾小管萎缩,出现肾功能进行性的下降,最终向肾衰竭、尿毒症的方向发展。  另外一个方面肾动脉狭窄会出现肾性高血压,肾性高血压是继发性高血压中最常见的一种疾病。当肾动脉狭窄出现肾性高血压时,可以出现血压高不能控制,常常需要多种药物联合治疗,才能把血压控制好,有时候甚至多种药物治疗,血压都不能达标,这个时候需要支架植入或者手术进行解除狭窄,控制血压。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
肾动脉狭窄看什么科
  肾动脉狭窄可以看血管外科,也可以看肾内科,肾动脉狭窄是指单侧或者双侧的肾动脉出现了狭窄,狭窄的程度常常超过了50%,引起了肾脏的血流灌注的减少或者血流阻力增加。  肾动脉狭窄会引起一系列的疾病,最常见的比方肾性高血压,肾性高血压是继发性高血压中最常见的一种情况,除了引起肾性高血压之外,肾动脉狭窄会引起缺血性肾病,由于肾动脉狭窄,肾脏血流减少,会出现肾小球硬化,久而久之会出现肾间质纤维化、肾小管萎缩,最后导致肾功能进行性减退。  因此,出现肾动脉狭窄,可以到肾内科去做初筛,B超、CT、核磁或者双肾ect检查,诊断的金指标还是肾动脉造影,如果需要手术或者支架植入,需要血管外科进行。
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾动脉狭窄有什么感觉
  肾动脉轻度狭窄可能没有什么明显的临床症状出现,而狭窄比较严重时,患者则会出现高血压的表现,比如头晕、头痛以及胸闷等症状,甚至还有可能引起水钠潴留,导致全身各部位浮肿症状,尤其是眼睑、双上肢和双下肢等身体下垂部位。  肾动脉狭窄,如果没有得到及时的治疗,会导致肾脏功能障碍,早期会有夜尿增多、泡沫尿等表现。
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肾动脉狭窄如何治疗
  如果患者有肾动脉狭窄的情况,首先需要前往医院通过肾动脉血管造影、dsa影像等检查,来明确引起肾动脉狭窄的原因。  例如,是由于肿瘤导致的肾动脉狭窄,还是因为动脉粥样硬化或者是外伤所引起的肾动脉狭窄,不同原因,治疗方案也并不相同,而主要的治疗方式,是通过支架植入扩张动脉来恢复血流。
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾动脉狭窄高血压特点
  肾动脉狭窄高血压也被称之为肾血管性高血压,属于继发性高血压的一种类型。这种高血压患者往往血压波动较大,多种药物治疗效果不好,即使血压平稳也会在某一时间段突然出现明显的波动。  而肾动脉狭窄引起的高血压还会引起低钾血症、会出现肺水肿甚至出现心力衰竭表现。可以通过完善肾血管超声检查进行诊断。