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肝癌通常与以下疾病需要鉴别诊断,最常见是肝脏血管瘤,肝脏血管瘤也可以在CT或者核磁共振表现下呈低密度灶。但在增强扫描后,肝脏血管瘤往往呈结节样强化,并造影剂向中央充填。造影后显示造影剂呈快进慢出表现。而原发性肝癌通常表现为快进快出。
除血管瘤以外,常见肝脏占位需要与肝癌鉴别,最常见是肝脏局灶性结节样增生,这种疾病虽然并不常见,但很多被误诊为肝癌,部分患者甚至是术后经过病理检查才确诊为肝脏局灶性结节样增生。
所以,在术前诊断方面,除做血液甲胎蛋白检测以外,局灶性结节样增生在增强CT或增强核磁共振的表现下,呈现快进慢出表现。甚至而言,增强期有强化,而在延迟期表现等密度灶,与正常的肝组织没有区别。















