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甲胎蛋白通常是每毫升血液低于20毫微克,但有些低浓度甲胎蛋白的阳性的患者,也会是肝癌患者。通常而言,血液甲胎蛋白大于400个毫微克每升,能够明确的诊断是原发性肝癌,但必须排除生殖系统的肿瘤,比如睾丸或者卵巢的肿瘤。
所以对于诊断原发性肝癌通常除了血液甲胎蛋白以外,必须结合影像学检查,对于高浓度的甲胎蛋白阳性的患者,尤其是大于400个毫微克,有把握诊断原发性肝癌。
低于400个毫微克,高于20个毫微克的肝脏占位的患者,必须鉴别其良性疾病,比如肝脏血管瘤、肝脏局灶性结节样增生、肝腺瘤等疾病。