风湿性关节炎怎么调理

股骨颈骨折术后早晚都会坏死吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

股骨颈骨折术后并不一定会导致股骨头坏死。 股骨头坏死的风险与多种因素有关，包括骨折的严重程度、手术复位的质量、内固定物的稳定性、术后康复的合理性以及患者自身的健康状况等。在股骨颈骨折术后，如果能够得到及时、有效的治疗，并采取适当的康复措施，如保持适当的休息、避免过早负重、进行功能锻炼等，可以较大程度上降低股骨头坏死的风险。 此外，合理的饮食和营养补充，如增加钙元素的摄入，也有助于促进骨折愈合和预防股骨头坏死。

痛风与风湿性关节炎的区别

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

痛风与风湿性关节炎在发病原因、发病群体、症状表现等方面存在一定区别。 1.发病原因 痛风多与遗传基因、药物作用及骨髓疾病、肾脏疾病等相关；而风湿性关节炎则多与病菌感染有关，咽部链球菌感染是主要诱因。 2.发病群体 痛风一般青睐中年男性，且年轻化趋势明显，特别是饮食不规律、经常熬夜的白领人群；风湿性关节炎则无论男女均可患病，覆盖年龄层广泛。 3.症状表现 痛风发病初期多无症状，或仅有数天的关节疼痛，可自行缓解；风湿性关节炎则表现为受累关节疼痛、肌肉疼痛，经久不愈可造成关节畸形，甚至累及心脏。

大拇指指甲盖一按就疼是什么原因

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

大拇指指甲盖一按就疼可能是甲沟炎、指甲下血肿、关节炎等引起的。 1.甲沟炎 甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔倒皮刺后造成感染。甲下脓肿破溃后常因排脓不畅而成慢性炎症。 2.指甲下血肿 如果手指受到挤压、碰撞等外力作用，可能导致指甲下的血管破裂，引起血液积聚，形成血肿，从而出现按压疼痛的症状。 3.关节炎 类风湿性关节炎、银屑病关节炎等疾病，也可能导致大拇指指甲盖一按就疼。 如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

屁股酸疼是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

屁股酸疼的原因包括劳累或受伤、坐姿不正确、肌肉劳损、腰椎间盘突出、髋关节疾病等。 1.劳累或受伤 过度使用臀部肌肉、长时间保持同一姿势或受到外伤，都可能导致屁股酸疼。 2.坐姿不正确 不正确的坐姿会增加臀部肌肉的紧张度，长期如此容易引起酸疼。 3.肌肉劳损 重复性的运动或过度使用臀部肌肉，可能导致肌肉劳损，进而引起酸疼。 4.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致屁股、腿部出现酸疼、麻木等症状。 5.髋关节疾病 如髋关节炎、股骨头坏死等，也可能引起屁股酸疼。

半边屁股疼像抽筋一样是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

半边屁股疼像抽筋一样可能和神经受压、肌肉劳损、髋关节病变、感染等相关。 1.神经受压 腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等可压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛、麻木，类似于抽筋。 2.肌肉劳损 长时间久坐、坐姿不良、剧烈运动或重体力劳动等，可引起臀部肌肉劳损，出现疼痛。 3.髋关节病变 髋关节滑膜炎、股骨头坏死等疾病，可导致髋关节疼痛，放射至臀部。 4.感染 如骶髂关节炎、臀部肌肉感染等，可引起局部疼痛。 此外，外伤、强直性脊柱炎、骨质疏松等也可能导致半边屁股疼。

髂骨疼的厉害怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髂骨疼的原因可能是外伤、腰椎间盘突出症、炎症性疾病、髋关节疾病等所致。 1.外伤 直接或间接的外力撞击、跌倒、扭伤等都可能导致髂骨骨折、骨裂或软组织损伤，引起疼痛。 2.腰椎间盘突出症 突出的椎间盘可能压迫神经根，导致臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部的疼痛，有时也会牵涉到髂骨部位。 3.炎症性疾病 如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，可累及脊柱和骶髂关节，导致髂骨疼。 4.髋关节疾病 髋关节的病变，如髋关节骨关节炎、股骨头坏死等，可引起臀部和髂骨区域的疼痛。

膝盖突然疼怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝盖突然疼的原因可能是外伤、关节炎、半月板损伤、韧带损伤、髌骨软化症等因素引起的。 1.外伤 膝盖受到直接的外力撞击、扭伤或摔伤，可能导致膝盖疼痛。 2.关节炎 骨关节炎、类风湿性关节炎等炎症性关节炎可引起膝盖疼痛、肿胀和僵硬。 3.半月板损伤 半月板是膝盖内的软骨结构，损伤可能导致突然的疼痛、卡顿或弹响。 4.韧带损伤 膝盖的前后交叉韧带或侧副韧带损伤也会引起疼痛和不稳定感。 5.髌骨软化症 髌骨（膝盖骨）与股骨滑车之间的软骨磨损，可导致膝盖前部疼痛。

年轻人走路多了膝盖疼是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

年轻人走路多了膝盖疼可能与运动过度、髌股关节紊乱、半月板损伤、滑膜炎、膝关节炎等有关。 1.运动过度 长时间或过度的步行可能导致膝盖关节承受过多压力，引起疼痛。 2.髌股关节紊乱 髌骨（膝盖骨）运动轨迹异常，可导致膝盖疼痛。 3.半月板损伤 半月板是膝关节内的软骨结构，损伤后可能引起疼痛、卡顿等症状。 4.滑膜炎 滑膜炎症可导致关节积液和疼痛。 5.膝关节炎 如骨关节炎、类风湿性关节炎等，可引起膝盖疼痛、肿胀和僵硬。

左腿膝盖疼是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左腿膝盖疼的原因包括过度使用、创伤、炎症性疾病、代谢性疾病、感染等。 1.过度使用 过度使用膝盖，如长时间跑步、爬山等，可能导致膝盖磨损和炎症。 2.创伤 膝盖受伤，如扭伤、骨折等，可能导致疼痛。 3.炎症性疾病 如类风湿性关节炎、骨关节炎等，可能引起膝盖炎症和疼痛。 4.代谢性疾病 如痛风、假性痛风等，可能导致尿酸盐结晶在膝盖关节沉积，引起疼痛。 5.感染 膝盖感染，如细菌感染、结核菌感染等，可能导致炎症和疼痛。

类风湿因子正常值范围

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

通常来说，类风湿因子的正常数值处于0到20IU/ml这一范围内。 类风湿因子属于人或动物血清中免疫球蛋白IgG的FC段受体抗体，是针对变性IgG为靶抗原的自身抗体。在临床上，该因子是常用于鉴别各类关节炎的一项指标，其正常值一般设定为0-20IU/ml。要是超过了20IU/ml，呈现阳性结果，这常常提示患者可能存在细菌、病毒感染，或者是患上了类风湿性关节炎。 所以，一旦患者出现类风湿因子阳性的情况，必须要尽快前往医院展开检查，明确病理类型，以便进行相应的治疗。

股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死，快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死，慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后，股骨头血液循环往往受到破坏，因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头，一旦股骨颈骨折以后，股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折，愈合没有受到影响，伤后4-6个月正常愈合，但是股骨头营养血管，不足以提供股骨头足够养分，随着时间推移，股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。

风湿与类风湿的区别有哪些

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

风湿一般就是关节出现疼痛、酸痛，关节变形不是很厉害，不怎么变形，类风湿会出现尺偏、腕管综合征或者是跗管综合征，脚踝、膝关节都会变形，然后肿胀疼痛。风湿一般就是关节会出现酸痛，主要是受风寒湿邪，体内湿气偏重或者是肝肾亏虚引起来。风湿与类风湿鉴别一个是骨关节变化不是很明显，第二就是血液报告可以明确诊断。

早期类风湿性关节炎能治好吗

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

初期类风湿有治愈的，但是不是100%能治愈。早期和晚期，只要是类风湿性关节炎，治疗是有一些难度，不是早期和晚期之分，只要是类风湿性关节炎就会逐渐逐渐发展，逐渐逐渐地加重。目前中医对早期治疗效果比较满意，当然早期治疗可以避免关节变形，关节损害，所以早期治疗比晚期治疗要好一点。到了后期，类风湿后期治疗目前来说都是对症处理，效果也还是可以。

治类风湿关节炎的方法

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎治疗有以下几项：第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗，比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂，适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗，也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动，需要手术治疗。

股骨头坏死怎么治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

需要注意避免不良姿势，避免久站、走路过多、爬山、爬楼梯等。同时，可以根据检查情况适当补钙，平时适当锻炼多晒太阳。另外，需要注意根据股骨头坏死分期进行治疗。早期可以进行保守治疗，中期没有骨头塌陷可以进行微创手术治疗，比如随心减压术和钻孔植骨治疗术。后期股骨头塌陷关节间隙变化，需要进行髋关节置换手术。

类风湿关节炎怎么治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

风湿性关节炎在急性期疼痛严重需要卧床休息，暂时减少活动，在疼痛不是特别严重情况下要进行适当锻炼，避免黏连和炎性加重，推荐用药物治疗，可以用非甾体类消炎镇痛药。抗风湿药物对症用生物制剂和适量激素，同时要注意局部关节畸形情况，如果非常严重，需要进行手术治疗，同时关节功能受损情况下可以进行一定康复训练理疗，包括针灸等改善关节功能。还可以用中医中药进行一定治疗，用熏蒸、外洗和口服中草药，去正规医院请有经验医生进行一些红外线理疗、针灸、超短波等，对于改善关节炎疼痛不适也很有好处。