什么是甲状腺肿瘤

甲状腺球蛋白300多高吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白300多μg/L是比较高的。 正常人体甲状腺球蛋白值一般在5μg/L到40μg/L之间，不同医疗机构的参考值可能略有不同，但300多μg/L显然远超过了这一范围。引起甲状腺球蛋白偏高的原因有很多，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症（甲亢）、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎等，这些疾病都可能导致甲状腺球蛋白的升高。另外，甲状腺球蛋白是甲状腺肿瘤的一种标志物，特别是甲状腺癌，如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌等，这些肿瘤会导致甲状腺球蛋白测量值显著升高。

乳腺癌分类

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌主要分为非浸润性癌、早期浸润性癌和浸润性癌三大类。 1.非浸润性癌 非浸润性癌包括导管内癌和小叶原位癌等。导管内癌是指癌细胞局限于乳腺导管内，未突破基底膜。这类癌症通常预后相对较好，若能早期发现并进行适当治疗，患者的生存率较高。 2.早期浸润性癌 早期浸润性癌有早期浸润性导管癌和早期浸润性小叶癌等。癌细胞开始突破基底膜向间质浸润，但浸润程度相对较浅。相较于非浸润性癌，其病情稍重一些，但仍处于相对早期阶段，治疗效果也较为可观。 3.浸润性癌 浸润性癌则较为严重，如浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌。浸润性特殊癌包括乳头状癌、髓样癌等，它们具有一些特殊的形态和生物学特征。浸润性非特殊癌是最常见的类型，包括浸润性导管癌等。这类癌症的侵袭性较强，容易发生转移，治疗难度较大，预后也相对较差。 此外，乳腺癌还可以根据免疫组化特征进一步细分，如雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）的状态等，这对于指导治疗方案的选择和评估预后具有重要意义。同时，不同分子分型的乳腺癌在临床表现、治疗反应和预后等方面也存在差异。对乳腺癌进行准确的分类，有助于医生制定个体化的治疗策略，提高患者的生存率和生活质量。

乳腺癌最常见的类型是什么

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

不存在乳腺癌最常见的类型这一说法，但常见的乳腺癌包括非浸润性癌、浸润性非特殊癌、浸润性特殊癌等。 1、非浸润性癌 非浸润性癌指的是原位癌，表示肿瘤病灶仅局限在原发部位，没有出现扩散和转移，经规范治疗后可以达到临床治愈。 2、浸润性非特殊癌 浸润性非特殊癌占乳腺癌的80%，包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、单纯癌等。 3、浸润性特殊癌 浸润性特殊癌包括鳞状细胞癌、髓样癌、黏液腺癌等类型。

卵巢肿瘤好治疗吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢肿瘤的治疗难易程度取决于其性质、大小、分期以及患者的整体健康状况。 一般而言，良性肿瘤治疗相对容易。如果肿瘤较小且无症状，可以定期观察。当肿瘤直径大于5cm或出现临床症状时，通过手术切除通常可以治愈，且术后恢复较快。然而，恶性肿瘤治疗相对困难。除了手术切除外，还需要根据病理结果选择放疗、化疗等辅助治疗手段。这些治疗手段虽然能延长患者生命，但可能带来一些副作用，且治疗效果因个体差异而异。 无论良性肿瘤还是恶性肿瘤，早期发现、早期治疗都是关键。因此，建议女性定期进行妇科检查，以便及时发现并治疗卵巢肿瘤。

卵巢肿瘤能治愈吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢肿瘤是否能治愈，与肿瘤的性质有关。 如果卵巢肿瘤是良性的，那么治愈的可能性较大。良性卵巢肿瘤生长缓慢，通常不会侵犯周围组织或发生远处转移，通过手术切除，往往可以达到治愈的效果，且预后良好。 然而，如果卵巢肿瘤是恶性的，治愈的难度就会显著增加。恶性卵巢肿瘤生长迅速，容易侵犯周围组织，并可能发生远处转移。尽管通过手术、化疗、放疗等综合治疗手段，可以延长患者的生存期，并提高生活质量，但完全治愈的可能性相对较小。尤其是晚期恶性卵巢肿瘤，治疗更为困难，难以达到治愈的效果。

乳腺良性肿瘤怎么治疗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

乳腺良性肿瘤治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者需要保持饮食规律，少吃油炸、油腻的食物以及反季节的蔬菜和水果。多吃水果和蔬菜，补充营养，有助于保持身体健康。 2.药物治疗 患者需要遵医嘱使用逍遥散、小金丸、逍遥丸等药物，帮助活血祛瘀、清热解毒、疏肝理气、软坚散结等功效，有助于改善乳腺良性肿瘤的症状。 3.手术治疗 较小的良性肿瘤，需要做乳腺微创旋切术，去除肿瘤组织。 术后患者应注意休息和伤口护理，避免感染。同时，遵医嘱进行定期复查和随访，以便及时发现和处理任何异常情况。

乳腺肿瘤手术后吃什么好

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

乳腺肿瘤手术后可以多吃些高蛋白食物、蔬果、全谷物食物等比较好。 1.高蛋白食物 蛋白质是身体修复和恢复所必需的营养素。可以选择鱼、家禽、瘦肉、豆类、坚果等富含优质蛋白质的食物。 2.蔬果 蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。选择各种颜色的蔬菜和水果，如菠菜、西兰花、胡萝卜、蓝莓等。 3.全谷物食物 全麦面包、糙米、燕麦等全谷物富含膳食纤维和B族维生素。它们有助于维持饱腹感，并提供持久的能量。

肠道肿瘤一定是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肠道肿瘤不一定是癌症，肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。 良性肿瘤通常生长缓慢，不会扩散到身体其他部位，通过手术切除即可治愈，一般不会危及生命。恶性肿瘤则是癌症，具有浸润性和转移性，生长速度较快，若不及时治疗，可危及生命。因此，发现肠道肿瘤后，需要进行病理检查，以确定肿瘤的性质。 此外，肠道肿瘤的发生与多种因素有关，如饮食习惯、生活方式、遗传因素等。预防肠道肿瘤的发生，应注意饮食健康，多吃富含膳食纤维的食物，少吃高脂肪、高蛋白食物；保持适量运动，控制体重；定期进行体检，以便早发现、早治疗。

支气管肿瘤怎么办

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

支气管肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。 1.手术切除 对于早期的支气管肿瘤，手术可能是首选的治疗方法。手术可以完全切除肿瘤，并提供良好的治愈机会。 2.放疗 使用高能射线来杀死肿瘤细胞。放疗可以单独使用或与手术联合使用。 3.化疗 通过药物来杀死癌细胞或抑制其生长。化疗可以作为单独的治疗方法或与其他治疗方法联合使用。 4.靶向治疗 针对肿瘤特定的靶点进行治疗。 治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括肿瘤的特征、患者的年龄、健康状况、治疗目标等因素。

肺肿瘤化疗一次多少钱

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺肿瘤化疗的费用因多种因素而异，包括但不限于化疗方案、药物种类、治疗周期、医院级别和地区差异等。一般来说，肺肿瘤化疗一次的费用可能在几千元到上万元不等。 1.化疗方案 不同的化疗方案药物组合和剂量不同，因此费用也会有所差异。 2.药物种类 化疗药物有国产和进口之分，进口药物通常价格较高。 3.治疗周期 化疗一般需要几个周期，每个周期的费用也会累加。 4.医院级别和地区差异 不同医院的收费标准可能不同，同时不同地区的医疗费用也存在一定差异。

如何判断肿瘤是不是肝癌？

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

随着这些年生活水平提高，在门诊往往会发现好多患者带了一张B超单子说肝上发现了结节来就诊。如果自己体检发现肝脏结节，首先要到专业医院来就诊，同时要提供自己的既往病史。比如以前得过肝炎或者以前长期饮酒，就要警惕自己是否是肝癌。如何才能诊断肝癌?按照中国还有欧美的指南，主要还是靠影像学和血清学的表现。在中国的指南上，如果肝上发现肿瘤，大于一公分，而且CT或者核磁同时发现符合原发性肝癌的影像的特点，临床诊断原发性肝癌就成立了。如果肿瘤小于一公分，然后影像学表现不是很明确的特点，对于这些人，要进行一个密切的随访。同时我们还要结合甲胎蛋白的结果，在中国的指南当中，认为甲酯蛋白大于400，如果排除妊娠，还有生殖系统肿瘤，那认为得肝癌的比例还是比较高的。

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

子宫肌瘤会变成恶性肿瘤吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫肌瘤有一定恶变率的，但这个概率小于1%，绝大多数是出现在绝经后，一般绝经前的病人，也就是规律来月经的病人不太担心会恶变，但是随着近两年对子宫肉瘤，子宫肌瘤恶变了以后会变成子宫肉瘤。对子宫肉瘤和子宫肌瘤的研究的深入发现可能这是两件事，不是由一个人变成另外一个人，可能从根上就是两个人，只是在一些表现上面有很相似的地方，有一些重合的时期。总之对这种情况要警惕，比如子宫肌瘤在短期内长得比较大，而且伴有疼痛，尤其是绝经以后已经缩小又重新长大的病人，还有就是绝经后有子宫肌瘤，在长大的同时又伴有阴道出血的病人，这个时候就要警惕有没有发生子宫肉瘤。因为子宫肉瘤是恶性程度很高的恶性肿瘤，一方面是对于手术切除了以后复发的概率很大，二方面就是容易发生远处转移，以及子宫肉瘤对目前的放疗、化疗的效果都不好，所以病人的死亡率也很高。因此等于子宫怀疑有肉瘤的病人，一定要积极去做进一步检查，比如核磁、PET-CT，去找到有可能有恶性变的迹象，然后积极去做手术探查。

纵隔肿瘤怎么治疗

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于一些小的纵隔肿瘤，临床上如果考虑是良性，而患者又没有任何不适症状，这时可以采取保守治疗。一般来说，要密切观察，密切随访。如果纵隔肿瘤比较大，那么建议手术治疗。手术治疗一般都采用胸腔镜下的微创手术治疗，一般有经胸和经剑突下两种途径来进行综合肿瘤切除。总体来说，微创手术方法对身体伤害比较小，而且对于良性肿瘤治疗效果也比较确切。如果是恶性纵隔肿瘤，术后要根据病理检查结果，可能会要配合做一些化疗和放疗相关的治疗。

椎管肿瘤手术恢复要多久

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

椎管肿瘤手术恢复要多久，需要先了解椎管肿瘤分类。椎管肿瘤一般分为硬脊膜外肿瘤、硬脊膜内脊髓外肿瘤和脊髓内肿瘤三类。如果是硬脊膜外肿瘤或硬脊膜内脊髓外肿瘤，一般不会引起功能障碍，手术后10天到15天就可以下床活动。如果是脊髓内肿瘤，由于脊髓内肿瘤手术后部分病人遗留肢体功能障碍，这部分病人可能需要一定时间康复。但是不管是哪一类肿瘤，住院两周左右就可以进行康复治疗，康复时间一般为三个月到半年，大部分病人半年以后基本上就可以恢复到正常。但是对于脊髓内肿瘤遗留有肢体功能障碍病人，往往会遗留有永久功能障碍，这部分病人很难恢复正常。

椎管肿瘤术是大手术吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

椎管肿瘤手术，对于病人来讲是大手术，对于医生来讲是一种高难度的手术。这是因为脊髓内有重大结构，比如脊髓、脊髓神经根以及重要的血管，所以手术难度很大，对于手术要求也很严格。如果不小心，就很容易引起一些并发症，这些并发症可能很严重，比如截瘫、大小便功能障碍、性功能障碍等。有些椎管内肿瘤位于颈椎，还可能会影响呼吸中枢。所以椎管肿瘤对于病人是大手术。