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世界卫生组织规定正常性生活12个月没有避孕,也没有怀孕,才诊断“不孕症”。如果在没有达到12个月以前,一般是不处理的,因为大概80%-90%的人,都可以在一年之内怀孕。
如果超过一年没有怀孕,需要确认几个问题:
第一个就是排卵好不好,如果即使月经周期正常,但是不怀孕,还是要确定有没有排卵,比如用超声监测,比如用尿的试纸,或者测血的孕激素等来确认到底有没有排卵。
第二个是看卵巢的储备功能怎么样,尤其是年龄大的人,卵巢的储备功能下降,所以要评估一下卵巢的储备功能。
第三个是要看一下输卵管通不通,因为如果一年怀不上,要排除一下输卵管不通的问题,可能需要做输卵管的造影。对于输卵管造影来讲,原则就是只要有造影剂从输卵管流出来,输卵管就应该是通的。所以不管是不是通不畅,或者不管是不是上举等,还是建议去做造影后应该争取早点怀孕。
第四个是看男方的精液情况怎么样,因为如果精液情况差,也有可能不怀孕。所以如果超过一年以上,还没有怀孕,需要做这几方面的检查。