切口疝补片的后遗症

外腹壁切口疝表现？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

切口疝是指腹腔内脏器或者腹部切口突出疝，是剖腹手术的多见并发症，大部分发生于腹部纵行切口区，多见于切口裂开，切口感染，切开二级区愈合的情况，切口疝大部分见于老年病人，典型的症状是切开处有肿物突出，站立和用力的时候突出更加明显，平卧的时候可以缩小或者消失，主要的治疗办法以手术治疗为主，较大的切口疝可以

切口疝的治疗方法有哪些？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

切口疝是腹部手术切口腹膜层和深筋膜层裂开或愈合不良导致的，由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合而腹膜层和深筋膜层裂开，这样在腹腔内压力的作用下，腹腔脏器组织经过腹壁深筋膜裂口向外突出因此形成切口疝。早期手术后的切口疝，可以用疝气带局部加压辅助治疗，6个月后切口疝仍然存在，只能经过手术修补腹壁深筋膜裂

什么是切口疝?？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

切口疝在临床上比较多见，是指在切口的部位发现肿物，肿物在病人增加腹压的时候表现出，当病人放松腹部的时候，肿物可以缓解，临床上称作可复性的肿物。切口疝的发生有两方面的原因：第一个原因为腹压增加，比如病人便秘，前列腺增生，排尿困难，慢性咳嗽等等，这些疾病会造成腹压增加。此外一个原因为腹壁发生了缺损，主要

切口疝气会痛吗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

切口疝气一般会有疼痛的症状，越大的切口疝疼痛症状越明显。如果有腹腔内胀气，比如肠子、网膜经切口疝缺损而发生嵌顿时，疼痛感明显。切口疝建议早期手术治疗，避免切口疝越来越大，如果肠子发生嵌顿，则有肠坏死的可能性，严重时会危及生命。平时的处理方法就是平卧时将突出的腹壁包块缓慢、轻柔地还纳回腹腔外面，予以腹

切口疝最主要的发病原因是是什么？

李悦 主治医师

昆明医科大学第一附属医院 三甲

切口疝发病的原因分三种；术后腹直肌后鞘缺损或腹肌无力，导致腹壁切口处组织变薄，切口疝。伤口愈合不良也是重要因素，如年老、营养不良、腹部肌肉萎缩、肥胖等。腹直肌纵行切口常发生切口疝，其原因是除腹直肌外，腹壁各层肌纤维及筋膜、鞘等组织一般呈横行。纵向切口势必切断这些纤维的缝合时，缝合线往往在纤维之间滑动

切口疝保守治疗

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　切口疝是由于腹壁内有切口，造成腹壁薄弱，腹壁薄弱以后腹壁强度降低，再加上腹腔压力的增加，就会出现切口裂开或是切口的膨出，从而形成切口疝。而切口疝保守治疗常见是用腹带禁锢，但是腹带是不可能完全绷住切口疝的，所以几乎没有效果。　　切口疝是由于腹壁内有切口，造成腹壁薄弱，腹壁薄弱以后腹壁强度降低，再加

切口疝怎样保守治疗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

切口疝其发生的根本原因是因为腹部手术以后，切口感染或者是切口裂开，从而导致在腹内压增高情况下，肠管或者网膜通过腹壁薄弱区域突出到腹腔外。对于腹壁切口疝，目前来说保守治疗无效，必须手术治疗。如果采用保守治疗，通常是使用腹带加压包扎以阻止疝内容物突出，只能短期内有效，长时间会使切口疝扩大，下次手术时更加

腹壁切口疝能用腹腔镜微创手术吗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　腹壁切口疝虽然原来是用开刀做的，现在还是可以用腹腔镜微创来修补，照样可以第二次进行腹腔粘连松解，然后把腹壁切口缺损关闭，里面再放一个补片来修补。虽然腹腔粘连往往是比较严重情况，但是照样在有经验腹腔镜手术外科医生手里，还是可以再次用腹腔镜来修补，这样腹壁疝患者就可以享受到微创腹腔镜修补优越性。　　

切口疝最佳治疗方法

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

切口疝又称为腹壁切口疝。其常见的发病原因是因为腹部手术切口感染，导致腹壁肌肉薄弱缺损，从而导致在腹内压增高情况下，腹腔内肠管管通过腹膜向腹腔外突出。那么既往由于技术条件以及医学水平的限制，通常采用分层缝合，但是手术以后复发率高，目前通常采用腹腔镜下使用防粘连补片修补。防粘连补片一般超过切口疝周边5公

疝

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

疝是指患者体内的器官通过后天形成或者是先天的薄弱点、缺损空隙进入其它的部位，也就是离开了正常的位置。该病可以出现在腹部、脑部、胸部等部位。而腹部最常见的便是腹外疝、腹壁疝、切口疝等疾病。而腹外疝主要是以腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝等最为多见。

切口疝最佳手术时间

赵凤林 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

切口疝是由于病人手术后存在切口，切口出现弱化现象导致的，如切口愈合不良、切口感染，或者患者伴有糖尿病、营养不良或者进行激素治疗、抗肿瘤治疗，造成切口愈合不良。以上愈合不良的因素造成腹壁强度降低，此时腹腔压力增加以后，会形成切口疝。切口疝一般必须采用手术治疗，临床上需要根据伤口愈合的时期选择手术时间，一般在伤口完全愈合一年以上，才能进行疝修

腹壁切口疝修补术的优势是什么

申英末 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

腹壁切口疝修补的优势主要是没有较大的伤口，所以患者术后恢复的比较快，一般在两到三天就可以恢复正常饮食。因为采用的是微创手术，所以术后也不需要拆线，因此也不会影响患者的日常活动。腹壁切口疝修补术与开放手术相比，具有显著的优势，同时补片放置可以完全在直视下进行，固定补片更加容易，目前已经成为腹壁切口疝修补的首选方式。?

切口疝术后的护理措施

陈杰 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

切口疝术后的护理措施和普通外科手术的护理差不多，术后要卧床、禁食、下胃管、下胃肠减压、下尿管，切口疝的病人需要全麻，术后可能要住ICU，相对护理切口疝的病人通常术后前两三天都要一级护理，甚至特护，所以切口疝的护理和腹股沟疝完全不一样。腹股沟疝术后有时没有护理，术后当天两三个小时、三四个小时出院，局麻的手术可能观察几十分钟可以出院。全身麻醉

切口疝最佳治疗方法

包文中 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

切口疝又称为腹壁切口疝。其常见的发病原因是因为腹部手术切口感染，导致腹壁肌肉薄弱缺损，从而导致在腹内压增高情况下，腹腔内肠管管通过腹膜向腹腔外突出。那么既往由于技术条件以及医学水平的限制，通常采用分层缝合，但是手术以后复发率高，目前通常采用腹腔镜下使用防粘连补片修补。防粘连补片一般超过切口疝周边5公分以上，创伤小、恢复快，复发率极低。

切口疝最主要的发病原因是？

包文中 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

切口疝又称为腹壁切口疝，通常发生于腹部手术以后所形成的腹外疝。那么所有的腹外疝发病的根本原因都是因为腹壁组织薄弱或缺损，同时腹内压增高。那么切口疝发病的根本原因就是腹部切口，手术切口存在感染，导致腹壁局部组织薄弱或者缺损，需要通过疤痕修复，那么在修复时同时又伴有腹内压增高情况，通常是有呼吸道症状，比如支气管炎或者剧烈咳嗽，或者是便秘导致腹

疝

吴勤荣 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

疝是指患者体内的器官通过后天形成或者是先天的薄弱点、缺损空隙进入其它的部位，也就是离开了正常的位置。该病可以出现在腹部、脑部、胸部等部位。而腹部最常见的便是腹外疝、腹壁疝、切口疝等疾病。而腹外疝主要是以腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝等最为多见。