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很多肿瘤患者,尤其是晚期肿瘤患者,通过PD-1、PDL-1和CTLT-4(CTLA-4)等免疫治疗,可以帮助延长生存期,甚至可以使肿瘤治愈。
但是免疫治疗在给患者带来新希望的同时,也带来了新的问题,可能会可以引起全身各个器官的免疫性不良反应。
其中一种不良反应叫免疫性心肌炎,发生率在其他不良反应中偏低,但是致死性非常高,当出现严重的免疫性心肌炎时,致死性可以达到47%~67%。
因此患者治疗期间需要更早的去发现免疫性心肌炎,而早期发现的关键主要是通过血的检验和心电图检查去监测。如果能在患者没有出现临床症状时及时发现并及时治疗,能够避免严重的不良后果。
而一旦患者进展出现临床症状了,则治疗起来非常困难,治疗效果也不理想,可能需要多种药物联合饮用,甚至需要机器辅助治疗,才有可能使患者存活下来。
因此接受免疫疗法要经常做心电和心脏肌钙蛋白主要目的是通过检测早期发现无症状的心肌炎,并及时的干预,可以避免发展成为严重的不良后果。