别人吃的有效降压药我能用吗

心肌梗塞的前兆有哪些

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

在心肌梗死之前会有反复的心绞痛加重，是心肌梗死的前兆。冠心病患者出现胸疼的加重，反复多次的发作，并且胸疼的不稳定，要积极去医院就诊，防止心肌梗死的发生。心肌梗死是血管的冠状动脉突然血流中断造成的心肌坏死，又称为急性心肌梗死。往往是冠状动脉斑块的不稳定破裂，在斑块破裂之前可能会存在前兆，比如斑块不稳定时血管发生痉挛、血流的减少，患者会出现不稳定心绞痛。

冠心病患者放了支架后有什么影响

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

很多冠心病的患者放了支架以后有各种的顾虑，比如说我放了支架以后能不能去工作，我放了支架以后能不能坐飞机等等。其实放了支架以后，你大可不必有很多的顾虑，这个支架在你体内是不会动的。很多患者就觉得我放了异物了，所以说这个东西放进去以后有各种的担心。放了支架之后，医生会要求我们的患者服用抗血小板的药物，联合服用抗血小板的药物是坚持至少一年。除此之外你的治疗跟放没放支架都是一样的。放了支架之后，血管狭窄解除了，反而很多的不能做的事情，比如说运动或者是长途旅行，你反而是可以去做。那么放了支架之后，你可以正常生活，坐飞机都是可以的。放了支架之后，我们都会给患者说你要定期来医院复查。一般的话，出院两周要来一次，医生根据你的情况，要告诉你下次就诊的时间。放支架以后不是一劳永逸的，要经常定期的复查，按时的规律服药。

冠心病的高危因素有哪些

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

我们所谓的三高，高血压、高血脂、高血糖，这都是冠心病的高危因素。其次的话，包括年龄、性别，年龄越大冠心病的风险越高，男性在冠心病的风险是高的，女性在绝经后的这个风险也是增加的。再就是不良嗜好，包括吸烟，吸烟也是动脉粥样硬化的一个危险因素。遗传，如果有冠心病的家族史的患者，他发生冠心病的几率是高的。其次的话，包括一些不良生活方式，除了吸烟之外的话，大量的酗酒，肥胖的体型，熬夜，不规律的作息都是冠心病的高危因素。

冠心病患者的症状有哪些

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

冠心病是一个统称，是冠状动脉粥样硬化性心脏病。它的表现有最常见的是胸闷、胸疼，比如说我们所谓的心绞痛，是冠心病的一种。那么冠心病的患者最常见的症状是胸闷、胸疼，其次的话，可以表现为这个心律失常，有的患者会出现早搏的增多。有的患者是因为冠心病出现之后会出现乏力。所以这种症状表现多样性，就单单一个心绞痛的表现也是很复杂的，有的患者甚至不是胸疼，他表现为上腹疼，或者是牙疼，或者是肩背疼，有可能都是心肌缺血引起来的症状。那么冠心病的主要症状是跟心肌缺血是相关的。

患者激烈运动后血压升高怎么降压

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

正常人在剧烈运动的过程中血压会升高，首先不建议高血压患者进行剧烈运动。如果在剧烈运动之后出现血压升高，首先要静止，停止运动。在剧烈运动之后，休息之后血压仍然高，如果超过180/110mmHg，可以临时加服一次降压药，然后平躺。当血压降到160/100mmHg以下，认为是安全范围，可以继续活动。但这种活动不再以剧烈活动为主，以慢慢活为主。

年轻人得了高血压怎么办

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

年轻人的高血压，如果在20～40岁年龄段，首先要查明高血压的原因，有无发性的可能。排除继发性的可能后，要改善生活方式，必要时还要用药进行治疗。高血压的患者平时应保持心情舒畅，避免有不良情绪，要学会调节情绪和压力。还要清淡饮食，避免过于油腻和盐分过重。

降压的方法有哪些

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

笼统的来讲的话，降压的方法有两大类，一个是非药物的，一个是药物的。非药物就是我们所说的从饮食、运动、生活方式改善这些方面去考虑。那么饮食就是低盐，首先是低盐，其次是提倡低脂、低糖、粗纤维饮食。第二个的话要增加运动，适当的运动能够在一定范围之内降低血压。第三个要保持心情舒畅，不要焦虑紧张，常常这种高焦虑、高兴奋的状态会使血压增高。第四个方面是生活方式，要保持良好的生活方式，不要熬夜、不吸烟、不喝酒，因为饮酒都会加重血压，熬夜也会增加血压。第五个方面要保持身材，不要过超重，肥胖、超重都可以使血压增高，增加各个脏器官的负荷。

老年人高血压患者有什么特点

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

老年人是指65岁以上的老年患者，对于老年人的高血压，特点是收缩压高为主、脉压差很大。脉压差是指收缩压和舒张压之间的差距。其次，老年人高血压波动比较大，并且在长期高血压的负荷下，患者还会出现靶器官损害，也会合并慢性病，比如高血糖、高血脂等。因此，老年高血压的患者，需要在医生的指导下规律用药，将血压控制在平稳范围内，以免出现并发症。

夏季血压比冬季低可以停药吗

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

血压随着季节的变化是有不同的，很多高血压患者会发现夏季的时候血压要比冬季的时候血压偏低一点，经常会有患者到了夏季就自行把药停掉了。我们建议到了夏季，你根据你的血压情况，如果你规律服药，发现血压比平时偏低了，并且有不适的感觉，那么我们要进行减药或者停药。那么减药和停药需要自己在家里监测一个星期的血压的情况，记录下来，然后带着你在家测的血压的数值，到门诊去找正规的医生去评估。如果说医生觉得你的血压需要减药，他会给你一个建议，或者是说你这种血压水平可以尝试着停药。但是一定要在医生的指导下进行减药和停药，不建议患者直接停掉，往往有相当一部分的患者，在夏季把降压药停掉之后出现了血压的大幅的波动，反而出现了心脑血管事件。所以建议患者血压在夏季下降的时候要到医院来评估。

高血压患者怎样锻炼身体

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

高血压患者要规律锻炼身体，但是一定要在服用降压药，把血压控制在安全范围内再开始锻炼。安全范围是指收缩压不超过160mmHg，舒张压不超过100mmHg，即血压在160/100mmHg以下开始锻炼身体。锻炼要求以活动后没有出现心慌、胸闷、明显不适为准。也可以根据活动后心率进行判断，可以根据公式进行计算，活动后的心率是170减掉年龄，即活动后心率适合达到的范围。还是以个人感觉为准，如果运动后不出现心慌、胸闷、憋气、胸疼等不适感，建议高血压患者进行有氧运动，有氧运动即不要剧烈，在适当运动过程中躯体能够舒展开，比如太极拳、慢步、广场舞、游泳、打羽毛球。

高血压患者的服药时间

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

大多数高血压患者白天活动期间的血压升高，所以患者早上一次服药，服用长效的药物能够覆盖一天的时间。但是，相当一部分的高血压患者，如老年人、糖尿病的患者，不仅白天的血压高，夜间血压更高，甚至是晨起的血压最高。对这部分的高血压患者，建议在睡前再增加服用一次的药物。

高血压患者血压正常了还要坚持服药吗

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

很多高血压患者都有一个顾虑，说“我现在用了降压药以后，血压已经降到正常了，还要不要继续用药”的问题。这个问题很好，首先我们血压下降是因为我们用了药物，如果我们把药物停掉以后，在没有药物作用下，血压仍然是升高的。原因就是大多数的高血压是原因未明，或者是跟遗传有关系。我们不能把导致血压增高的原因去除，这个血压下降是在药物的作用下下降下来的，如果停了药以后，血压还会反弹，甚至是用原来控制良好的药物都不起作用了。所以我们建议患者是要规律服用，长期服用，坚持。不要说这个血压下降了就停掉，或者是根据血压来调整用药，有些患者是看着血压降到正常就停药，血压升上来再用药，这样很容易造成血压的波动，反而对血管的损害是加重的。

高血压患者的生活饮食需要注意哪些

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

高血压患者在生活饮食方面，应该注意低脂、低热量、高粗纤维饮食。如果长期高盐饮食，可以使血压慢慢升高。同时，患者平时也要适当增加运动，可以使血管舒张，降低血压。此外，高血压患者也要保持心情愉悦、舒畅，并保持良好作息习惯，避免熬夜，也要避免吸烟烟酒。除了以上注意事项，高血压患者平时也要定期检查，做到早发现早诊治。

没有感觉的高血压需要治疗吗

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

有相当一部分的高血压患者，是没有感觉的，或者说没有任何症状，但是没有症状，高血压不代表它没有危害。为什么这部分患者的血压高了他没有感觉呢?因为血压的增高是慢慢开始升起的，如果是说长期处于这种慢慢增高的血压的环境状态下的话，可能躯体就耐受了。那你不一定代表这个血压高他就一定要有症状，那没有症状的高血压同样它也会产生危害，因为这个压力作用在全身的动脉系统，都会产生危害的。所以说没有症状的高血压也需要去治疗。所以对于50岁以上的中老年人，建议每年要查体，查体的内容一定要包括血压，要评估一下血压的状态，并不代表没有症状，血压就不高，如果查体发现血压增高了，需要及时来就诊、评估。

年轻人会得高血压吗

徐瑞 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

有一部分年轻人，会在20～40岁出现高血压，这部分高血压患者通常是有原因，所以继发性高血压的可能性大。继发性高血压是指有原因产生的高血压，如原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾血管的狭窄、呼吸睡眠暂停综合症等。因此，年轻人出现高血压，需要及时去医院就诊。检查出病因后，根据病因对症治疗。平时也要养成良好的生活习惯。