直肠癌分类

直肠癌每次大便都会出血吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌每次大便不一定都会便血的，而且便血也不一定就是直肠癌的，也有可能是痔疮，溃疡性结肠炎之类的良性疾病的。因此如果表现出了便血，那就需要去医院做检查看看了，以查找便血的原因，然后进行针对性的治疗。

直肠癌护理措施？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

直肠癌患者平时饮食要以清淡、易消化的食物为主，避免进食粗糙、坚硬、油腻、辛辣、刺激的食物，还要避免吸烟酗酒，以免对胃肠道造成刺激，不利于患者病情的控制。平时可以多吃新鲜的蔬菜、水果，其中丰富的维生素、微量元素等成分，能够补充机体所需的营养，提高机体的免疫力。患者要定期去医院复查，平时要保持心态的平和

直肠癌便血多吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌造成便血的频率还是比较高的，在所有的临床症状中便血表现出的频次是最高的。其次是便意频繁，大便变细，黏液便，肛门疼痛等等，还有一些比较少见的腹泻，便秘以及里急后重等等。直肠癌确诊以后要进行积极的治疗，目前的治疗是以手术治疗为主，其他治疗方式为辅。比如说对于早期直肠癌手术治疗效果非常理想，基本上可

里急后重一定是直肠癌吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

表现出里急后重感，是直肠肛门的一种刺激症状，并不能说有里急后重感就一定是直肠癌，只是有可能是，而且直肠癌的症状，有些病人有里急后重感，有些病人可能没有这种症状。其次，可以产生肛门里急后重感的疾病有很多，比如多见的急性肠炎。

胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺炎转为胰腺癌的概率较低，如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后，胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎，即胰腺炎症反复发作，在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性，但概率较低，如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右，部分病人可能会达到20-30年，和病人

胰腺癌化疗方案有哪些？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌的化疗目前比较系统和规范，治疗胰腺癌的药物相对较少，最早是用吉西他滨治疗胰腺癌，当时的金标准是吉西他滨加顺铂，或吉西他滨加5-FU等方式进行治疗。后来出现了白蛋白紫杉醇治疗胰腺癌，大家非常公认，效果也非常好，缩小了胰腺肿瘤，提高了病人的生活质量，生存时间也有所延长。还有爱斯万（替吉奥），替吉奥

前列腺癌骨转移能治吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

前列腺癌骨转移是可以治疗的。前列腺癌是一种好发于男性泌尿生殖系统的恶性肿瘤，对内分泌治疗以及放疗等比较敏感。所以表现出前列腺癌骨转移的病人，可以经过局部放疗，并且结合全身的内分泌治疗，来达到控制肿瘤的疗效。

早期肺腺癌能治愈吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

早期体检发现肿瘤的治疗效果较好。现阶段，外科治疗是早期肺腺癌最有效的方法。同时，根据术后分析的类型和分期，判断治愈情况。一期病人经手术治愈，5年生存率80%以上，二期约70%，三、四期病人相对较差，生存率低于50%。

腋下疼痛是乳腺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状，若只是单独出现腋下疼痛，一般情况下不考虑患有乳腺癌；若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现，此时是怀疑有乳腺方面的疾病，就需要及时就医，处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查，查明病因，从而在医

每天大便数次多是直肠癌吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

大便次数多不一定就是肠癌，造成大便的次数多的原因有很多，最多见的就是习惯性的腹泻。有很多病人可能有结肠炎，平时生活习惯不好，爱吃辛辣的食物，也会造成大便次数的增多。肠癌也是造成大便次数增多的一个主要疾病，除了大便次数的改变，还有可能会表现出大便形状的改变。因此对于大便次数的改变，要加强注意。

哪些人群属于结直肠癌高危人群

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的，如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉，比较少吃纤维和蔬菜，可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史，比如家族性的腺瘤，这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的，至少每一两年进行一次。

甲状腺癌的筛查方法

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主，B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节，同时通过B超的表现来判断良恶性，如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性，有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性，可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外，通

乳腺癌患者需保持愉快心情

李春丽 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显，所以和情绪也比较密切，因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态，内分泌会产生紊乱，从而诱发乳腺癌。因此，乳腺癌的患者，需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多，除过手术、化疗、放疗、靶向治疗，还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗，并且保持愉快的心情。

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

怎样治疗直肠癌

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗，对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法，而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法，手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率，而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。

直肠癌肝转移能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期，直肠癌分期中称为第四期，医学上对于患者没有更好办法，手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担，但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时，医生可以通过手术切除肿瘤，也可以通过肝动脉灌注化疗，控制肿瘤延长患者生存周期。