痤疮物理治疗的方法

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

割包皮会有疤痕吗

割包皮一般会留下疤痕。割包皮是切除阴茎包皮的外科手术。切口处的深度和长度不同，因此每个人留下的疤痕都可能不同。有些人可能只留下轻微的肉眼难以察觉的疤痕，而有些人可能会留下较明显的疤痕。因此，疤痕的程度与割包皮的手术技术以及病人的愈合能力等因素有关。 需要注意的是，割包皮虽然可能会留下少许的疤痕，但是这并不是绝对的。同时，若是在手术后按照医生建议进行护理和恢复，可以帮助愈合更快，减少留下疤痕的可能性。只有严重的并发症才需要割掉包皮。建议在割包皮前进行充分的风险评估和咨询医生的意见。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童脸部疤痕如何修复

儿童脸部疤痕可通过手术修复或使用激光、化学制剂等非手术方法进行治疗。治疗选择应根据疤痕类型、位置、症状等综合因素综合考虑。 1.手术修复 大面积、深度的疤痕需要手术修复，包括自体皮瓣、异体皮瓣等，通过移植健康的皮肤覆盖疤痕部位，达到修复效果。手术修复对手术技能要求高，操作繁琐，且风险较大。 2.激光治疗 可以有效改善表浅疤痕，如青春痘留下的疤痕、切除后的疤痕，它通过使用激光将疤痕表面的皮肤切除，促进皮肤再生，达到改善疤痕的效果。 3.化学制剂治疗 可用于深度疤痕如瘢痕和疤痕增生，通过使用一些特定的化学制剂，可以促进细胞再生，改善疤痕。 在治疗之前应先作好相关检查和评估。此外，选用治疗方法还需要考虑儿童的年龄、身体状况等因素，选择理想的治疗方案。治疗结束后应注意防晒、保湿等工作，避免疤痕再次抬头。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

疤痕子宫可以顺产吗

疤痕子宫一般指瘢痕子宫。瘢痕子宫是否可以顺产要结合具体情况来决定，不能一概而论。 瘢痕子宫是指子宫内壁有瘢痕组织形成的现象，可能是既往做过剖宫产手术或其他子宫手术而造成的。对于瘢痕子宫的孕妇，目前的临床指南倾向于推荐选择剖宫产，因为瘢痕子宫的孕妇顺产时发生子宫破裂的风险的几率会升高。但也并不是所有孕妇都不能顺产，如果瘢痕愈合良好、胎儿体积不是很大并且孕妇没有出现任何妊娠并发症，此时可以先尝试顺产。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

疤痕子宫多少周要剖腹产

疤痕子宫一般指瘢痕子宫。瘢痕子宫多少周要剖腹产，需要根据孕妇具体情况进行分析。 瘢痕子宫是指子宫手术后在切口留下瘢痕，如果瘢痕子宫女性怀孕了，随着孕周的增加，胎儿体积不断增大，容易造成子宫瘢痕破裂，因此通常需要提前进行剖腹产，一般建议在孕39周左右进行剖腹产。但如果存在前置胎盘、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等情况，通常建议提前进行剖腹产，但通常选择在37周后再进行。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨折手术后疤痕如何祛除

骨折手术后的疤痕可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法去除。 1、药物治疗 药物治疗是常见的方法之一，通过使用抗疤药物，可以有效抑制疤痕的增生，从而减少疤痕的体积和硬度。常用的药物有硅胶贴片、咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶等。 2、物理治疗 冷冻疗法、激光疗法等物理治疗也可以减轻疤痕的症状，帮助去除疤痕。 3、手术治疗 对于严重的疤痕，可以采取手术治疗。常见的手术方法包括疤痕切除术、植皮术等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除手术疤痕怎么消除

疤痕一般是指瘢痕。胆囊切除手术遗留的瘢痕很难彻底清除，但是可以通过局部注射药物、激光治疗、手术治疗等方法得到改善。 1、局部注射药物 对于胆囊切除手术造成的瘢痕，可以局部注射糖皮质激素进行治疗，如地塞米松、倍他米松、氢化可的松等，以抑制、软化瘢痕。 2、激光治疗 激光治疗是利用二氧化碳发光管射出高功率光线作用于瘢痕组织，对于淡化瘢痕有一定的作用。 3、手术治疗 如果瘢痕较大，可以考虑通过微创外科手术切除瘢痕组织，从而改善外观。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

湿热起痘痘怎么办

痘痘即痤疮，湿热引起痤疮可以进行一般治疗、药物治疗、针灸治疗等。 1、一般治疗 患者饮食方面可以吃些西瓜、冬瓜、绿豆等清热利湿的食物，避免吃辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，以免加重病情。做好卫生工作，保持痤疮部位清洁，以免继发感染。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用龙胆泻肝汤、甘露消毒丹、八正散等药物进行治疗，能够起到清热利湿的作用，病情恢复后，痤疮症状也会消失。 3、针灸治疗 选取行间、太冲、中脘、内关等穴位进行针灸，对于改善湿热引起的痤疮症状也有一定的帮助。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除手术疤痕在哪个位置

胆囊切除手术疤痕部位需要由手术方法决定。 胆囊是人体消化系统中的一个器官，位于肝脏下方，具有储存、浓缩胆汁的作用。如果患者选择微创手术切除胆囊，医生会在腹部进行穿孔，手术疤痕位于剑突下和肚脐上缘、右侧肋缘下。如果患者进行开放性手术，术后疤痕则位于右上腹部。 患者术后几天内需要遵循清淡、低脂的饮食，以免过度刺激消化系统。同时应尽量避免举重或过度劳累，以免对腹部肌肉和伤口造成过度压力。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

疤痕厚度1.8mm可以顺产吗

疤痕厚度1.8mm通常指子宫疤痕厚度1.8mm。一般情况下，子宫疤痕厚度1.8mm通常不可以顺产，因为子宫疤痕厚度1.8mm比较薄，顺产可能会导致疤痕破裂，引发大出血。具体分析如下： 剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术等有创手术可在子宫的切口处留下疤痕，一般情况下，子宫疤痕厚度1.8mm通常不可以顺产，因为子宫疤痕通常在大于3.0mm时，才属于比较安全的状态，经医生评估后的顺产风险相对较小，而子宫疤痕厚度1.8mm远小于3.0mm，此时子宫疤痕处比较薄，一般不能达到顺产的要求，在这种情况下，产妇顺产，胎儿可能会对子宫造成挤压，导致子宫疤痕破裂，可引起产妇大出血，危及产妇生命，所以一般子宫疤痕厚度1.8mm通常不建议顺产。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

水痘会留疤痕吗

水痘患者是否会留下疤痕与护理及个人体质相关，如对皮肤护理不得当可能会有疤痕印记，另外部分人为瘢痕体质，也容易留下疤痕。 水痘是水痘带状疱疹病毒引起的传染性皮肤病，为自限性疾病。经过规范化治疗后，水痘通常会痊愈而不留疤痕。 患者疱疹开始是透明的疱液，然后逐渐干涸结痂。但水痘的壁薄易破，护理不当继发细菌感染或患者抓挠患处，破坏真皮层，可能会留下疤痕。 另外部分患者为瘢痕体质，水痘一旦发生破裂，局部也容易留下疤痕。 需要注意的是一旦确诊水痘要及时隔离，以免会传染给他人，同时要经常给室内通风，通风的同时要注意保暖，避免感冒。可以让水痘患者多喝水，并注意测试体温，避免高烧。同时要加强对患者分泌物和疱疹部位的清洁，避免疾病传播。 建议一旦确诊水痘要积极配合医生治疗，平时避免抓挠患处以免造成感染。

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

为什么痤疮患者戴口罩后症状加重

痤疮的患者由于疫情原因可能要长期佩戴口罩，有一些患者可能会出现戴口罩以后痤疮皮疹加重的现象，此时可能有两方面的因素，一个就是因为戴口罩以后导致局部皮脂腺分泌排出受到影响，也就是毛囊口更容易堵塞，那此时可以加强面部的清洁，洗脸的次数可以适当的增加，用温水、香皂或者洗面奶，及时地清洁。另外一方面可能口罩有些人更换的不够及时，戴的时间太长，这也容易造成局部的污染，增加一些细菌感染的机会，所以这个时候也要注意口罩定期定时的更换。

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

痤疮不能吃羊肉吗

痤疮的皮损有很多不同的表现，如果痤疮正好处于炎症比较明显，比如有很多炎性的丘疹、红肿、疼痛，甚至有脓疱，这个阶段确实应该适当忌口，像羊肉是比较温热的食物，如果吃的量比较多，可能会造成痤疮包括毛囊炎炎症的加重，所以在炎症比较明显的阶段尽量还是要忌口，包括羊肉、辣椒、喝酒这些都应该尽量避免。痤疮还有一些是比较轻微的状态，比如只是有粉刺、白头、黑头，没有出现明显的红肿疼痛，这个时候适当地吃一些羊肉是没有什么影响的。

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脸上长痘为什么建议调理脾胃

脸上长痘是皮肤科非常常见的一种皮肤病。现在在门诊上看到更多来就诊的患者属于20几岁甚至30几岁的患者，也就是成人型痤疮，都是一些比较年龄偏大的慢性痤疮，跟青春期的痤疮有些不一样，这种痤疮从中医辨证来说不像青春期痤疮，多数都属于肺经风热或者因为饮食过于油腻、湿热过重导致的，成人型痤疮往往都是得病时间比较长，病情反复、迁延不愈，从中医辨证来说多数都是属于虚证或者虚实夹杂，具体的说脏腑可能跟脾胃关系更多一些。平时饮食不规律或者吃甜食、油腻的食物过多或者寒凉的食物过多，时间长了都会导致脾胃受伤，也就是脾虚，脾虚以后就会进一步加重体内的湿气、湿热，反映在面部的皮肤就是出油多，容易长粉刺、痘痘，这些实际上表面看是湿热，但是再仔细辨证，很多都跟脾胃不和、脾虚有关系，所以在治疗痤疮的辨证用药方面也是要侧重调理脾胃，具体就是健脾除湿。还有一些患者因为得病时间太长，加上经常熬夜，缺乏运动等，导致脾虚逐渐的加重，甚至出现合并肾虚、体寒的表现，就会出现手足发冷，容易拉肚子或者女性月经推迟、痛经，这些实际上都能跟痤疮、痘痘联系起来。因此，在治疗的时候不光是要给患者清热解毒，还要注意调理脾胃，甚至用一些补肾散寒的方法，所以作为患者，应该特别注意平时的生活规律，尽量避免熬夜、受寒，比如夏天少吃冷饮，不要过度的贪凉、吹空调，这些都会加重脾胃失调，也会加重痤疮。

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

缝针的疤痕能去掉吗

缝针后疤痕一般来说无法根本上消除，因为疤痕是划破了真皮层，没有办法完全切除，只能够用一些淡化方法，比如按摩或者是用一些美容缝合方式，这样让疤痕最小。疤痕如果已经形成了，一般来说可以用激光治疗将疤痕淡化，但是不可能完全消失掉。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

来月经前脸上长痘痘是怎么回事

月经前脸上长痘痘，有可能是因为女性内分泌失调造成的，出现了皮脂腺分泌旺盛。长痘痘也跟饮食不注意，造成上火有关。如果生活习惯不好，比如经常熬夜或者心情不舒畅，都会出现脸上长痘痘的情况。如果女性有月经不调或者体毛较重，建议进行激素水平的检查，了解是否因为体内雄激素过高引起脸上长痘痘，根据检查结果对症处理。要注意调整自己的作息时间和饮食习惯，改善症状。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

湿气重长痘痘怎么办

在日常生活中需要清淡饮食不要进食辛辣刺激性食物，同时要规律作息避免熬夜。平时清洁工作要做好勤换衣物。饮食上可以多吃红豆薏米粥，因为湿气重出现痘痘是湿热导致，薏仁和红豆具有清热利湿、健脾作用。此外，还可以通过患者具体临床表现辨证论治，内服中药健脾祛湿。使用拔火罐在后背膀胱经位置上进行拔罐治疗，可以促进湿邪排除，也可以用针灸进行治疗。