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腔隙性脑梗塞与多发性脑梗塞有啥区别

视频内容

腔隙性脑梗塞诊断上有个标准,即病灶的直径小于1.5cm;多发性脑梗死没有标准限制。

腔隙性多发性脑梗死,几乎病都变都很小,在ct或者核磁共振看都是小点状的病灶;多发性脑梗死包括多发性腔隙性脑梗死,还有大块的脑梗死,比如病人发生三次脑梗死,有三个大的病灶。

多发性脑梗死的病灶更大,临床表现肯定是多发性脑梗死更重。过去病人有多次卒中的病史,而且每次卒中都给病人带来功能障碍,比如运动、言语、吞咽,每次即便是做康复治疗,也没有办法恢复到完全正常。如果多次卒中,后遗症会累积。

诊断多发性脑梗死的病人,一定多少有后遗症的存在。尤其运动、言语、吞咽,包括行走,而多发性腔隙脑梗死在运动方面基本上没有症状,病人表现都是认知心理。

发布于 2020-04-23   浏览4.54万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗形成的原因
脑梗指脑梗死,该病主要与动脉粥样硬化、高血压以及糖尿病等因素有关。 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因之一,其可以促进血栓的形成,进而阻塞血管,导致脑部血液供应不足,引起脑梗死。 2、高血压 高血压可以导致血管壁受损,促进动脉粥样硬化的形成,同时还可以使血液粘稠度增加,增加血栓形成的风险,从而导致脑梗死的发生。 3、糖尿病 糖尿病会损害血管,增加动脉硬化和血栓形成的风险,也会增加脑梗死的发生概率。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗脑疝是什么意思
脑梗一般指脑梗死,脑梗死脑疝是指由脑梗死引起的脑组织移位,导致颅内压增高,从而形成脑疝。 脑梗死是指由血管堵塞或血栓形成,导致脑部血液供应不足引起的脑组织缺氧、缺血、坏死,通常会导致患者出现偏瘫、失语、意识障碍等症状。当脑梗死发生时,由于脑组织缺血、缺氧,可能会导致颅内压增高,进而使脑组织向压力较低的区域移位,形成脑疝。脑疝是一种严重的神经系统并发症,会导致脑干受压,从而出现呼吸骤停、心跳骤停等危及生命的症状。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
引起脑梗的原因
脑梗一般指脑梗死,引起脑梗死的原因有血管病变、血液异常、脑血管畸形等情况,具体分析如下: 1、血管病变 不当摄入胆固醇和其他脂肪物质时,可能会促进血液中的血小板聚集,从而形成血栓并阻塞血管,造成脑梗死。 2、血液异常 患有红细胞增多症、血小板减少症、凝血因子异常等疾病时,可能会增加血液的黏稠度,使血液更容易凝固形成血栓。 3、脑血管畸形 若是发生脑血管的异常结构,如血管瘤或动静脉畸形,可能会增加脑梗死的风险。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
大面积脑梗是怎么回事
脑梗一般是指脑梗死,大面积脑梗死的原因包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。 1、大动脉粥样硬化 脑部大动脉粥样硬化容易造成动脉栓塞,逐渐阻碍血液流动,进而会引起大面积脑梗死。 2、心源性栓塞 心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、心力衰竭等疾病都会造成心源性栓塞,从而会导致大面积脑梗死。 3、小动脉闭塞 脑部小动脉闭塞和小动脉玻璃样变、纤维素样坏死等因素有关,可导致脑部血流减少,容易引发大面积脑梗死。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗发病了怎么办
脑梗通常指脑梗死。脑梗死发病后可采取一般治疗、药物治疗以及其他治疗。 1、一般治疗 主要包括吸氧、营养支持以及心电监护等,以维持患者的呼吸、血压等各项生命体征。 2、药物治疗 医生会根据患者情况开具一些药物进行溶栓、抗血小板治疗,比如尿激酶、阿司匹林等,并配合依达拉奉、胞磷胆碱以及甲钴胺等药物进行营养神经治疗。 3、其他治疗 主要包括介入治疗和外科手术治疗,以解除脑血管梗阻,降低颅内压力,避免病情进一步恶化。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
橄榄油对脑梗患者有好处吗
脑梗即脑梗死,橄榄油对脑梗死患者有一定的好处。 脑梗死通常是由于颅内及颈部大动脉粥样硬化,导致脑组织因缺血、缺氧而发生的缺血性坏死或软化,高脂血症、高血压等疾病属于该病的高危因素。而橄榄油含有大量的单不饱和脂肪酸,可以增加人体内高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白,有助于调节血脂,控制病情的发展。 需要注意,橄榄油属于食物,而食物本身并没有治疗疾病的作用。因此,一旦发生脑梗死,还应及时就医,遵医嘱进行积极治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗病人血压低有危险吗
脑梗一般是指脑梗死。脑梗死病人血压低有一定的危险。 脑梗死病人的脑部血液供应会发生障碍,此时血压过低可能会进一步降低脑部的血液供应量,增加脑组织缺血缺氧的风险。血压过低可能会导致脑血管收缩,使得脑血管更易形成血栓,从而引发新的脑梗死。此外,脑梗死病人的脑部神经元对血氧供应非常敏感,当血压过低时,脑部供血会发生紊乱,可能引发痉挛、病灶扩大或神经功能损害,加重机体损伤,所以血压过低对脑梗死病人而言是比较危险的。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗能彻底治愈吗
脑梗一般是指脑梗死。脑梗死一般不能彻底治愈。 脑梗死是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素,导致脑循环障碍引起的疾病。即使是脑梗死程度较轻的患者,由于导致脑梗死的病因不能完全去除,并且脑梗死后导致的脑组织、神经坏死现象不可恢复,所以,脑梗死并不能达到彻底根治的目的。同时,对于脑梗死程度较为严重的患者,在积极治疗后,也可能因为中枢神经受损,遗留下肢体功能障碍、语言障碍等后遗症,达不到完全根治的目的。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
老年脑梗是怎么引起的
脑梗是指脑梗死,引起老年脑梗死的原因一般包括年龄增长、高血压、糖尿病等。 1、年龄增长 随着年龄不断地增长,血管逐渐变得脆弱和狭窄,不利于维持血液正常循环,容易出现脑梗死的现象。 2、高血压 高血压会造成血压处于较高的水平,随着时间的推移,可能会损伤血管壁,容易形成血栓,堵塞脑部局部血管,从而导致老年脑梗死。 3、糖尿病 若老年人本身患有糖尿病,会损害血管内皮细胞,增加血栓形成的风险,容易造成老年脑梗死发生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗患者受刺激会怎么样
脑梗一般指脑梗死,脑梗死的患者受刺激会造成情绪波动、吞咽困难、颅内压增高等情况,具体如下: 1、情绪波动 脑梗死患者症状严重,可能会出现情绪上的波动,如情绪低落、焦虑、抑郁等。 2、吞咽困难 受到刺激后,可能会引起迷走神经兴奋,从而导致患者出现吞咽困难的症状。 3、颅内压增高 受到刺激后,可能会使机体出现应激反应,从而导致机体出现颅内压增高的情况。一般表现为瞳孔大小不一、患者持续性呕吐、视乳头水肿等症状。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞的后遗症有哪些?
脑梗塞主要会出现以下几个方面的后遗症:第一、肢体运动功能的后遗症,也就是出现不可恢复的偏瘫或者是偏侧肢体的无力、行走不稳、站立不稳等症状。第二、感觉系统方面的症状,患者出现持续的偏身的感觉障碍,持续的偏身、面部的感觉减退、麻木或者疼痛。第三、语言功能受损的表现,患者出现持续的语言表达的障碍,想说说不清或者不能听懂别人的话,也不能正确表达自己的想法。第四、后遗脑干神经核所致的各方面的症状,比眼球运动障碍,视物双影,中枢性的面舌瘫、吞咽障碍吐字不清等等。第五、小便失禁,尿频尿急,大便失禁等直肠膀胱功能障碍的症状。第六、认知功能障碍,患者出现记忆力减退,痴呆,有些患者可并发抑郁症、焦虑症、淡漠、强哭强笑等精神症状,这些就是常见的脑梗塞后遗症。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞形成的危险因素?
脑梗塞最常见的因素是高血压和糖尿病,其次还有血脂代谢异常、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症,这些疾病都是动脉粥样硬化危险因素。在脑梗塞发生前常有一个慢性的过程,脑血管的闭塞是经过了血管壁不光滑、增厚、狭窄、闭塞的过程。动脉粥样硬化会导致血管壁形成斑块,当斑块脱落随血流进入颅内血管,就会导致脑栓塞。如果脑动脉硬化斑块很大导致动脉重度狭窄,在狭窄的部位会直接形成血栓。动脉粥样硬化还可以表现为颅内小动脉的硬化闭塞,导致脑梗塞的发生。有些患者有先天的动静脉畸形、脑血管畸形、动脉瘤、烟雾病等,也是容易导致脑梗塞的发生。另外心源性的因素,导致心源性的栓子脱落随血流到颅内动脉造成中风,常见的是心房纤颤、卵圆孔未闭等。
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗死症状
脑梗塞根据病灶的不同部位以及大小,可以出现多种症状,归纳起来有以下几方面的表现:第一、运动系统症状患者出现偏身无力或者偏瘫,有些患者表现为一侧肢体动作不协调、笨拙、没有方向感、站立不稳、共济失调等。第二、感觉系统症状患者出现偏身感觉异常,表现为麻木、疼痛、感觉减退等。第三、语言功能异常患者表现为言语含糊吐字不清,也有些能听懂别人说话不能表达,或者完全不能听懂别人说话,或者命名性失语等。第四、脑干神经核症状主要表现是面部感觉异常、眼球眼睑运动异常、复视、眩晕、面瘫、伸舌偏斜、吞咽障碍呛水呛食等。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多发腔隙性脑梗死严重吗
多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状,但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因,比如高血压、糖尿病,这都是引起改变的主要原因,所以平时要控制好血压以及血糖。同时,平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用,比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生,平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗,并养成良好生活习惯,比如戒烟、戒酒、低脂饮食等。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞后遗症治疗
一般来说,脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状,需要根据不同症状、不同时期,采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍,可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练,从而改善相关症状。另外,部分患者在医院结束治疗以后,可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步态训练、上肢功能训练等。家庭练习包括洗碗、拖地等,这些都可以算作脑梗塞后遗症的治疗。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞后遗症吃哪种药好
目前为止,脑梗塞是常见病,也是多发病,复发率比较高,但目前仍然没有特效药物去根治或者有效地预防。目前为止,最主要是应用阿司匹林,该药在脑梗塞复发中起到比较重要作用,所以没有禁忌症情况下,应积极服用阿司匹林。另外,根据个体情况进行,比如降压、降糖、调脂等。所以可以根据脑血管病的因素去针对性采取一些口服药物,然后再搭配阿司匹林,这样可以有效地预防脑梗塞再次复发。