先天性马蹄足内翻能治好吗

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

先天马蹄足内翻足的原因

先天马蹄足内翻足可能是由遗传、胚胎发育异常等原因引起的，详情如下： 1、遗传因素 先天马蹄足内翻足可能与家族遗传有关，即父母或其他亲属也有内翻足的情况。 2、胚胎发育异常 在胚胎发育过程中，足部的骨骼、关节和肌肉发育可能出现异常，导致足部形态异常，进而出现内翻足的情况。 3、神经肌肉功能异常 有些先天马蹄足内翻足患者可能存在神经肌肉功能异常，如神经肌肉疾病或神经发育障碍，这些异常可能影响到足部的正常运动和姿势控制。 除以上原因外，还可能是胎儿在子宫内的姿势异常、环境因素等，这些因素可能对足部的发育产生影响，导致先天马蹄足内翻足的出现。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿马蹄足是什么病

小儿马蹄足是一种先天性的足部畸形。 小儿马蹄足多发于男性患儿。对于小儿马蹄足这种疾病目前研究还在进行中，对于造成的病因也众说纷纭，目前比较主流的几种说法认为导致小儿马蹄足出现的原因可能与遗传、神经、足部软组织发育等有关。小儿马蹄足主要的表征是前足内敛、踝关节下垂。 对于小儿马蹄足，发现之后越早医治对患者而言越好，当前主要是采用手术方法治疗。如果在手术过后，仅仅将足放于石膏内就非常容易出现回缩或脱落的情况，这也是治疗效果不理想的主要原因，进行治疗时需要针对患者的年龄有针对地设计治疗方案以及养护手段。 使用膝关节屈曲位长腿石膏是术后常用的一种手段，但是这样仍然很难防止足于石膏内回缩或脱落的情况，可以采用钢针在石膏外侧固定的手段，这样能起到不错的治疗效果。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

马蹄足内翻能彻底恢复成正常人吗

马蹄足内翻可以通过手术治疗和矫形实现临床治愈，接近或达到正常人水平。 马蹄足内翻是由于胚胎发育异常、基因遗传等原因导致的足部外观和功能的畸形，其主要表现为一侧或双侧足出现不同程度的内翻下垂畸形，呈马蹄内翻状。 1.手术治疗：常用的软组织手术方法有跟腱延长术、足内侧挛缩组织松解术、跖腱膜切断术和踝关节后方关节囊切开术。术后长腿管型石膏固定2~3个月，适合于非手术治疗效果不满意或畸形复发者。 2.矫形：Ponseti矫形法9个月龄以前开始治疗最有效，应用专业的手法矫形、连续的系列石膏固定及经皮跟腱切断术，使畸形得到完全矫正。 如果出现足内翻的症状，持续不缓解，需要及时就医，明确病情，规范治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

马蹄足内翻怎么治疗

马蹄内翻足早期可以通过夹板、绷带和石膏等固定矫形，年龄较大或者固定矫形效果不好可以手术治疗。 先天性马蹄足出生后即可发现。此时内翻足可以通过保守治疗。主要通过手法矫正、系列夹板、绷带和石膏进行固定。这种固定矫正的方法效果一般很明显。对于疗效不好的儿童可以通过手术治疗。 手术治疗主要是通过松解挛缩的关节囊及韧带，恢复骨骼的正常关系。此外足部内踝损伤可以能导致马蹄内翻足，这个时候推荐尽早手术治疗，恢复足部正常生理功能。 马蹄内翻足建议在医生的指导下尽早矫正，治疗越早，效果越好。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

马蹄足内翻和外翻的区别有哪些

马蹄内翻足的形成主要是由于足部肌力不平衡所致，肌肉的不平衡久之形成骨关节畸形，在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。 步行时足向外侧倾斜支撑相足内侧触地足跖屈畸形，可以导致足内侧疼痛明显影响支撑相负重。马蹄足外翻表现为一侧或双侧脚出先不同程度的畸形，表现为程度不等的脚向外侧翻，下垂，病情较轻的只表现为脚前部下垂，向外侧偏斜，外侧面出现皮肤皱褶。 走路时只有脚的外侧缘着地，同时步态不稳跛行。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

马蹄足是脑瘫是什么原因

马蹄足是一种先天性畸形，也叫垂足，或者尖足，是头部脑组织发育不良或者发育不全所致，考虑是脑瘫比较典型的一种临床症状。 当然出现马蹄足，是否为脑瘫需要配合其他临床症状和检查资料综合判断，否则只有马蹄足临床症状是不够的。如果出现疑似脑瘫，需要完善头部和血液检查，根据患者临床症状和相关检查资料综合判断是否为脑瘫。 如果确诊为脑瘫需要及时到康复科治疗。按时使用药物，药物治疗是基础，注意钙铁锌的补充。在药物治疗基础上，需要配合做相关康复治疗。 出现马蹄足可以考虑使用矫正器等综合性处理，尽量改善临床症状。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿先天性马蹄内翻足能治好吗

新生儿先天性马蹄内翻足主要分为柔软型与僵硬型，对于柔软型的患儿手法即可达到满意的足复位，这种类型的患儿治疗效果比较良好，多采取石膏复位、固定即可达到满意效果。 但是对于僵硬型，根据其不同原因，治疗方式以及后期的效果都有明显的不同。若单纯只是因为三头肌的挛缩，导致马蹄内翻足畸形，或者是足周软组织韧带挛缩，采取手术松解及石膏固定等，可以达到满意效果。 但若患儿合并有脊髓脊膜膨出及明显的神经异常，或者是合并脑瘫等，通过手术不能达到满意效果，患儿会遗留足部畸形或功能障碍等残余障碍畸形。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

治疗小儿先天性马蹄内翻足的方法

治疗小儿先天性马蹄内翻足主要有手法整复矫正治疗，悬吊法和手术整复矫正治疗等几种方法。小儿先天性马蹄内翻足是由先天发育导致的，临床主要分为柔软性和僵硬性两种类型。 小儿下生以后父母要细心观察，一旦发现小儿脚步不正常，就要及时带孩子到正规公立医院小儿骨科就诊检查，明确诊断，由专科医生根据实际病情选择采取相应的方法治疗，是能够治愈的。 不会遗留后遗症，也不会影响孩子以后正常的走路、学习、工作和生活。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性马蹄内翻足能治愈吗

先天性马蹄内翻足为一种先天性肌肉与软组织疾病，此种疾病为一种较严重的畸形。随着治疗方法越来越先进，只要早期治疗，大多数马蹄内翻足都可矫正达到正常人行走状态，治疗需出生时尽早进行手法按摩，于1-2周时由专科医生进行6-8次的石膏矫正，再进行3-4年的矫形鞋维持治疗，使患儿足部逐渐达到正常人基本的生活行走状态。 若1岁后还未得到治疗，则畸形较严重，治愈几率小于早期参与治疗的患儿。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

足内翻和马蹄足的区别

足内翻指的是单平面的足踝部力线往内翻，高弓马蹄内翻足其实就是垂足和内翻，也就是像马蹄一样前足着地，后脚跟不着地，然后，还有足跟内翻的畸形。所以，马蹄内翻足一定合并有足跟的内翻，而足内翻不一定有马蹄足这样的。 总体来说，足内翻可能是高弓马蹄足的其中症状。它也有可能是单独的病的，比如，踝关节骨折之后，复位没有好，它畸形会出现单纯的足内翻。在临床上面，一定要非常好的了解它的病因，才能针对性的治疗，才能达到好的治疗效果。

杨华清 主任医师

首都医科大学附属北京康复医院 三级

先天性马蹄内翻足复发怎么办

先天性马蹄内翻足复发一定要是及早地进行治疗，复发后如果是年龄四岁之内，可以用石膏、支具、按摩等手段进行治疗。如果四岁之后，往往进行肌力平衡的手术治疗。如果大于十二岁，需要进行骨性平衡的手术治疗。如果是合并有神经问题，一定要明确是否有神经问题。

常非 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

先天性马蹄内翻足的病因

先天性马蹄内翻足的病因并不明确，理论上可能会有很多因素造成儿童先天的马蹄内翻足，比如遗传因素，这种遗传并不是显性遗传，比如父母都没有，孩子也会有这种情况。除了遗传因素以外，还有后天因素，比如婴儿在母体内由于异常的体位，会造成儿童足部内翻畸形。也有可能会因为其他神经系统的疾病或是外伤，从而造成足部内翻畸形。

蒋志涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

先天性马蹄内翻足能治好吗

先天性马蹄内翻足，基本能够治愈，现在采用的石膏治疗分五期，相比以前的效果更好，能够通过石膏矫正足的前足内收，足跟的内翻以及旋转畸形。后期采用手术，微创手术跟腱切断，矫正直屈，结合佩戴支具，通过系统的治疗多数患者是可以治愈的。即使一期治疗没有成功或者有残余畸形，二次采用石膏和手术治疗，仍然可以达到非常高的成功率，所以先天性马蹄内翻足基本可以达到治愈。