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急性主动脉夹层是什么引起的

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急性主动脉夹层是大血管疾病中最常见,也是最凶险的疾病。急性主动脉夹层发病急,属于突发性疾病,比如患者刷牙、打喷嚏、举重都可能发生,是由于血管壁受到血压急剧冲击导致内膜撕裂引起的。

主动脉夹层最常见于有高血压病史的病人,血压控制不好或者高血压病人受到外界因素,血压发生急剧升高,导致血管破裂,一旦发生破裂非常凶险。

另外有些病人血管壁本身比较薄弱,比如马凡氏综合征或者其他结缔组织病。另外比较常见于孕妇妊娠晚期,由于体内激素和水电解质紊乱,导致血压增高,血管壁破裂,也会发生主动脉夹层。

发布于 2020-05-22   浏览3.42万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
结缔组织病可以刮痧吗
部分结缔组织病患者可以在医生指导下刮痧,部分患者不建议刮痧,具体情况需根据个人病情决定。 根据结缔组织病的具体情况,部分患者可以刮痧,部分患者则不可以。 刮痧是一种传统的中医疗法,通过在皮肤表面刮拭来促进血液循环、缓解疼痛等。然而,对于患有结缔组织病的患者,刮痧的适用性需要谨慎考虑。 结缔组织病是一类疾病的总称,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎/多肌炎、系统性血管炎等。这些疾病可能会影响皮肤、关节、肌肉、血管等多个系统和器官。 在某些情况下,刮痧可能不适合患有结缔组织病的患者。例如,如果患者存在皮肤损害,如红斑、皮疹、溃疡等,刮痧可能会进一步刺激皮肤,导致感染或加重病情。此外,如果患者有关节炎或肌肉疼痛,刮痧可能会加重关节肿胀和疼痛。 对于大多数结缔组织病患者,如果病情稳定,没有明显的皮肤或关节问题,在医生的指导下,可以谨慎尝试刮痧。但需要注意以下几点: 1.选择合适的工具和介质:使用柔软的刮痧板或玉石等天然材料,避免使用过于尖锐的工具。同时,使用适当的刮痧油或润滑剂,以减少皮肤摩擦和刺激。 2.控制刮痧的力度和时间:刮痧的力度应适中,避免过度用力。刮痧的时间也不宜过长,以免引起皮肤损伤。 3.注意保暖:刮痧后,患者应注意保暖,避免着凉,尤其是在暴露的皮肤上。 4.观察反应:在刮痧过程中,患者应密切观察自身反应,如果出现皮肤红肿、疼痛加重、疲劳、头晕等不适症状,应立即停止刮痧,并及时就医。 需要强调的是,刮痧只是一种辅助治疗方法,不能替代正规的医疗治疗。对于结缔组织病患者,应遵循医生的建议,进行规范的治疗和管理。如果对刮痧或其他治疗方法有任何疑问,应咨询医生或中医师的意见。 此外,对于孕妇、年老体弱者、患有严重心脑血管疾病者以及其他健康问题的患者,一般不建议进行刮痧。 总之,结缔组织病患者是否可以刮痧应根据个体情况而定。在决定进行刮痧之前,最好咨询医生的意见,以确保安全和有效性。同时,患者还应注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、保持充足的休息等,以促进病情的稳定和康复。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
结缔组织病间质性肺炎
结缔组织病间质性肺炎是一种肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,与多种结缔组织病相关,主要表现为进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,诊断主要依靠临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查,治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等,早期诊断和治疗可以明显改善预后。 根据结缔组织病间质性肺炎的相关信息,回答如下: 1.什么是结缔组织病间质性肺炎? 结缔组织病间质性肺炎是一种主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,常见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等多种结缔组织病患者。 2.结缔组织病间质性肺炎的症状有哪些? 患者通常会出现进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,部分患者还可能出现发热、乏力、关节痛等全身症状。 3.结缔组织病间质性肺炎的病因是什么? 目前病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。 4.结缔组织病间质性肺炎的诊断标准是什么? 主要根据患者的临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查结果进行诊断。同时,需要排除其他可能导致间质性肺病的原因,如感染、药物性肺损伤等。 5.结缔组织病间质性肺炎的治疗方法有哪些? 治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等。药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物等。此外,患者还需要注意休息,避免感染,保持良好的心态。 6.结缔组织病间质性肺炎的预后如何? 预后与多种因素有关,如疾病的严重程度、治疗时机、患者的基础疾病等。早期诊断和治疗可以明显改善预后。 关键信息:结缔组织病间质性肺炎是一种肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,与多种结缔组织病相关。患者主要表现为进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,诊断主要依靠临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查。治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等。早期诊断和治疗可以明显改善预后。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子电解质紊乱的症状有哪些
拉肚子指腹泻,腹泻电解质紊乱的症状有乏力、肌肉痉挛、血压降低等,相关分析如下: 1.乏力 腹泻程度较重,会引起电解质失衡,导致体内失去过多水分,引起钾离子丢失,会使身体无法正常运转,导致疲劳感和乏力。 2.肌肉痉挛 钠、钙离子等电解质的丢失,可能会导致肌肉痉挛,出现肌肉酸痛的症状。 3.血压降低 腹泻引起的电解质丢失可能会导致血压下降,出现头晕、头痛、站立时容易晕倒等低血压症状。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉夹层临床表现
主动脉夹层的临床表现包括剧烈的胸痛、脉搏不对称、血压不稳定、出现神经系统症状等。主动脉夹层是指主动脉内膜下血液突破,血液在主动脉内形成双重通道,严重威胁生命。主动脉夹层的临床表现多为急性发作,常见的症状是剧烈的胸痛,可以向背部放射。脉搏不对称是另一个常见的症状,一侧的脉搏会比另一侧弱或消失。血压不稳定也是主动脉夹层的表现之一,患者可能会有高血压或低血压。神经系统症状也可能出现,如头痛、视力模糊、瞳孔不对称、恶心呕吐等。 需要注意的是,主动脉夹层是一种紧急情况,需要尽快就医。在怀疑患有主动脉夹层时,患者应立即呼叫急救车前往医院。同时,在就医前避免剧烈运动和用力,以免加重病情。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉夹层最常见的临床表现
主动脉夹层最常见的临床表现是急性剧烈胸痛。主动脉夹层是主动脉内部出现血管壁层间的剥离,常见的病因是高血压和动脉粥样硬化等。急性剧烈胸痛是主动脉夹层最常见的表现,毒蛇咬伤病例中50%以上出现剧烈胸痛,该痛若为突发性,病人常用“像刀割般的疼痛”来形容;此外,疼痛往往向下传播至腹部或背部,伴有出汗、心慌、气短等感觉。一些患者可能出现耳鸣、恶心等症状。因为痛感剧烈,病人可能会出现胸闷、呼吸困难甚至失去知觉等情况。 需要注意的是,由于主动脉夹层病情危急,对症治疗是至关重要的,所以病人出现急性剧烈胸痛症状,应及时就医并明确诊断,以免延误治疗。在初步急救时,可以给病人使用镇痛药物,以减轻疼痛感。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉夹层是什么病严重吗
主动脉夹层是一种严重疾病,但不是所有的主动脉夹层都必然导致生命危险。主动脉夹层是指动脉内层和中层之间发生裂开并形成血肿的情况。虽然主动脉夹层的发生率较低,但是病情危急。如果夹层向心脏方向扩展,可以导致主动脉瓣膜闭锁或主动脉瓣脱垂,进而引起严重的心血管疾病。如果夹层向远离心脏的方向扩展,会导致动脉分支供血不足、器官缺血甚至缺血坏死。总之,主动脉夹层的发生引发心血管事件是非常严重的,并且如果不及时处理,可危及生命。 需要注意的是,主动脉夹层发病率虽然低,但是有一些诱因可导致主动脉夹层的发生,如高血压、吸烟、动脉硬化等。因此,我们需要注意生活方式的改变,一旦发现可能存在主动脉夹层的症状,应立即就医。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉夹层有什么症状
主动脉夹层是一种非常严重的心血管急症,若不及时治疗,死亡率极高。以下是主动脉夹层的一些常见症状: 1.突发的、剧烈的胸痛 这是主动脉夹层最常见的症状,疼痛通常从胸部开始,可放射到背部、腹部、上肢等部位。疼痛性质可为撕裂样、刀割样或烧灼样,患者往往形容其为“一生中最剧烈的疼痛”。 2.高血压 主动脉夹层患者常伴有高血压,且血压较高且难以控制。 3.其他症状 主动脉夹层还可能导致一些其他症状,如头晕、恶心、呕吐、出汗、呼吸困难等。 需要注意的是,上述症状并非都同时出现,且部分患者可能症状不典型。对于高危人群,如高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征等患者,若出现上述症状,应高度怀疑主动脉夹层的可能,及时就医。 主动脉夹层的诊断主要依靠影像学检查,如主动脉CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)等。一旦确诊,应立即进行治疗,包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等,以控制血压、缓解疼痛、防止夹层破裂等并发症的发生。 总之,主动脉夹层是一种非常危险的疾病,一旦出现上述症状,应立即就医,以便早期诊断和治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子电解质紊乱症状是什么
拉肚子是指腹泻,腹泻导致的电解质紊乱症状主要有四肢软弱、肌肉痉挛、精神异常等,具体如下: 1、四肢软弱 电解质紊乱出现低钾血症时,患者会发生四肢软弱、疲乏无力的情况。还可能有恶心、呕吐、腹胀胃肠不适表现。 2、肌肉痉挛 患者体内电解质紊乱时,会干扰神经肌肉的收缩和放松,出现肌肉抽搐的现象。 3、精神异常 病情严重时,可能会有精神神经的症状,如烦躁不安、意识混乱,甚至出现晕厥的情况。
马银杰 主治医师
中国中医科学院望京医院 三甲
肺癌会引起电解质紊乱
肺癌可能会引起电解质紊乱。 肺癌是发生于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,由于肿瘤细胞不断坏死、修复,可能会释放大量的内源性致热源,使机体产热大于散热,从而出现发热的症状,导致基础代谢率增加,进而引起电解质紊乱。此外,肺癌属于一种慢性消耗性疾病,可不断消耗体内能量,使患者出现贫血、消瘦等症状,由于机体缺乏钠、钾、钙等多种微量元素,也可能造成电解质紊乱。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
主动脉夹层撕裂怎么办
主动脉夹层撕裂这种情况在生活当中是非常常见的,它的死亡率是非常高的,血柱在主动脉壁内会形成假腔,通常会从撕裂口向远端进一步延伸。 从而导致主动脉的供血发生障碍,同时还会引起主动脉瓣膜关闭不全,使血液进入心包腔或者是左侧胸膜腔,迅速导致患者死亡。 所以当出现了这种情况以后,应该立即采取措施进行治疗。 主动脉夹层撕裂需要采用以下几种方法进行治疗,效果也是很不错的: 1、如果主动脉夹层撕裂不是很严重,出血量比较小,可以采用内科药物治疗,治疗主要侧重两个方面,首先就要降低收缩压,其次就是降低左室射血的速度,可以有效的防止病情进一步扩展。 如果通过药物治疗,主动脉夹层撕裂的程度会有所减轻,该种方法也可以作为病人的长期治疗手段。 2、主动脉夹层撕裂非常严重,出血量比较大的患者则应该及时采取手术治疗,这个时候应该立刻把病人收入急诊监护病房进一步的监测血压、心率以及中心静脉压,首先要稳定血压和心率,然后再采取手术的方法终止主动脉夹层破裂的继续扩展。 主动脉夹层撕裂这种情况是非常危机的,所以在生活当中一定要了解该病发生的病因学来预防该病,大多数病人主动脉中层平滑肌和弹力组织出现了退行性病变是导致该病的最主要原因,因此在生活当中一定要注意心血管的健康护理,积极的治疗相关动脉炎以及动脉粥样化等疾病,生活当中最好不要抽烟喝酒,也不要吃辛辣刺激性的食物,有助于身体血管的养护,并且要积极的参加体育锻炼,能够有效的增强身体免疫力。
张磊 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
主动脉夹层腔内修复手术是什么
主动脉夹层腔内手术是指通过腹股沟一厘米左右小切口,在夹层近端破口附近放入主动脉支架,封堵主动脉夹层近端破口,降低主动脉夹层动脉压,降低主动脉夹层再破裂风险。近年来随着技术进步,不但需要封堵近端主动脉夹层破口,也包括近端主动脉重要分支、重建,还包括左侧锁骨下动脉、左侧颈动脉、无名动脉技术重建,都属于主动脉夹层腔内隔绝技术范畴。
侯宇虹 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
主动脉夹层急诊手术指征
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液,通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成了血肿。主动脉夹层疾病具有病情变化迅速,并发症多,致死率高的特点。所以应该及早采取有效的急救或手术措施,提高生存率,降低病死率。主动脉夹层的外科手术指征:第一、急性A型夹层动脉瘤。第二、用药物不能控制血压和疼痛的急性主动脉剥离者。第三、B型夹层动脉瘤出现破裂或有破裂先兆者,包括心包腔或胸膜腔积血者。
侯宇虹 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
主动脉夹层急救护理方法
主动脉夹层的急诊护理措施包括:一、疼痛护理。在临床护理工作中,需要关注疼痛部位、性质时间和程度,尤其要关注疼痛的变化,其往往预示着疾病的转归。对于诊断明确的主动脉夹层,往往需要应用阿片类药物镇痛,密切观察血压及呼吸功能等不良反应,同时密切观察药物的镇痛效果。第二、血压监测。对于主动脉夹层的患者而言,只有当血压控制时,疼痛症状才会缓解。因此将血压控制在理想水平至关重要,应尽快将收缩压控制到100~120mmHg。第三、心理护理。护理人员应当针对患者的特殊情况,密切观察其情绪变化,指导患者克服急躁和悲观心理,增强患者战胜疾病的信心。第四、转运及护理。院内转运危重患者具有更高的死亡率,在进行CT血管重建检查或转至手术室或血管外科监护病房的过程中,需要充分准备,转运时须在医护人员严密的监护下,携带监护仪、氧气瓶、急救箱,用于血压控制的微量泵等物品。转运过程中尽量的减少颠簸,同时密切观察患者生命体征及疼痛变化。第五、加强基础护理。对于主动脉夹层患者,应严格卧床休息,严防用力过度。保持大便通畅,防止排便用力。预防或控制肺部感染,防止咳嗽。
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结缔组织病算不算大病
结缔组织病属于一种比较严重的大病,因为结缔组织病属于一种慢性疾病,不容易根治,而且会造成多种脏器功能受损,严重影响患者身体健康。结缔组织疾病主要包括风湿性或者类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮以及皮炎等疾病,患病后需要积极配合专科医生对症治疗,控制病情发展。
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
主动脉夹层的护理要点
主动脉夹层属于比较危险的疾病,死亡率很高,护理要特别的注意,需要密切观察患者的生命体征,比如血压、心率等。需要让患者保持镇静状态,能够减少心肌不必要的耗氧,延缓发展。要保证充足的睡眠,可以多吃通便的食物,比如青菜、水果等,同时要安抚情绪,避免过度紧张和焦虑。
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
主动脉夹层术后并发症
主动脉夹层常见的术后并发症有急性呼吸功能不全、脑栓塞、脑出血、肾衰竭、出血、感染软瘫或截瘫等神经系统并发症。患者需根据并发症严重程度,配合医生积极处理。患者出院后应规律服药,注意休息,避免过度进行体力活动,定期复查,监测生理的恢复情况。