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慢性心衰最常见的诱因

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慢性心衰的诱因有很多,常见的是心脏疾病、贫血、甲状腺功能亢进、过度的心脏负荷加重、突发的瓣膜反流、患者不依从医嘱、突然停药等。

慢性心衰的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。还要保持心情舒畅,避免情绪起伏较大。

发布于 2020-06-02   浏览4.92万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人慢性心衰能治好吗
慢性心衰一般是指慢性心力衰竭,年轻人慢性心力衰竭一般无法治好。 年轻人发生慢性心力衰竭一般是由于本身存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病导致心肌细胞变性、坏死,影响心脏的收缩和舒张功能所造成的。心肌细胞属于不可再生的细胞,一旦出现损伤便无法逆转,且慢性心力衰竭会导致心脏泵血功能减弱,从而使得全身各个器官供血和氧气供应不足。长期缺氧和供血不足会引起其他器官的损伤和功能退化,如肾脏、肝脏、肺部等,会加大治疗难度,所以治疗只能够延缓疾病的发展,并不能将其治愈。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性心衰的症状有哪些
慢性心衰是各种原因导致的心脏结构和/或功能异常,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要症状包括: 1.呼吸困难:是慢性心衰最常见的症状,患者会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。 2.乏力:患者会感到全身乏力、疲倦、运动耐力下降等。 3.水肿:由于水钠潴留,患者会出现下肢水肿、腹部水肿、胸腔积液等。 4.咳嗽、咳痰:多为干咳,或咳白色泡沫样痰,有时会痰中带血。 5.心悸:患者会感到心跳加快、心慌等。 6.食欲不振、腹胀:这是由于胃肠道淤血引起的。 7.头晕、黑矇:严重时可能出现晕厥。 需要注意的是,这些症状可能并不完全同时出现,而且在不同患者身上的表现也可能有所不同。如果出现上述症状,尤其是有心血管疾病病史的患者,应及时就医,进行相关检查,如心电图、超声心动图等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。 此外,慢性心衰患者在日常生活中也需要注意以下几点: 1.休息与运动:避免过度劳累,保证充足的睡眠。根据病情适当限制体力活动,以不引起疲劳、气急为宜,但应鼓励患者进行适当的体力活动,如散步、太极拳等,以提高心脏功能。 2.饮食:低盐、低脂饮食,避免过饱,多吃富含维生素和膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。 3.戒烟限酒:吸烟会加重心血管疾病的病情,应戒烟。饮酒应适量,避免酗酒。 4.按时服药:遵医嘱按时服用药物,不得擅自增减药量或停药。 5.定期复查:定期到医院进行复查,如心电图、超声心动图等,以便及时调整治疗方案。 6.心理调节:保持良好的心态,避免紧张、焦虑、情绪激动等不良情绪,可通过听音乐、阅读等方式缓解压力。 总之,慢性心衰是一种需要长期治疗和管理的疾病,患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的护理,以提高生活质量,延长生存期。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性心衰诊断标准
慢性心力衰竭是各种原因导致的心脏结构和/或功能异常,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留等。以下是慢性心衰的诊断标准: 1.结构异常:心脏结构异常是诊断慢性心衰的重要依据。心脏超声心动图是评估心脏结构和功能的常用方法,可以检测到心脏的室壁运动异常、心室扩大、瓣膜反流等结构性改变。 2.症状:患者出现呼吸困难、乏力、运动耐力下降等症状,是诊断慢性心衰的重要线索。呼吸困难是最常见的症状,可能在休息或轻微活动时出现,也可能在夜间发作。乏力和运动耐力下降则影响患者的日常生活和工作能力。 3.体征:医生在进行体格检查时,可能发现心脏扩大、肺部啰音、颈静脉压增高等体征。心脏扩大提示心脏功能受损,肺部啰音可能是心力衰竭导致的肺水肿,颈静脉压增高等体征也有助于诊断心衰。 4.实验室检查:除了心脏超声心动图外,还可以进行一些其他实验室检查,如心电图、血液生化检查、脑钠肽(BNP)或N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)测定等。心电图可以检测心脏的电活动异常,血液生化检查可以评估心脏功能和肝肾功能,BNP或NT-proBNP测定对心衰的诊断具有重要价值。 5.病因诊断:明确慢性心衰的病因对于治疗和预后非常重要。常见的病因包括冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病、心律失常等。通过详细的病史采集、体格检查和相关检查,如冠状动脉造影、心脏磁共振成像等,可以确定病因。 6.排除其他原因:在诊断慢性心衰时,需要排除其他可能导致类似症状的疾病,如肺部疾病、贫血、甲状腺功能亢进等。通过全面的评估和相关检查,可以排除这些疾病,确保诊断的准确性。 总之,慢性心衰的诊断需要综合考虑心脏结构和功能异常、症状、体征以及实验室检查等多方面因素。早期诊断和治疗可以改善患者的症状,提高生活质量,降低死亡率。如果怀疑患有慢性心衰,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便制定合理的治疗方案。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性心衰能活多久
慢性心衰能活多久因人而异,主要取决于多种因素,包括心脏功能的严重程度、是否有其他健康问题、治疗方法以及患者的生活方式等。以下是一些可能影响慢性心衰患者寿命的因素: 1.心脏功能:心脏功能越差,患者的预后通常越差。心脏功能的评估通常基于纽约心脏协会(NYHA)的心功能分级系统。 2.其他健康问题:患有其他严重疾病,如糖尿病、高血压、冠状动脉疾病、心律失常等,会增加慢性心衰患者的死亡风险。 3.治疗情况:积极的治疗可以帮助改善心脏功能,减少症状,提高生活质量,并可能延长寿命。治疗方法包括药物治疗、心脏康复、手术治疗(如心脏移植或心脏再同步治疗)等。 4.生活方式:保持健康的生活方式对于慢性心衰患者非常重要。这包括戒烟、健康饮食、适量运动、控制体重、避免过度劳累和压力等。 5.定期随访和管理:定期复诊、遵循医生的建议进行治疗和管理,以及及时处理并发症,可以提高患者的生存率。 需要注意的是,对于每个具体的患者,医生会进行详细的评估,并制定个性化的治疗和管理计划。患者和家属应该积极配合医生的治疗,遵循医生的建议,保持良好的生活方式,以提高生活质量并尽可能延长寿命。 此外,对于慢性心衰患者,心理支持也非常重要。他们可能会面临情绪上的挑战,如焦虑、抑郁等。与医生或心理健康专业人士交流,寻求心理支持,可以帮助他们更好地应对疾病。 总之,慢性心衰患者的寿命因个体差异而异,但通过积极的治疗和管理,大多数患者可以改善生活质量并延长生存期。如果您或您身边的人被诊断为慢性心衰,请及时咨询医生,了解更多关于治疗和管理的信息。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性心衰怎么治疗
慢性心衰是各种心血管疾病的终末期阶段,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。治疗目标是缓解症状,提高生活质量,降低死亡率和再住院率。以下是慢性心衰的治疗方法: 1.病因治疗:积极治疗基础心血管疾病,如冠心病、高血压、糖尿病等,控制心律失常、感染等诱因。 2.改善症状: 休息:限制体力活动,避免劳累和情绪激动。 饮食:低盐低脂饮食,避免过饱。 吸氧:低氧血症者给予吸氧。 利尿剂:减轻水钠潴留,缓解呼吸困难。 扩血管药物:扩张静脉和动脉,降低心脏前后负荷。 强心药物:增强心肌收缩力,提高心输出量。 3.逆转心肌重构:使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等药物,抑制心肌重塑,改善心脏功能。 4.其他治疗: 心脏再同步化治疗:适用于心室收缩不同步的患者,可改善心功能。 植入型心律转复除颤器:预防猝死。 心脏康复:包括运动训练、心理支持等,可提高生活质量。 5.终末期心衰的治疗: 机械循环辅助装置:如体外膜肺氧合、心室辅助装置等,为心脏功能恢复争取时间。 心脏移植:是治疗终末期心衰的有效方法,但受供体限制。 对于慢性心衰患者,应采取综合治疗措施,包括生活方式调整、药物治疗、心脏再同步化治疗等。同时,患者应定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案。此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,治疗应根据具体情况进行调整。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,以提高治疗效果。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性心衰竭,该怎么治疗
慢性心衰竭是各种原因导致的心脏结构和功能异常,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留等。治疗目标是缓解症状,提高生活质量,降低死亡率和住院率。以下是慢性心衰竭的治疗方法: 1.病因治疗:积极治疗原发病,如控制高血压、糖尿病、冠心病等,可有效改善心功能。 2.改善生活方式: 饮食:低盐低脂饮食,避免过饱。 休息:避免劳累和情绪激动,保证充足的睡眠。 运动:根据心功能情况,适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可改善心功能。 3.药物治疗: 利尿剂:可减轻水肿,缓解症状。 ACEI/ARB:可改善心室重构,降低死亡率。 β受体阻滞剂:可降低心率,减少心肌耗氧量,改善心功能。 正性肌力药:如多巴胺、多巴酚丁胺等,可增强心肌收缩力,但需注意剂量和不良反应。 4.心脏再同步化治疗:适用于心室收缩不同步的患者,可改善心功能,提高生活质量。 5.植入型心律转复除颤器:适用于有心脏性猝死风险的患者,可预防猝死。 6.心脏移植:是治疗终末期心力衰竭的有效方法,但供体有限,手术风险较高。 需要注意的是,慢性心衰竭的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。同时,患者应遵医嘱服药,定期复查,如有不适及时就医。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性心衰和慢性心衰区别是什么
急性心衰和慢性心衰的区别主要在于起病急缓、症状轻重、治疗方法等方面,具体分析: 1.起病急缓:急性心衰通常是由于急性心肌梗死、心律失常、感染等原因引起,起病急骤,症状严重;而慢性心衰则是由于长期的心脏疾病导致心脏功能逐渐恶化,起病隐匿,症状相对较轻。 2.症状轻重:急性心衰患者症状较为明显,如呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、水肿等;而慢性心衰患者症状相对较轻,但可能会出现疲劳、活动耐力下降、心悸等。 3.治疗方法:急性心衰需要立即采取紧急治疗措施,如静脉滴注利尿剂、血管扩张剂等,以减轻心脏负荷;而慢性心衰则需要长期治疗,包括使用药物(如利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等)、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等。 4.预后:急性心衰的预后通常较为严重,死亡率较高;而慢性心衰的预后则相对较好,但需要长期管理和治疗。 需要注意的是,急性心衰和慢性心衰的治疗方法和预后会因个体差异而有所不同,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。对于有心脏疾病的患者,应积极治疗原发病,控制危险因素,定期复查,以预防心衰的发生和发展。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性心衰的患者能活多久
慢性心衰患者的存活时间因人而异,主要取决于多种因素,包括心脏功能的严重程度、是否有其他健康问题、治疗的依从性以及生活方式等。以下是一些可能影响慢性心衰患者存活时间的因素: 1.心脏功能:心脏功能越差,患者的存活时间可能越短。心脏功能的评估通常通过测量射血分数(EF)来确定。EF值越低,心脏的收缩功能越差,存活时间可能越短。 2.其他健康问题:患有其他严重疾病,如糖尿病、高血压、冠状动脉疾病、心律失常等,会增加慢性心衰患者的死亡风险。 3.治疗的依从性:患者是否遵循医生的治疗建议,如按时服药、限制体力活动、控制饮食等,对存活时间有重要影响。 4.生活方式:健康的生活方式,包括戒烟、限制饮酒、适当的运动、健康的饮食等,可以改善心脏功能,提高生活质量,延长存活时间。 5.治疗方法:目前,针对慢性心衰的治疗方法包括药物治疗、心脏再同步治疗(CRT)、植入式心脏除颤器(ICD)等。这些治疗方法可以帮助改善心脏功能,降低死亡率。 6.定期随访和监测:定期随访和监测可以及时发现病情变化,调整治疗方案,提高治疗效果。 需要注意的是,以上只是一些一般因素,每个患者的情况都是独特的。医生会根据患者的具体情况进行综合评估,并制定个性化的治疗方案。对于慢性心衰患者,积极治疗、遵循医嘱、保持健康的生活方式和定期随访是非常重要的,可以提高生活质量,延长存活时间。 此外,对于慢性心衰患者的家属和照顾者,提供支持和关爱也是至关重要的。他们可以帮助患者更好地管理疾病,提高治疗的依从性,同时也可以提供情感上的支持,减轻患者的心理压力。 如果你或你认识的人患有慢性心衰,建议及时就医,与医生进行详细的讨论,了解病情和治疗方案,并积极配合治疗。同时,关注自己的健康,保持健康的生活方式,以提高生活质量和延长存活时间。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性心衰能治愈吗
慢性心衰能否治愈,取决于多种因素,以下是对这些因素的分析: 1.治疗方法 药物治疗:使用利尿剂、ACEI或ARB、β受体阻滞剂等药物,可以改善症状,降低死亡率,但不能根治心衰。 心脏再同步化治疗(CRT):对于某些心衰患者,CRT可以改善心脏功能,提高生活质量。 心脏移植:是治疗心衰的终极手段,但由于供体不足,限制了其广泛应用。 2.病因治疗 控制原发病:如高血压、糖尿病、心肌梗死等,积极治疗这些疾病可以减轻心衰的进展。 避免诱因:如感染、心律失常、过度劳累等,避免这些诱因可以减少心衰的发作。 3.生活方式改变 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重心衰,应戒烟限酒。 合理饮食:低盐、低脂饮食,避免过饱,多吃蔬菜水果。 适量运动:根据个人情况,选择适量的有氧运动,如散步、游泳等,可以改善心功能。 心理调整:保持良好的心态,避免紧张、焦虑等不良情绪。 4.定期随访 定期复查:定期到医院复查,监测心功能、药物副作用等,及时调整治疗方案。 自我管理:学会自我监测体重、尿量等,以便及时发现病情变化。 综上所述,慢性心衰不能被彻底治愈,但通过合理的治疗和生活方式改变,可以缓解症状,提高生活质量,延长生存期。需要注意的是,每个心衰患者的情况都不同,治疗方案应根据个体情况制定,患者应积极配合医生的治疗,定期随访,以获得最佳的治疗效果。此外,对于心衰患者,家人的支持和关爱也非常重要。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性心衰的最佳治疗方法
慢性心衰是各种心血管疾病的终末阶段,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。目前,慢性心衰的最佳治疗方法包括以下几个方面: 1.病因治疗:积极治疗原发病,如冠心病、高血压、糖尿病等,可有效改善心衰症状。 2.改善生活方式:戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、避免劳累和情绪激动等。 3.药物治疗:包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等,可改善心衰症状,提高生活质量,降低死亡率。 4.心脏再同步化治疗:对于部分心衰患者,心脏再同步化治疗可改善心脏功能,提高生活质量。 5.心脏移植:对于终末期心衰患者,心脏移植是唯一有效的治疗方法。 总之,慢性心衰的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、合并疾病等因素,制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生治疗,同时注意自我管理,保持良好的生活方式,以提高生活质量,延长生存期。 对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,慢性心衰的治疗需要更加谨慎。老年人常合并多种疾病,药物耐受性差,治疗时应根据具体情况调整药物剂量;孕妇心衰治疗需考虑对胎儿的影响,应在医生指导下选择合适的治疗方案;儿童心衰治疗相对较为复杂,需根据病因、病情选择合适的治疗方法。 总之,慢性心衰的治疗需要综合考虑多方面因素,制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生治疗,同时注意自我管理,保持良好的生活方式,以提高生活质量,延长生存期。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
老年心衰患者呕吐是怎么回事
老年心衰的患者发生呕吐,最常见的原因就是由于心力衰竭而造成胃肠道瘀血,这种情况下,患者胃肠动力非常差,非常容易引起恶心、呕吐的症状,是临床上比较常见的一种情况,对于这样的情况,最重要的治疗要进行减轻瘀血、减轻心脏负担的抗心衰治疗。其次要关注患者的消化道通畅情况,比如老年心衰的患者存在有便秘,多天没有排大便或者甚至存在有肠梗阻的发生,这种情况下就会出现恶心、呕吐的症状,需要尽快进行促排便的治疗,保持消化道通畅,才能去有效的缓解和改善恶心和呕吐的症状。恶心、呕吐的消化道症状可能还提示存在有其他消化系统疾病,比如应激性溃疡、肠系膜的栓塞等,也需要进行有效的鉴别。
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
慢性心衰是什么
慢性心衰是指各种心脏疾病引起心脏舒张或者收缩功能减退的一大类疾病,都叫做慢性心衰,各种心脏疾病发展到终末期,终点是一样的,就是慢性心衰,比如常见的冠心病病人,如果没有很好的控制,冠脉病变弥漫,心脏有广泛的缺血,会导致心衰。一些心脏瓣膜病的病人,不管是瓣膜狭窄还是关闭不全,如果程度比较重,又没有及时进行外科的手术干预,心脏功能会越来越差,最后也会发展成心衰。还有一些,比如心肌病的患者也会表现为慢性心衰。慢性心衰主要有两方面的表现,一方面是呼吸困难,另外一方面是体循环淤血,主要是水肿,比如下肢浮肿、胸水、腹水,胃肠道淤血等,所以各种心脏疾病发展到终末阶段就是慢性心衰。
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
慢性心衰早期有些什么症状
慢性心衰早期主要是表现为活动性的呼吸困难,也叫劳力性呼吸困难。各种心脏疾病发展到一定的阶段,都会影响心脏的舒张或者收缩功能,最后都会发展成慢性心衰。慢性心衰最主要的症状叫做呼吸困难,也就是憋气,早期叫做劳力性的呼吸困难,就是在活动以后出现气短、憋气的情况,随着病情的发展,呼吸困难会进行性加重,病人可能在很小的运动量,甚至安静休息状态下也会出现呼吸困难,这个时候提示心衰可能已经发展到相对比较严重的程度,如果再发展下去,病人可能会出现端坐呼吸,也就是平躺都会有憋气,必须坐起来症状才能缓解,这个时候心衰程度已经非常严重了。所以慢性心衰的病人早期主要还是以劳力性呼吸困难的表现为主。
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
β受体阻滞剂治疗小儿慢性心衰的优势
β受体组织剂在治疗慢性心衰的优势上,主要是可以降低心肌的耗氧量、控制心率、减少心衰的继续发展。另外,在出现心衰后,还需要通过各种辅助检查,像心脏彩超、心肌核素显像等检查,明确导致心衰的原因,并对原发病给予积极的治疗,才能使小儿慢性的心衰尽快恢复健康。
姜丽萍 主任医师
吉林市人民医院 三甲
醛固酮拮抗剂是怎么治疗小儿慢性心衰的?
醛固酮会引起内皮功能异常和心肌纤维化。应用ACEI类治疗心衰时醛固酮下降,但长期应用会出现醛固酮逃逸现象。醛固酮拮抗剂可以阻止心肌纤维化,改善舒张功能,改善心脏重构,降低儿茶酚胺水平,减少室性异位激动,还可以改变心率变异性,对心衰有利。
李锦爽 副主任医师
南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲
慢性心衰怎么引起的?
慢性心衰是各种心脏疾病发展的一个缓慢的进程导致的最终的状态。如果患者长期存在高血压、瓣膜性心脏病、冠心病、心肌病或者存在糖尿病及营养发育不良、炎症性疾病、免疫性疾病、肾功能不全、贫血等所有的因素到最后的状态。就是导致心力衰竭。心力衰竭的原因是多种多样的,包括了心脏本身的病变,也包括了心衰继发于其他疾病而产生的结果。