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小儿急性肾小球肾炎要做哪些检查

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小儿急性肾小球肾炎,首先需要检查尿检,即尿液分析,以此来明确尿液红细胞、尿蛋白有多少;其次还需要检测病原,观察抗O、血沉是否升高,以及补体,有无出现低补体血症,同时还需评估肾功能情况,比如血清白蛋白、血肌酐含量检查。

此外,除了上述实验室检查以外,患儿还需要定期监测血压的变化情况,最好一天能够坚持三次监测。

发布于 2020-05-19   浏览3.29万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎典型表现是什么
急性肾小球肾炎的典型表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、全身症状和一过性氮质血症,部分患儿可无明显症状,及时就医并注意休息和饮食可促进恢复。 小儿急性肾小球肾炎的典型表现包括以下几个方面: 1.尿异常:几乎所有患儿均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿。 2.水肿:常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。 3.高血压:部分患儿可出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关。 4.全身症状:可有乏力、恶心、呕吐、头晕等表现。 5.一过性氮质血症:部分患儿在起病时可有一过性血肌酐、尿素氮升高,尿量减少,常于利尿后逐渐恢复正常。 需要注意的是,小儿急性肾小球肾炎的临床表现轻重不一,部分患儿可无明显症状,仅在体检时发现尿液异常。对于有可疑症状的患儿,应及时就医,进行尿常规、血常规、肾功能等检查,以明确诊断。同时,在治疗过程中,患儿应注意休息,避免剧烈运动和劳累,饮食上应给予低盐、优质低蛋白饮食,以减轻肾脏负担。 此外,对于有链球菌感染病史的患儿,应在感染后2~3周内密切观察尿常规变化,以便早期发现和治疗急性肾小球肾炎。如果患儿出现肉眼血尿、少尿、水肿、高血压等症状,应及时就医,以免延误病情。 总之,小儿急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,经过适当的治疗和护理,多数患儿预后良好。但如果治疗不及时或治疗不当,可能会导致病情迁延不愈,甚至发展为慢性肾小球肾炎。因此,家长应重视患儿的病情,积极配合医生的治疗,确保患儿早日康复。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎预后
急性肾小球肾炎是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,多发于儿童,以链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。其预后与年龄、临床表现、并发症、治疗情况等因素有关,主要治疗方法包括休息、饮食、抗感染、对症治疗和透析治疗等。 急性肾小球肾炎是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,多发于儿童,以链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。临床主要表现为急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,部分患者可出现一过性肾功能不全。急性肾小球肾炎具有自限性,大多数预后良好,少数可演变为慢性,影响预后的主要因素有: 1.年龄:年龄越小,预后越差。 2.临床表现:血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状越明显,预后越差。 3.并发症:如高血压脑病、急性肾功能不全、心力衰竭等并发症,会影响预后。 4.治疗情况:及时有效的治疗可以改善预后。 对于急性肾小球肾炎的治疗,主要包括以下几个方面: 1.休息:急性期需卧床休息2至3周,待肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿减退后,可下床轻微活动或户外散步。 2.饮食:给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。有氮质血症时,应限制蛋白质的摄入,以减轻肾脏负担。 3.抗感染:有感染灶时,应积极给予抗生素治疗,以清除病灶。 4.对症治疗:包括利尿消肿、降血压等。 5.透析治疗:少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗,以帮助患者度过危险期。 总之,急性肾小球肾炎的预后与多种因素有关,早期诊断和治疗是改善预后的关键。家长应密切配合医生的治疗,让孩子注意休息,避免劳累和感染,定期复查,以便及时发现问题,及时处理。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎多久尿正常
小儿急性肾小球肾炎患儿利尿消肿后,一般2周左右尿蛋白转为阴性,但具体时间因人而异。 一般情况下,小儿急性肾小球肾炎的患儿在利尿消肿后,肉眼血尿消失,即尿色恢复正常后2周左右,尿蛋白会逐渐转为阴性,但具体时间因人而异。 小儿急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,主要表现为急性起病,患儿会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。大多数患儿预后良好,能够完全恢复,但部分患儿可能会出现病情迁延不愈,转变为慢性肾小球肾炎,甚至出现肾功能不全。 如果小儿出现急性肾小球肾炎的症状,家长应及时带患儿就医,遵医嘱进行治疗。在治疗期间,患儿需要注意休息,避免剧烈运动,同时要注意饮食,限制钠盐和蛋白质的摄入。此外,家长还需要密切关注患儿的病情变化,定期带患儿到医院复查,以便及时调整治疗方案。 总之,小儿急性肾小球肾炎的患儿在利尿消肿后,尿蛋白会逐渐转为阴性,但具体时间因人而异。家长需要密切关注患儿的病情变化,定期带患儿到医院复查,以便及时调整治疗方案。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎的预后
小儿急性肾小球肾炎的预后一般较好,但部分患儿可能会转为慢性或遗留尿异常,影响因素包括年龄、临床表现、合并症和治疗等。定期随访有助于及时发现问题并采取相应措施。特殊人群如儿童和孕妇需特别关注。 急性肾小球肾炎(AGN)是儿童时期一种常见的肾小球疾病,多发于感染后,主要表现为急性起病,患儿出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。多数患儿预后良好,少数可转为慢性或遗留尿异常。以下是关于小儿急性肾小球肾炎预后的一些信息。 一般预后: 大多数患儿的症状在数周内自行消退,尿检也随之恢复正常。 血压通常在利尿后1~2周内恢复正常。 水肿一般在2周内消退,少数严重者可延至1~2月消退。 影响预后的因素: 年龄:年龄越小,预后相对越差。 临床表现:若患儿出现少尿、肉眼血尿、持续高血压、氮质血症或心脏扩大等情况,预后较差。 合并症:如有感染、水钠潴留、心力衰竭、高血压脑病等并发症,会影响预后。 治疗:及时有效的治疗可以改善预后。 定期随访: 即使患儿症状消失,也需要定期随访,监测尿常规、血压等指标。 随访时间:一般在起病后3个月、6个月、1年时进行检查。 若出现尿异常、血压升高等情况,应及时就医。 特殊人群: 儿童患者:儿童急性肾小球肾炎的预后一般较好,但在治疗过程中需注意药物的剂量和副作用。 孕妇患者:孕妇若患有急性肾小球肾炎,应积极治疗,以减少对胎儿的影响。 总之,小儿急性肾小球肾炎的预后多数较好,但需要注意观察病情变化,及时治疗,并定期随访。对于有特殊情况的患儿,需根据具体情况进行个体化治疗和管理。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎有什么症状
小儿急性肾小球肾炎的症状一般包括蛋白尿、水肿、高血压等。 1、蛋白尿 患有小儿急性肾小球肾炎时,因为肾脏损伤导致肾小球滤过率下降,会出现大分子蛋白质跟随尿液排出,容易形成尿液中泡沫增多表现。 2、水肿 患儿因为低蛋白血症、肾功能下降导致水钠潴留等疾病,容易出现水肿,水肿多出现在眼睑及颜面部。 3、高血压 患儿因为体内液体潴留以及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱,可能会形成高血压。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎的治疗原则是什么
小儿急性肾小球肾炎的治疗原则包括控制感染、缓解症状、预防并发症等。 1、控制感染 疾病发生后应积极控制感染源,治疗措施包括遵医嘱合理使用抗生素、采取适当的卫生保健措施等,目的是防止感染进一步加重。 2、缓解症状 出血水肿、高血压等症状的小儿,需要通过一些措施来缓解症状,如限制盐摄入、限制蛋白质摄入等。 3、预防并发症 期间需要注意预防并发症,如肾功能损害,措施主要包括控制血压、监测肾功能指标以及规范饮食和生活方式等。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎主要表现
小儿急性肾小球肾炎主要表现通常有尿量减少、水肿、蛋白尿等。 1、尿量减少 急性肾小球肾炎容易影响尿液正常生成,小儿可能会出现尿量减少或无尿的情况,尿液颜色呈深黄色或浑浊。 2、水肿 小儿可能出现不同程度的全身性水肿,主要表现为面部、眼睑、手脚等部位的水肿,尤其在早晨更为明显。 3、蛋白尿 急性肾小球肾炎的典型特征是大量蛋白尿,尿液中可观察到泡沫状、黏稠状的物质。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎典型临床表现有哪些
小儿急性肾小球肾炎典型临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿等。 1、血尿 血尿是急性肾小球肾炎典型的表现之一,小儿由于尿液中含有红细胞,排尿时可见鲜红色、茶色或棕褐色尿液。 2、蛋白尿 小儿由于肾脏代谢功能紊乱,可出现蛋白尿,表现为尿液中蛋白质的增加,在尿液检查时可发现尿蛋白。 3、水肿 由于肾小球滤过功能受损,体内的液体和盐分滞留,小儿可能出现水肿,特别是面部、眼睑、手脚等部位。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎临床表现有哪些
急性肾小球肾炎是一种常见的儿科疾病,多见于链球菌感染后,临床表现主要有以下几个方面: 1.尿异常:几乎所有患者均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者可出现肉眼血尿。 2.水肿:常为起病首发症状,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。 3.高血压:部分患者可出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关。 4.肾功能异常:患者可有一过性氮质血症,多于1~2周后恢复正常。 5.全身症状:可有乏力、恶心、呕吐、头晕等症状,与水、电解质紊乱有关。 需要注意的是,小儿急性肾小球肾炎的临床表现轻重不一,部分患者可无明显症状,仅在体检时发现尿检异常。如果孩子出现上述症状,家长应及时带其就医,以便早诊断、早治疗。同时,在治疗过程中,患儿应注意休息,避免劳累和感染,饮食上应给予低盐、优质蛋白饮食。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎病因有哪些
急性肾小球肾炎是儿科的常见病,好发于儿童,尤以5~10岁多见,部分患儿在发病前1~3周有上呼吸道感染或皮肤感染等链球菌感染史。小儿急性肾小球肾炎的病因主要与链球菌感染有关,此外,其他细菌、病毒及寄生虫感染也可能导致急性肾小球肾炎。 以下是小儿急性肾小球肾炎的具体病因: 1.链球菌感染: 常见的致病因:A组β溶血性链球菌中的某些致肾炎菌株感染人体后,可通过其细胞壁的M蛋白或某些分泌蛋白作为抗原,诱发免疫反应,导致免疫复合物在肾小球内沉积,从而引发炎症。 感染途径:主要通过呼吸道或皮肤感染。例如,患有猩红热、扁桃体炎、脓疱疮等链球菌感染性疾病的患儿,其呼吸道或皮肤的分泌物中可能含有链球菌,当健康儿童与之密切接触时,链球菌可通过呼吸道或皮肤破损处进入人体,引发感染。 2.其他细菌、病毒及寄生虫感染: 细菌:除了链球菌外,某些细菌感染也可能导致急性肾小球肾炎。例如,肺炎球菌、伤寒杆菌等。 病毒:某些病毒感染也可能引起急性肾小球肾炎,如风疹病毒、EB病毒等。 寄生虫:一些寄生虫感染,如疟原虫、血吸虫等,也可能导致肾脏损伤。 需要注意的是,虽然小儿急性肾小球肾炎的主要病因是链球菌感染,但并非所有的链球菌感染都会引发急性肾小球肾炎。此外,其他因素如遗传因素、免疫功能异常等也可能在发病过程中起一定作用。 对于小儿急性肾小球肾炎,早期诊断和及时治疗非常重要。一旦确诊,患儿应卧床休息,给予低盐、优质低蛋白饮食,并根据病情给予利尿、降压等对症治疗。同时,还需要密切监测患儿的病情变化,及时调整治疗方案。 在日常生活中,家长应注意培养孩子良好的卫生习惯,勤洗手,避免与感染患者密切接触。此外,还应注意预防感染,如及时增减衣物、避免过度劳累等。如果孩子出现发热、咽痛、咳嗽等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免病情进一步发展。
廖欣 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿急性肾小球肾炎病因有哪些
小儿急性肾小球肾炎病因有很多,最常见的是感染因素引起的,包括呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染。其次,肾小球肾炎起病之前可能会有前驱的感染病史和一定的家族病史。患儿就诊后需要详细询问是否存在相关的家族史,比如家庭里有没有相关人员曾经得过肾炎。如果有一定的家族病史,则需要排除遗传、基因相关的肾脏疾病。
廖欣 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿急性肾小球肾炎休息的原则有哪些
如果患儿还处于肉眼血尿的阶段,就要让他坚持卧床休息,不能下床活动;如果肉眼血尿消失,患儿可以稍微的下床活动,只要血沉降到正常范围,患儿才可以正常的上学。急性肾小球肾炎患儿在半年内都是不建议进行体育运动,但是如果患儿尿检镜下的血尿、蛋白尿恢复正常,血压维持在正常范围,即可以进行一定程度的体育锻炼。
廖欣 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿急性肾小球肾炎常见的病原体有哪些
小儿急性肾小球肾炎常见的病原体是链球菌,可以分为A、B两型,其中A型溶血性链球菌是临床上最为常见的类型;其它病原体感染,包括腺病毒、EB病毒、支原体感染,患者比例占30%左右。此外,由于病原体的种类较多,所以有时临床上也不可能完全都能够检查出。