心脏瓣膜病严重的症状有哪些

心脏主动脉瓣狭窄做手术是否危险性大，需要分身体情况、手术类型等方面判断，具体如下： 若是患者身体状态良好，心脏主动脉瓣狭窄的患者采取植入支架的手术改善病症，操作医生技术成熟，通常所造成的创伤较小，危险性较小。若是心脏主动脉瓣狭窄病情程度较重时，出现心悸、气短、下肢水肿的情况，采取的人工瓣膜置换术、直视下主动脉瓣分离术等手术，手术伤口较大，容易出现血管破裂、穿孔等并发症，此时做手术危险是大的。

二尖瓣狭窄的体征通常包括呼吸困难、心脏杂音、血压降低等。 1.呼吸困难 由于患者的二尖瓣口变窄，导致心脏需要更大的负担来推送血液流动，并且血液流动的速度较慢，长期在肺部积聚，影响肺部功能，造成呼吸困难。 2.心脏杂音 患者因二尖瓣狭窄使心脏瓣膜关闭不全产生的反向血流，从而会在听诊时，听到杂音。 3.血压降低 如果患者的病情较重，导致血液供应不足，使血液运行不畅，造成血压下降。

心脏瓣膜病的病因有多种，包括感染、先天性发育异常、老年退行性变等。 1、感染 感染是心脏瓣膜病的重要因素之一，如链球菌感染可引起心内膜炎，导致心脏瓣膜形成炎症和瘢痕，使瓣膜功能受损。 2、先天性发育异常 部分人在出生时就存在心脏瓣膜的异常，可能与先天性发育异常有关。如目前在孕期吸烟、受到电离辐射、病毒感染等，都会增加胎儿患心脏瓣膜病的风险。 3、老年退行性变 随着年龄的增长，心脏瓣膜会逐渐老化，其功能也会逐渐下降，可引发心脏瓣膜病。

心脏瓣膜病的后果可能有心力衰竭、肺水肿、血栓形成等。 1、心力衰竭 心脏瓣膜病可能会阻碍血液流动，使心脏需要用更大的力量来泵血，容易加重心脏负担，时间长可能会诱发心力衰竭。 2、肺水肿 心脏瓣膜病可能导致心脏泵血不足，使血液在肺循环中堆积，进而导致肺水肿。 3、血栓形成 心脏瓣膜病会使得心脏血流量减少，导致血液在心脏中滞留，容易形成血栓，一旦血栓脱落，很可能会造成栓塞。

中度风湿性二尖瓣狭窄的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。 1、药物治疗 可以通过药物控制病情、减轻不适症状，比如遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂治疗，起到减轻心脏负担、改善呼吸困难和水肿的作用。 2、介入治疗 介入治疗主要是通过球囊扩张或支架植入等方式，扩大狭窄的二尖瓣，从而改善心脏功能，具有创伤小、恢复快等优点。 3、手术治疗 手术治疗是中度风湿性二尖瓣狭窄的主要治疗手段，包括传统开胸手术和微创手术。

一般情况下，心力衰竭大多是不能治好的，但心力衰竭可以通过药物来改善心衰的症状，阻止心衰的进一步进展，延长心衰患者的生存时间，减少其住院率，改善患者的生活质量，防止心肌损害进一步加重，从而降低病死率。 心力衰竭的患者可以在医生的指导下使用强心、利尿类、RASS系统抑制剂、被他受体阻滞剂等药物进行治疗，可以进一步改善心衰患者的症状，更好地改善心衰患者的预后。 此外，日常生活中，患者不要进行剧烈的运动，以免加重心脏的负担，甚至可能出现严重的心衰。另外，在饮食上要减少油脂类食物的摄入，注意清淡饮食。再者，患者还要放松精神，切勿紧张、激动和生气，否则可能会加重心力衰竭。

二尖瓣狭窄的患者通常会出现呼吸困难、心绞痛、心脏杂音等体征。 1、呼吸困难 由于二尖瓣狭窄会导致左心室血液回流不畅，心脏排血受限，从而导致肺血流量增加，患者可能会出现呼吸困难的症状。 2、心绞痛 二尖瓣狭窄会造成左心室充盈压力升高，导致心肌缺血，引发心绞痛。 3、心脏杂音 二尖瓣狭窄会产生特有的心脏杂音，称为舒张期杂音。医生可以通过听诊来检测到此种杂音，通常在心尖部位比较明显。

主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全是两种不同的心脏瓣膜疾病，它们的区别主要包括以下几个方面： 1.病因 主动脉瓣狭窄：主要由于主动脉瓣先天性畸形、老年性主动脉瓣钙化或风湿性心脏病等原因，导致主动脉瓣狭窄，影响血液从心室流向主动脉。 主动脉瓣关闭不全：主要由于主动脉瓣病变、感染性心内膜炎、主动脉夹层等原因，导致主动脉瓣关闭不全，使血液在心室舒张时反流回心室。 2.症状 主动脉瓣狭窄：症状出现较晚，常见症状包括劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等。严重狭窄时，可出现心力衰竭症状。 主动脉瓣关闭不全：症状出现较早，主要症状为心悸、头晕、乏力等。随着病情进展，可出现左心衰竭症状。 3.体征 主动脉瓣狭窄：心尖搏动增强，主动脉瓣区可听到收缩期喷射样杂音，且杂音较粗糙，向颈部传导。严重狭窄时，可出现收缩期震颤。 主动脉瓣关闭不全：心尖搏动向左下移位，主动脉瓣区可听到舒张期叹气样杂音，杂音较柔和，坐位前倾时更明显。Austin-Flint杂音也较常见。 4.检查 超声心动图：是诊断主动脉瓣狭窄和关闭不全的重要方法，可测量主动脉瓣的结构和功能，评估狭窄或关闭不全的程度。 其他检查：如心电图、胸部X线、冠状动脉造影等，可帮助评估心脏的整体情况。 5.治疗 主动脉瓣狭窄：轻度狭窄者一般无需治疗，定期复查超声心动图。中重度狭窄者需手术治疗，包括主动脉瓣置换术或经导管主动脉瓣置入术。 主动脉瓣关闭不全：轻度关闭不全者一般无需治疗，积极治疗原发病即可。中重度关闭不全者需手术治疗，主要是主动脉瓣修复术或主动脉瓣置换术。 对于主动脉瓣狭窄和关闭不全的患者，应注意以下几点： 定期复查：无论病情轻重，都应定期复查超声心动图，了解心脏瓣膜的情况，以便及时调整治疗方案。 避免劳累：避免过度劳累和剧烈运动，以免加重心脏负担。 控制血压和血脂：高血压和高血脂是导致主动脉瓣疾病进展的重要因素，应积极控制血压和血脂。 预防感染：注意预防感染，尤其是呼吸道感染，以免加重心脏病情。 遵循医嘱：应严格遵循医生的治疗建议，按时服药，定期复查。 总之，主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全虽然都是心脏瓣膜疾病，但它们的病因、症状、体征和治疗方法有所不同。患者应及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，患者应注意日常生活中的护理，预防感染，避免劳累，以保护心脏功能。

二尖瓣狭窄杂音的特点通常包括开瓣音、早期舒张期杂音、预搏音等。 1.开瓣音 在收缩早期，由于狭窄的二尖瓣在压力差的作用下突然打开，可以听到响亮的开瓣音。 2.早期舒张期杂音 随着二尖瓣的开放，血液以高速流过狭窄的二尖瓣，会在舒张早期产生低频、长程的舒张期杂音。 3.预搏音 在舒张晚期，由于左心房的收缩，会出现预搏音，是由于大量血液在狭窄的二尖瓣口中产生涡流所致。

二尖瓣狭窄的典型体征有疲倦乏力、心脏杂音、呼吸困难等。 1、疲倦乏力 二尖瓣狭窄造成心脏运行不畅，不能满足全身组织对氧气和营养的需求，患者容易感到疲倦和乏力。 2、心脏杂音 因为瓣膜的狭窄，心脏在收缩期血液通过瓣膜时会产生异常的喷射型杂音，称为二尖瓣听诊区杂音。 3、呼吸困难 二尖瓣狭窄会导致左心室血液回流受阻，增加心脏负荷，引起心悸和呼吸困难，在运动或劳累时症状加重。 建议存在二尖瓣狭窄的患者，应及时就医并接受专业医生的检查，综合评估后确诊病情和制定合理的治疗方案。

如果怀疑有心脏瓣膜病，患者应及时前往医院就诊，医生可以通过查体检查来对患者进行初步判断。如果医生查体检查时，发现患者有震颤表现则需要进一步检查，常用检查方式是心脏超声，可以明确看到患者心脏形态、大小，以及心脏瓣膜的解剖结构，以进一步分析。除了以上检查，患者还可以进行心电图、超声心动图、胸部CT等检查，来明确诊断。

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，可以考虑进行三腔起搏器的植入的手术治疗来纠正心衰的。严重或者有适应症的患者，还可以针对扩张性心肌病的患者，进行心脏移植的手术治疗。

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、镇静止痛的功效。并且现代要药理学研究证实，在治疗心力衰竭方面，营心丹能减慢心率、增强心肌收缩力，促进心功能的恢复，从而改善心衰症状。所以整体上来说，心力衰竭是可以遵医嘱服用营心丹来治疗的，既能够改善症状，也能够预防疾病的进展。需要注意，除了营心丹以外，心衰患者还需要根据病情遵医嘱联合利尿剂、ß受体阻滞剂、ACEI/ARB、SGLT2等药物联合治疗，控制病情的发生发展。

颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征，一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的，其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法，具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查，来了解压力感受器的敏感性。

由于颈动脉窦上有压力感受器，所以这时颈动脉窦敏感性增高，就可能会出现心率减慢、血压下降等情况，特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下，就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。

血管迷走性晕厥的治疗，首先注意患者避免进行不必要的因素，比如避免接触刺激性大的事情、过度伤心导致嚎啕大哭、用力排尿等，都能够刺激迷走血管性晕厥。同时，遵医嘱使用β受体阻滞剂、血管收缩素、氢化可的松等进行治疗。同时，也可以进行针灸等改善症状。