肝癌晚期患者如何护理

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

B3型胸腺瘤属于癌症吗

B3型胸腺瘤不属于癌症。 B3型胸腺瘤是一种来源于胸腺上皮细胞的肿瘤，属于胸腺肿瘤的一种病理类型。虽然B3型胸腺瘤在显微镜下具有一些恶性特征，但它的生物学行为通常为良性或低度恶性，较少发生转移和侵袭。 对于B3型胸腺瘤的治疗，主要根据肿瘤的大小、位置、患者的年龄和身体状况等因素来决定。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。手术切除是治疗B3型胸腺瘤的主要方法，对于早期病例，手术切除可以达到治愈的效果。放疗和化疗可以用于辅助治疗或术后的巩固治疗。 需要注意的是，虽然B3型胸腺瘤不属于癌症，但它仍然是一种潜在的恶性肿瘤，需要密切随访和监测。患者应定期进行胸部影像学检查，以及时发现肿瘤的复发或转移。 对于诊断为B3型胸腺瘤的患者，建议及时咨询专业的医生，了解详细的病情和治疗方案，并积极配合治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、健康饮食、适量运动等，也有助于提高治疗效果和预后。 总之，B3型胸腺瘤不属于癌症，但需要引起重视，采取适当的治疗和随访措施。患者应遵循医生的建议，进行规范治疗和定期复查，以提高治愈率和生存率。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

癌症的腿痛和一般腿疼的区别

癌症的腿痛通常是癌症晚期表现出来的疼痛，和一般腿痛对比是更为剧烈和难以忍受，疼痛评分量表（VAS）可达到满分，可以认为是最剧烈的疼痛，而一般的腿痛很少达到疼痛评分量表（VAS）的满分。 癌症的疼痛通常是癌症作用下进行神经的腐蚀，而神经是我们感受疼痛最为敏感的地方，疼痛起来难以忍受，临床中会使用到最高级别的止痛药物，如杜冷丁或吗啡等。一般腿疼可以由外伤引起肌肉的损伤，疼痛通常可以忍受，使用一般镇痛药物就可缓解疼痛。 癌症的腿痛如果药物没有效果，甚至要考虑手术离断相对应的神经，以减缓患者的痛苦，而一般的腿痛通常药物就可缓解，癌症的腿痛治疗目的是延缓病人生存周期，减轻患者的痛苦为主，一般腿痛治疗目的是解除疼痛，恢复功能。若疼痛持续，请及时就医。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺部积水是癌症的概率

肺部积水是癌症的概率是比较低的，大概在20%左右，因为引起肺部积水的原因很多，有以下几个方面： 一、肺部的炎症如支气管肺炎、胸膜炎，可引起肺部积水，这个时候往往有发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛，吸气时加重； 二、结核性胸膜炎，特别是年轻人。常见的引起肺部积水的原因； 三、肿瘤，年纪大的中老年人不明原因出现胸腔积液，要考虑肿瘤。其他比较少见的原因还有如胸膜间皮瘤、转移瘤等等。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌转肝癌还会传染吗

肺癌转移到肝脏后形成的肝癌一般是没有传染性的。 传染性疾病主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的，且具有传染途径。而肺癌是一种恶性肿瘤疾病，病因尚未明确，可能与吸烟、职业暴露、环境污染等因素有关，与病原体感染无明显关联，并且不具有传染途径，所以不属于传染性疾病，无论转移与否，都不会传染他人，因此肺癌转变为肝癌也不会传染。 建议肺癌的患者积极配合治疗，争取良好的预后，平时应放松心态，不要有太大的心理压力。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

无痛血尿得癌症的概率是多少

血尿就是尿中带血。血尿的原因有很多种，但是，当出现无痛性血尿的时候，首先要考虑有没有得肿瘤。泌尿系统的肿瘤比较常见血尿。 无痛性肉眼血尿得癌症的概率在10%左右。但不是所有的血尿都是癌症。所以，有了血尿以后，一定及时找医生就诊。根据不同颜色的血尿，或者血尿伴有不同的症状区别对待。 有了血尿以后，最常用的检查是要做一个B超，检查泌尿系统。如膀胱、输尿管、肾脏有没有占位性病变，如果提示有问题，接下来要做膀胱镜，进一步的明确是否得了肿瘤。 血尿也还有其他原因，如炎症、结石等，也可以引起血尿，甚至女性的月经期也会被经血污染以后，出现尿中带血。但这些都不是真正意义上的血尿。 有时吃比如火龙果等有颜色的东西之后，如抗结核药利福平，也会出现尿液成为红色，但只能叫做红尿，而不能称为血尿。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化患者腹水的主要原因

肝硬化患者腹水的主要原因可能是由门脉高压、低蛋白血症和淋巴管阻塞等原因引起的，详情如下： 1.门脉高压 肝硬化导致肝脏内血液循环受阻，门脉血管受到压力影响而膨胀，引起血管内压力增加，导致水分从血管渗出到腹腔中，形成腹水。 2.低蛋白血症 肝脏是合成蛋白质的重要器官，肝硬化患者的肝功能受损，合成的蛋白质减少，血浆中的蛋白质含量降低，导致血管内的水分渗出到腹腔中，形成腹水。 3.淋巴管阻塞 肝硬化患者肝脏组织瘤、门静脉癌栓等病变压迫淋巴管，导致淋巴液不能正常流通，淋巴管内液体积聚，流入腹腔，形成腹水。 除此之外，还可能是感染、心力衰竭、恶性肿瘤等也可能导致肝硬化患者出现腹水症状。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右肩胛骨痛是什么癌症的信号

右肩胛骨痛可能是肝癌、骨癌等疾病的信号，可以通过使用药物、手术等方式缓解治疗。 1.肝癌 右肩胛骨疼痛可能是肝癌的不典型症状。因为在肝癌的发展过程中，可能会刺激到肝脏周围的组织，表现为肝脏向右后侧背部放射性疼痛，所以有些患者可能会有肩胛骨疼痛的症状。建议应当及时就医检查，可在医生的指导下，应用仑伐替尼、瑞戈非尼等药物进行缓解治疗。 2.骨癌 骨癌是发病于软组织或骨骼上的一种恶性肿瘤。临床上患者常有局部疼痛、肿胀的症状，所以右肩胛骨疼痛可能是患有骨癌。建议及时就医，可在医生的指导下，通过保肢手术进行治疗。 右肩胛骨疼痛还可见于其他原因，建议前往专业医院，明确病因后在医生的指导下进行下一步处理。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃泌素低何时会得癌症

胃泌素低通常5-20年会得癌症，也有可能不会得癌症。 若患者的胃泌素较低，家族中有多个胃癌患者。其日常饮食作息不规律，经常暴饮暴食、高油腻饮食、辛辣刺激饮食等，患有胃炎、胃溃疡等疾病，患病后未及时治疗，此时胃部细胞会发生异常增生，会引发恶变，在5年左右会发生癌症。若患者家族中无胃癌患者，日常饮食作息习惯比较规律，不存在其他炎症性疾病，经常锻炼身体，此时患癌症的时间较长，一般是20年左右，也有可能不会得癌症。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢交界性黏液性囊腺瘤是癌症吗

卵巢交界性黏液性囊腺瘤一般不是癌症。 卵巢交界性黏液性囊腺瘤是一种卵巢肿瘤，具有低度恶性潜能的肿瘤。与良性卵巢囊腺瘤不同，交界性黏液性囊腺瘤具有不典型的细胞学特征，但没有侵犯性生长和转移的能力，因此不被认为是癌症。交界性黏液性囊腺瘤通常是表现为卵巢肿块或囊肿，其内部充满了黏液样物质。 建议患有卵巢交界性黏液性囊腺瘤的患者到医院进行进一步的检查，秉承医生的意见正规治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

癌症晚期病人大便拉不出来怎么办

一般情况下，癌症晚期病人大便拉不出来可能是饮食不当、药物影响、肠梗阻等因素造成的，病人应对症进行处理，具体内容如下： 1.饮食不当 由于受到化疗、放射治疗等治疗手段的影响，病人可能会出现食欲不振的情况，从而导致饮食结构不健康，可能使大便排出不畅。病人应适当地调整饮食，可以多吃些富含膳食纤维的食物，如南瓜、芹菜、冬瓜等，以促进肠道蠕动。 2.药物影响 如果癌症晚期病人长期服用止痛药物，可能会导致大便干结，从而引起便秘的症状。此时，病人可以在医生指导下使用麻仁丸、乳果糖口服液、番泻叶等药物进行治疗。 3.肠梗阻 当病程进入晚期后，病人体内可能发生了腹腔内转移，可能会导致肠梗阻，从而使大便难以排出。病人遵医嘱禁食、禁水，以减轻胃肠道的负担，必要时，病人可以通过姑息性手术来改善肠道状况，从而改善大便排出情况。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌日常注意什么

肝癌日常生活，最好的生活方式就是规律的生活起居，比如早睡早起，每天10点钟睡觉，早上可以早起点，6点钟起床，10点钟睡觉，一日三餐就是要适当的营养，然后规律的进行适当的锻炼，但是锻炼不要过了，要适量的运动，散步、游游泳都是可以的。最重要的就是要规律的生活，规律的生活起居，早睡早起，然后均衡饮食，适量运动，烟尽量是戒烟，酒是不能喝的。酒对于肝癌的患者，因为肝脏是负责代谢酒精，得了肝癌的患者，酒是要戒掉，烟最好也戒掉，虽然没有直接关系，但是戒掉为好。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

怎样预防肝癌

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控制饮酒量，适量饮酒或者少量饮酒，从肝癌讲最好不要饮酒，就是说把引起肝癌这种因素去除了，肝癌的这种发生几率就降低了。有乙肝的患者，一定要定期复查，三个月、半年要做超声影像学，增强CT、增强核磁，抽血去检查，来早期发现肿瘤。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预后如何

肝癌预后一定要从肝癌的分期，还有如何进行治疗来进行评价。如果早期肝癌患者，采取了根治性消融，根治性切除，甚至肝移植的办法，患者的预后非常好。如果患者处于中期相对来说就差一些，这个时候就只能，相对来说做介入治疗，可以肝动脉导管化疗栓塞，在这基础上也可以进行消融治疗，总体来说，疗效也还可以，但是要比早期的差一些。对于晚期的肝癌患者，绝大部分可能就是有门脉癌栓了或者肿瘤都非常大、多发，甚至有肝外转移，这样的患者只能进行姑息性介入治疗，同时辅助上靶向治疗，如果经济状况允许还可以联合免疫治疗，目的就是为患者能够获得比较长的生存期，但总体来说，生存期是不乐观的。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

口腔溃疡出血是癌症吗

口腔溃疡出血不一定是癌症，也有可能是单纯的口腔粘膜破损出血，长时间吃过硬的食物硌伤口腔粘膜可以导致溃疡，此外口腔粘膜也不排除是缺乏维生素而引起的，得了口腔溃疡，长时间得不到有效的治疗，可能会导致癌症，但是出现恶变几率还是比较小。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠道间质瘤是癌症么

胃肠道间质瘤不是癌症，一般来讲，癌症是发生于上皮的肿瘤，而胃肠道间质瘤往往发生在胃肠道的间质细胞，或者说其前体细胞，是一种消化道最常见的间叶源性肿瘤。另外，胃肠癌症是一种恶性的肿瘤，而胃肠道间质瘤仅仅是一种存在恶性潜能，存在一定转移率的肿瘤。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠道间质瘤是癌症吗

胃肠道间质瘤不是癌症。胃肠道间质瘤和胃肠道癌症是两种不同的疾病，和癌症不同，胃肠道间质瘤一般是起源于间质细胞，或其前体细胞，而癌症一般起源于胃肠道上皮细胞。其次，典型的胃肠道间质瘤一般位于消化道黏膜基层或者固有肌层，而胃肠道的癌症一般起源于上皮，位于胃肠道的黏膜层。另外，胃肠道间质瘤仅仅是一种存在恶性潜能，存在一定转移率的肿瘤，而胃肠癌症是一种恶性肿瘤。