癌痛治疗不理想的原因是什么

怎样减轻顽固性癌痛？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

癌痛很多见，尤其是中晚期的癌痛病人大多数都有癌痛，而且反复发作。临床上第一可以经过抗肿瘤治疗来缓解疼痛；第二经过药物治疗，尤其是强阿片类药物或辅助性的药物；第三可以用神经阻滞、神经毁损、鞘内泵的方法来缓解疼痛；第四可以经过化疗、放疗来缓解疼痛。因此要具体问题具体分析。

癌症晚期癌痛怎么办？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

我来理解一下这个问题。它说的意思到底是晚期癌症病人的疼痛还是癌症病人发生疼痛很长期已经到晚期，不管怎么说，这类型的疼痛应当是比较严重的疼痛。首先就是要评估，进行动态的疼痛评分的评估，而且要进行记录。但是这种情况一般还是在医院进行，家里面进行没有抢救的一些药物。因为这种晚期的重度的疼痛容易发生癌痛综合

癌痛一般什么时候出现？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

癌痛可能在早期出现，也有可能在中期、中晚期出现，没有固定的开始时间。癌症的发病原因、位置、范围不同，恶性程度、病情进展速度也是不同的，出现的临床症状不同。有的患者可能早期有疼痛不适，疼痛不是很强烈，有的起病比较隐匿，早期没有明显症状，因为明显疼痛不适就医时可能已经发展到了中晚期。一般早期没有疼痛的，

癌痛是持续痛还是阵痛？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

一般来说癌痛是可能会表现出持续性的疼痛，而且病人有可能会在夜里的时候疼痛加重，使用一般的镇痛药效果不是很好，应当适量的遵医嘱使用一些中枢镇痛药来缓解症状，提高病人的生存质量。同时如果有癌症的病人，应当尽早的去做肿瘤标志物和pet ct等相关检查，如果有手术指认的情况下，应当使用手术的方法来治疗癌症，

消化系统肿瘤癌痛原因？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

消化系统如果是发生了肿瘤以后，有很多病人会出现痛，痛的原因还是有很多的，比较常见的一个原因是肿瘤直接导致的。肿瘤慢慢长大，长大了后还有包膜，可能就对包膜一些刺激和压迫会出现一种胀痛。另外一点肿瘤若是侵犯到腹膜，这些膜性结构上面的痛觉感受器非常丰富，所以只要侵犯到这种膜性的结构像腹膜脑膜。头痛为啥会头

癌症晚期的癌痛怎么办？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

一般来说，癌症晚期的患者疼痛往往是持续性的，剧烈性的，会令患者非常的痛苦，难以忍受，所以建议可以在医生的指导下选择服用阿片类的强效的止痛药物，比如曲马多缓释片或者吗啡等药物来进行缓解疼痛的治疗，从而减轻患者的痛苦，同时建议患者一定不能过于紧张，过于焦虑，否则会加重疼痛。所以，应该保持愉悦的心态，积极

肩周炎和肝癌痛区别？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肩周炎又称为五十肩，是临床多见的一种病变，多发生于中老年人，一般是由于肩部着凉、劳累、制动时间较长所造成。而肝癌痛，通常是指肝区发生癌前病变导致的造成的疼痛。区别可表现为：第一，肩周炎疼痛的部位在肩部，而肝癌痛疼痛的部位无法确定，有可能是后肩有可能是前肩。第二，肩周炎疼痛比较严重、剧烈，主动和被动活

癌痛止痛药有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

按照癌痛级别来分类的话，癌痛止痛药分为一阶梯、二阶梯、三阶梯的用药。1、 对于一阶梯轻度疼痛用药，如对乙酰氨基酚即扑热息痛、非甾体药即布洛芬等。2、 二阶梯疼痛药如可待因、曲马多。3、 针对三阶梯疼痛的强阿片类药物，如吗啡、中羟考酮、芬太尼等。

治疗癌痛的止痛药有哪些副作用？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

我们说是药三分毒，其实所谓的毒有好多时候，并不是说他甚至有毒，而是说他是不良反应，我们最多见的阿片类药物，它的好处就是止痛效果好，第二个是对肝肾影响不大，也就是不会产生肝肾毒性，但是这些药物会产生第一个就是恶心呕吐，尤其是在最开始不适应 ，医用起来恶心呕吐，第二个就是最多见的不良反应就是便秘，你用药

癌痛怎么缓解？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果一旦确定了癌痛，还是有方法进行缓解的，最多见的缓解方法就是口服药，目前大家都已经知道了，叫三阶梯口服药，分三个阶梯，第一个阶梯就是一些非甾体常用镇痛药，第二个阶梯就是弱阿片类叫曲马多，这个药也是非常好的，如果再重，有第三阶梯，就是强阿片类，就是所谓的吗啡、芬太尼、羟考酮等等，叫强阿片类用药，还有

晚期癌痛患者如何治疗

李晖 主任医师

临汾市人民医院 三甲

恶性肿瘤晚期癌痛的发生，对患者生活造成极大困扰，对患者生活质量也造成严重危害，患者疼痛非常严重。晚期癌痛患者治疗一定要和医生及时的沟通，不要自己在家里乱吃止疼药物，因为很多药物可能会刺激到胃黏膜。如果是消化道肿瘤，还可能会诱发消化道出血。所以，晚期癌痛的患者一定要到医院来及时的就诊，要规范的三阶梯治疗。

什么是癌痛

邹慧超 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

癌痛是癌症引起的疼痛，包括各种恶性肿瘤引起的疼痛，如肺癌会引起胸部疼痛，如胃癌、胰腺癌、消化系统肿瘤会引起腹部的疼痛。癌痛发生的原因比较复杂，一般来说绝大多数是由于肿瘤本身所引起的疼痛，如肺癌在胸壁生长，侵犯邻近神经组织引起的疼痛。还有一小部分在治疗当中出现疼痛，如常用的治放疗、化疗、手术治疗，会有一部分人会出现相关的疼痛的症状。

为什么癌痛晚上更痛

孟辉 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

因为白天会有注意力的分散，特别是住院的病人，因为有家属陪同探，此时病人的整个注意力会被分散。但到夜深人静的时候，病人躺在床上，这种疼痛的表现会更为明显此外，因为病人疼痛，肯定睡眠不是很好，睡眠越不好，在病人难以入睡的情况下，会更关注睡不着觉的原因，因此，会更关注疾病引起的疼痛。患者在白天的注意力得到很多的分散，此时的疼痛相对会比较轻微。

甲状腺癌痛吗

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌有没有疼痛症状主要根据肿瘤大小、肿瘤病期来决定，对于早期甲状腺炎，肿瘤比较小时候往往没有任何症状，往往到医院体检时候查B超发现甲状腺有结节，来穿刺活检证实是甲状腺癌，因此早期没有任何症状。当然甲状腺癌发展到晚期，侵犯周围器官或者神经时候可以有疼痛症状，如果肿瘤比较大有压迫症状时候，也可以出现疼痛症状。

早期乳腺癌痛吗

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

早期乳腺癌不痛，早期乳腺癌是单发、无痛性小肿块，其坚硬如石，为单侧、单发，可呈圆形、卵圆形或者不规则形，且活动度差，易于皮肤及周围的组织发生粘连。肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年的女性。此外，钼靶检查时发现乳腺癌表现为肿块影、微小钙化点、异常血管影及毛刺等。

癌痛怎么缓解

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

癌痛的缓解可以选择抗肿瘤治疗，例如骨转移疼痛患者，可以通过化疗或者放疗，控制癌症达到止痛的效果，一般效果比较好。还可以选择镇痛药进行治疗，使用镇痛药之前需要对疼痛进行评估。如果是轻度疼痛，可以使用非甾体类镇痛药，如果是重度疼痛，则需要选择阿片类镇痛药，大多数的患者经过止痛治疗后都可以缓解疼痛。