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临床上有两种疾病会导致足的坏死,一个是糖尿病足,一个是脉管炎足。临床上常常容易把这两个病混在一起,其实这两个病是完全不同的,下面四个方面可以有效的区分这两种疾病。
第一、病史,糖尿病足的病人有血糖高、感觉障碍,而脉管炎足的病人,这两个方面可能不会有,可能会有其它的特点,比如病人长期吸烟,有高血压、高血脂病史。
另外,脉管炎足的病人走路有一个特点,可能会出现间歇性跛行,所谓的间歇性跛行是指患者行走一段路以后出现下肢疼痛,患者需要休息、停顿一下,等到疼痛缓解才能够继续行走,这就是间歇性跛行。
从视诊来看,两者也不一样,糖尿病足患者的皮肤是暗红色的,而脉管炎足的病人是青灰色的。从触诊可以发现两者也不一样,糖尿病足的病人足背动脉的波动可以存在,也可以正常,而脉管炎足的病人足背动脉的波动是完全消失的。
从疼痛的特点来看,两者也不一样,糖尿病足的病人可以出现疼痛,但这种疼痛不是很严重,病人能忍受。而脉管炎足的病人疼痛非常严重,需要长期进行止痛的治疗。