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糖尿病足和下肢脉管炎有什么区别

视频内容

临床上有两种疾病会导致足的坏死,一个是糖尿病足,一个是脉管炎足。临床上常常容易把这两个病混在一起,其实这两个病是完全不同的,下面四个方面可以有效的区分这两种疾病。

第一、病史,糖尿病足的病人有血糖高、感觉障碍,而脉管炎足的病人,这两个方面可能不会有,可能会有其它的特点,比如病人长期吸烟,有高血压、高血脂病史。

另外,脉管炎足的病人走路有一个特点,可能会出现间歇性跛行,所谓的间歇性跛行是指患者行走一段路以后出现下肢疼痛,患者需要休息、停顿一下,等到疼痛缓解才能够继续行走,这就是间歇性跛行。

从视诊来看,两者也不一样,糖尿病足患者的皮肤是暗红色的,而脉管炎足的病人是青灰色的。从触诊可以发现两者也不一样,糖尿病足的病人足背动脉的波动可以存在,也可以正常,而脉管炎足的病人足背动脉的波动是完全消失的。

从疼痛的特点来看,两者也不一样,糖尿病足的病人可以出现疼痛,但这种疼痛不是很严重,病人能忍受。而脉管炎足的病人疼痛非常严重,需要长期进行止痛的治疗。

发布于 2020-05-27   浏览3.72万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肢体动脉节段血压测量对诊 断脉管炎有哪些临床意义
肢体动脉节段血压测量对诊断脉管炎具有重要意义,包括评估血管病变程度、鉴别诊断、监测病情变化、指导治疗决策和预测并发症。 肢体动脉节段血压测量对诊断脉管炎具有重要的临床意义,主要包括以下几点: 1.评估血管病变程度:通过测量四肢不同节段的血压,可以了解血管狭窄或闭塞的部位和程度。对于脉管炎患者,常出现下肢动脉血压降低,尤以远端动脉更为明显。 2.鉴别诊断:脉管炎需与其他血管疾病进行鉴别,如动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等。肢体动脉节段血压测量有助于区分这些疾病,为诊断提供依据。 3.监测病情变化:在脉管炎的治疗过程中,定期进行肢体动脉节段血压测量可以监测病情的进展或治疗效果。血压的变化可以反映血管通畅性的改善或恶化。 4.指导治疗决策:测量肢体动脉节段血压有助于医生制定个性化的治疗方案。对于严重的血管病变,可能需要手术或介入治疗;而对于轻度病变,可能采取药物治疗或其他保守措施。 5.预测并发症:脉管炎患者常伴有其他并发症,如糖尿病足、坏疽等。肢体动脉节段血压测量可以评估血管功能,预测并发症的发生风险,以便采取相应的预防措施。 综上所述,肢体动脉节段血压测量是诊断脉管炎的重要方法之一,结合临床症状和其他检查结果,可以提高诊断的准确性,为患者的治疗提供有力支持。 需要注意的是,在进行肢体动脉节段血压测量时,应选择合适的测量方法和设备,并由专业的医生或技术人员进行操作。对于某些特殊人群,如患有周围血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的患者,测量结果可能会受到影响,需要医生进行综合评估和判断。此外,肢体动脉节段血压测量只是诊断脉管炎的一个方面,还需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。如果怀疑有脉管炎,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
痔疮疼痛要怎么治疗
痔疮疼痛可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。 1、物理治疗 物理治疗包括坐浴和热敷。坐浴可以清洁肛门,减轻炎症和水肿。热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛。 2、药物治疗 药物治疗包括口服药物和外用药物。口服药物主要是消炎止痛药,如布洛芬、塞来昔布、吲哚美辛等。外用药物包括痔疮膏、痔疮栓、林可霉素利多卡因凝胶等。 3、手术治疗 对于严重的痔疮疼痛,如绞窄性内痔、血栓性外痔等,需要采取手术治疗。手术方式包括传统的外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝区疼痛比较好的检查方法是什么
肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一,因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法: 1.血液检查:通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等,来评估肝脏的功能和健康状况。 2.影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构,以及是否有肿块、结石等异常。 3.肝脏活检:通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查,来明确肝脏的病变性质和程度。 4.其他检查:如心电图、胸片等,用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。 以上这些检查方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以获得最准确的诊断结果。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,检查方法的选择需要更加谨慎,需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。 总之,如果出现肝区疼痛,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早发现、早治疗。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛难忍怎么办
痔疮是指痔,产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善,具体如下: 1、保持大便通畅 产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物,如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等,辅助保持大便通畅。同时,多喝水可以促进肠胃蠕动,避免大便干结或腹泻。 2、坐浴 产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴,改善局部微循环,达到消肿止疼的情况。 3、使用药膏 产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏,起到消肿止疼的作用。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌股骨转移疼痛怎么治疗
肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。 1、药物治疗 疼痛是股骨转移的主要症状之一,因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛,并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。 2、放疗 放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法,通过照射肿瘤区域,可以减小肿瘤的体积,缓解疼痛症状。 3、靶向治疗 存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠位于腹部的左侧,降结肠疼痛可能是多种疾病的症状之一,以下是一些可能导致降结肠疼痛的原因: 1.感染:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可导致结肠炎症和疼痛。 2.肠道疾病:如肠易激综合征、肠梗阻、肠套叠等,也可能引起降结肠疼痛。 3.肿瘤:结肠癌、直肠癌等肿瘤也可能导致降结肠疼痛。 4.其他原因:如腹部外伤、腹肌劳损、腰椎间盘突出等,也可能引起降结肠区域的疼痛。 需要注意的是,降结肠疼痛可能是严重疾病的信号,尤其是对于年龄较大、有肠道疾病家族史、长期吸烟等高危人群,更应引起重视。如果出现降结肠疼痛,应及时就医,进行相关检查,如结肠镜、CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 此外,在就医之前,应注意以下几点: 1.避免自行服用止痛药:止痛药可能会掩盖病情,影响医生的诊断。 2.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及难以消化的食物。 3.注意休息:避免过度劳累和精神紧张。 4.遵循医生的建议:如医生要求进行检查或治疗,应积极配合。 总之,降结肠疼痛可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,是缓解疼痛、恢复健康的关键。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
抽烟右胸口痛是肺癌吗
抽烟右胸口痛是否是肺癌需要由具体情况决定。 肺癌是起源于肺段支气管黏膜或腺体的肿瘤,可能是遗传、电离辐射等因素引起的。如果患者检查后未发现右肺存在边界模糊的占位病灶,可能是肺炎、肺结核等因素引起的,不是肺癌。影像学检查存在异常则需要进行病理学检查确诊,如果发现病变组织存在异形性增生,可以诊断为肺癌。 肺癌可以通过手术、放疗、靶向治疗等综合治疗杀伤癌细胞,同时患者还需要增加营养物质摄入,以增强体质,能够提高疾病预后。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
女士来姨妈的疼痛感怎么缓解
痛经是一种常见的妇科症状,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是一些缓解痛经的方法: 1.饮食调整: 均衡饮食:确保摄入均衡的饮食,包括富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、全谷类、瘦肉、鱼类等。 避免刺激性食物:减少咖啡因、巧克力、辛辣食物和高脂肪食物的摄入,这些食物可能会加重痛经症状。 增加铁质摄入:如果有贫血症状,可以通过食物或补充剂来增加铁质摄入,如红肉、绿叶蔬菜、豆类等。 2.生活习惯: 保持规律的生活作息:尽量保持规律的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。 适度运动:适量的运动可以缓解痛经,但避免剧烈运动或在月经期间进行过度运动。 放松技巧:学习和运用放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,可以减轻压力和缓解痛经。 注意保暖:在月经期间,保持身体温暖,尤其是腹部,可以使用热水袋或穿着保暖衣物。 3.药物治疗: 非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解痛经的疼痛症状。请在医生的指导下使用药物,并按照说明书的剂量和使用方法进行。 口服避孕药:对于痛经严重且有其他月经问题的女性,口服避孕药可能是一种有效的治疗选择。避孕药可以调节月经周期,减少痛经的发生。 其他药物:在医生的建议下,可能会使用其他药物来缓解痛经,如前列腺素合成酶抑制剂等。 4.中医调理: 中药调理:一些中药可以用于调理痛经,如当归、益母草、川芎等。但使用中药前应咨询中医师的建议,遵循他们的指导用药。 针灸:针灸可以通过刺激穴位来缓解痛经,但需要在专业针灸师的指导下进行。 按摩:腹部按摩也可以缓解痛经,可以用温暖的手掌轻轻按摩腹部,但要避免过度用力。 5.心理支持: 倾诉:与朋友、家人或医生交流,倾诉自己的痛经问题,寻求心理支持和理解。 心理调适:学习应对压力和焦虑的方法,如积极思考、放松训练等,有助于减轻痛经对心理的影响。 需要注意的是,如果痛经症状严重、持续时间长或伴有其他异常症状,如呕吐、腹泻、头晕等,应及时就医。医生会进行详细的检查和评估,确定痛经的原因,并给予相应的治疗建议。此外,对于青春期少女和有生育需求的女性,尤其需要关注痛经问题,因为某些潜在的疾病可能会影响生育能力。 每个女性的身体状况和对疼痛的感受都不同,因此缓解痛经的方法可能因人而异。在尝试任何新的方法之前,最好先咨询医生或专业医疗人员的建议。同时,关注自己的身体健康,保持良好的生活习惯和饮食习惯,对于缓解痛经和维护整体健康都非常重要。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
后背肩胛骨中间疼痛是肺癌吗
后背肩胛骨中间疼痛是否为肺癌需结合具体情况分析。 肺癌早期通常没有明显症状,但随着病情发展,可逐渐侵犯周围组织和远处器官,当其发生骨转移时,比如转移到脊柱、肩胛骨部位,即可引起后背肩胛骨中间疼痛,还多伴随消瘦、乏力、体重下降等表现。然而,一些其他疾病也可导致上述相应症状,比如进行剧烈运动或重体力劳动后,可能导致后背肌肉损伤,从而引起疼痛;其次,颈椎病变可能导致神经根受压或受损,也会引起后背和肩胛骨中间疼痛。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压头昏脑胀是怎么回事
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。