什么是主动脉夹层

长期熬夜会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

长时间熬夜可能会造成猝死，但是主要是见于有心脏疾病的患者，原本就有心肌缺血或者室性心律失常，长时间熬夜造成过度劳累，造成冠脉痉挛，可以加重心肌缺血，造成急性心肌梗死，甚至致死性心律失常发生。对于原本就有室性心动过速的患者，长时间熬夜加重心律失常，造成快速心室率造成血流动力学紊乱，也可以造成猝死。

主动脉夹层l是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

该病的发病率在1/10到2/20之间，发病高峰期在50-70岁之间。男性和女性的比率大约是2-3:1。心包填塞造成65%-70%的心律失常死亡，早期诊断和治疗是非常必要的。主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜的撕裂处进入主动脉，并分离内膜，沿动脉长轴向下，形成真假分离的主动脉壁上的一层膜。这是

升主动脉夹层什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

所谓主动脉夹层，指的是由于主动脉的先天病变或者是由于高血压等原因造成主动脉的内膜撕裂、血液进入主动脉的中层并沿着主动脉的纵轴发展，将主动脉分为真腔和加强两部分，即所谓主动脉夹层。升主动脉夹层指的是在升主动脉的部位发生了上述改变。主动脉夹层病变，特别是升主动脉夹层的病变是心脏大血管外科的一个急症，必须

窦性心动过速会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是不会引起猝死现象发生的。窦性心动过速是日常生活中常见的一种心律失常，目前引起窦性心动过速的原因很多，多数和不良的生活习惯，比如熬夜以及焦虑、紧张有关系。这种情况引起的窦性心动过速，会引起心慌、胸闷症状发生，但不会引起恶性心律失常，不会导致猝死现象发生。此外，部分甲状腺功能亢进以及贫血也

心脏性猝死最常见的病因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏性猝死最多见的病因是冠心病。冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉是给人的心脏供血的动脉，冠状动脉在高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖、家族遗传等多方面因素的长时间作用下，表现出动脉粥样硬化，造成管腔狭窄；管腔狭窄到一定程度会影响心脏供血，表现出心肌缺血、心绞痛，严重时冠状动脉突然完全闭

心脏性猝死最常见的原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏性猝死的常见原因很多。如心脏本身的因素，常见的是心肌梗死，尤其是大面积心肌梗死，导致的心脏在短时间内集聚的心脏缺血，造成大面积梗死，而导致心肌收缩力的急剧下降，从而导致全身的供血出现障碍，各个器官出现衰竭，最后到突然猝死。心脏电生理的异常指的是室速、心室颤动等心电异常，其中很大一部分因素是因为心

心脏隐隐作痛会猝死吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏隐隐疼痛，是否会造成猝死现象的发生，要看造成疼痛的原因：第一，神经性疼痛，这种情况常常好发于年轻人，神经性疼痛不会造成猝死现象的发生，神经性疼痛的发生往往和熬夜以及吸烟、缺乏锻炼，以及体育运动造成的肌肉拉伤等因素有关系。第二，心绞痛造成，若是发生在中老年病人，要注意冠心病造成疼痛可能，这种情况是

心脏支架后猝死的概率？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

支架植入后猝死的概率将大大降低，但现阶段不同组织上报的具体数字不同，但一般不到1%。心脏支架治疗是缓解心脏病，特别是冠心病的关键因素，但不是一次性的，支架植入后冠状动脉血流通畅，但支架可能再次阻塞，因为支架始终是异物，因此支架植入后，支架后面的治疗尤为关键。如果不继续治疗，支架阻塞再次发生，可能会造

阵发性室上性心动过速会不会导致猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于单纯的阵发性室上性心动过速，就是不伴有血流动力学障碍的心动过速，没有猝死的风险。但是，对于宽的QRS波群室上性心动过速，伴有血流动力学的不稳定，需要立即给予心脏电复律治疗。否则，持续时间如果太长，可以出现血压的急剧下降，导致患者的意识丧失，会存在一定的生命危险。但是，总体对于阵发性室上性心动过速

主动脉夹层对心脏的影响？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉夹层一旦发生，还有可能引起心脏其他疾病，常见于三种情况，一是冠状动脉病变引起冠心病，二是心包破裂导致心包填塞，三是影响主动脉瓣，如果血液渗出到胸腔，还可能会造成胸腔积液，如果不及时处理，这几种情况均会导致患者休克甚至威胁到生命。

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

猝死属于意外死亡吗

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

猝死不一定是属于意外死亡，其实很多猝死患者，当问患者家人时，家人经常会说患者在猝死之前其实有一些或多或少征兆，比如说可能在猝死之前连续加班或者是天天喝酒，在加班劳累，情绪激动或者是喝酒时已经出现了心脏隐隐疼痛，但是可能因为工作的压力太大或者是太疲劳了以至于忽略了，当突然出现猝死时候，为时已晚。我们要密切关注猝死前一些先兆表现，因为很多猝死

主动脉夹层是什么

秦士勇 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

主动脉夹层是很凶险疾病，主要原因是高血压引起，主动脉是源于心脏最大动脉，心脏血在泵出时，由于血压血流冲击，造成主动脉血管壁撕裂，但是并没有造成血管完全破裂，而是造成血管形成夹层，内膜撕裂一直到中层，可以形成血栓或者血流冲击，但是外边还有外膜，以形成主动脉完整性，称为主动脉夹层。如果外层膜也被冲击破裂，则是主动脉夹层破裂，可能会出现大失血、

每天睡4个小时会不会猝死

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

每天睡四个小时有可能导致猝死，长时间熬夜、过于劳累、睡眠不佳会诱发多种疾病，有可能导致急性心肌梗死，可能引起心室颤动，会发生猝死，所以不可以经常熬夜，要注意休息，保证充足睡眠。经常熬夜睡眠不足，还可以导致脑出血、高血压、脑梗塞，由于晚上睡眠不足会影响到白天正常生活和工作，也会导致头晕、心慌、心悸等症状，如果有严重睡眠障碍，需要去医院进行积

长期心悸会猝死吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

因为导致患者长期心悸的病因不同，所以患者猝死的发生几率并不相同，首先建议患者需要积极去正规医院心内科就诊，根据心电图、心脏彩超等相关检查结果来确诊原发病的类型。如果存在冠心病、风心病等器质性心脏病，考虑具有一定的猝死率，如果检查是因为心脏神经官能症引发的心悸，一般不会引发猝死。

主动脉夹层患者术后吃抗凝药吗？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如果行主动脉夹层介入手术，因为腔内所用的支架属于大支架，大口径的支架是不需要长期服用抗凝药物的。如果行的是外科手术，如果外科手术过程中没有进行主动脉瓣膜的更换，就不需要长期服用抗凝药物。但是如果夹层影响了主动脉瓣，手术进行主动脉瓣的更换，这时候需要长期服用抗凝的药物。