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慢性阻塞性肺疾病急性发作怎么办

视频内容

慢性阻塞性肺疾病简称COPD,是一种可以预防和治疗的常见病,也是急诊科常见的疾病。

其特征是持续存在的呼吸症状和气流受限,主要是由于有毒颗粒或气体,导致气道或肺泡异常所引起。

当COPD发作时,患者应尽早到医院急诊或呼吸科就诊。根据病情查血常规、血气分析、胸部X线等相关检查,并给予氧疗、抗感染、扩张支气管等治疗。

并对其进行评估以明确是否危及生命,以及有无呼吸功能或气体交换损伤,还需要考虑是否要进行机械通气等。

发布于 2020-07-08   浏览4.62万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
支气管哮喘与COPD的不同点是什么
支气管哮喘与COPD的不同点包括病因、症状、气道反应性、治疗和预后等方面。 支气管哮喘与COPD是两种常见的呼吸系统疾病,它们在病因、症状、治疗等方面存在一些不同点。以下是支气管哮喘与COPD的不同点: 1.病因:支气管哮喘主要与气道慢性炎症、气道高反应性、过敏反应等因素有关;COPD则主要与吸烟、空气污染、长期呼吸道感染等因素有关。 2.症状:支气管哮喘的症状主要包括反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多在夜间和凌晨发作或加重,可自行缓解或经治疗后缓解;COPD的症状主要包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难,病情逐渐加重,在活动后或感染时加重。 3.气道反应性:支气管哮喘患者的气道对各种刺激因素反应性增高,表现为气道狭窄和气流受限;COPD患者的气道虽然也存在狭窄和气流受限,但气道反应性相对较低。 4.治疗:支气管哮喘的治疗主要包括使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物,缓解症状,减少发作;COPD的治疗主要包括戒烟、使用支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰药等药物,改善症状,延缓病情进展。 5.预后:支气管哮喘患者经过规范治疗,大多数可以控制症状,减少发作,预后较好;COPD患者的病情往往进行性加重,预后较差,容易出现呼吸衰竭、肺心病等并发症。 需要注意的是,支气管哮喘和COPD有时可能同时存在,称为哮喘-慢阻肺重叠综合征。对于疑似支气管哮喘或COPD的患者,应及时就医,进行相关检查,如肺功能检查、过敏原检测等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。此外,对于高危人群,如吸烟者、长期接触有害气体或粉尘者等,应注意预防,避免发病。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
什么是慢性阻塞性肺
慢性阻塞性肺在临床上的完整名称是慢性阻塞性肺疾病,是一种慢性炎症性疾病,主要特征是气道阻塞和进行性呼吸困难。 慢性阻塞性肺疾病通常由吸烟、空气污染、遗传因素和职业暴露等因素引起。患者在发病初期通常会出现气促、咳嗽、咳痰、胸闷等症状。随着病情的进展,患者可能会出现呼吸困难、乏力、体重下降等情况。 慢性阻塞性肺疾病通常不能治愈,仅能通过控制症状和延缓病情发展,提高患者的生活质量。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病如何康复训练
慢性阻塞性肺疾病可以通过缩唇呼吸训练、腹式呼吸锻炼、使用呼吸训练器等进行康复训练。 1.缩唇呼吸训练 患有慢性阻塞性肺疾病患者可以通过缩唇呼吸进行训练,通常用鼻子吸气,在呼吸的时候嘴唇轻闭,慢慢地呼出气体,这种训练有利于防止小气道的塌陷。 2.腹式呼吸锻炼 当患者出现慢性阻塞性肺疾病,可以进行腹式呼吸锻炼,主要是锻炼膈肌的收缩以及舒张功能,对提高肺功能有一定的效果。 3.使用呼吸训练器 慢性阻塞性肺疾病可以通过训练吸气肌,对心肺功能有一定的提升,可改善呼吸困难等问题。 但不要盲目进行康复训练,要在医生的指导下,采取正确的方式,运动过程中要注意自我观察,了解身体状况。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病会引起什么疾病
慢性阻塞性肺疾病会引起上呼吸道感染、肺栓塞、肺源性心脏病等疾病,相关解释如下所示: 1.上呼吸道感染 慢性阻塞性肺疾病患者由于呼吸系统受损,容易使病菌侵入,导致上呼吸道发生炎性改变,引起上呼吸道感染,并导致呼吸困难加重。 2.肺栓塞 患者因血液循环减慢,血栓形成的风险增加。当血栓脱落并阻塞肺动脉时,会导致肺栓塞。 3.肺源性心脏病 病情不断发展,会引起肺动脉高压,导致肺源性心脏病,还会使右心室负荷过重,增加心力衰竭的发生概率。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病的症状有哪些
慢性阻塞性肺疾病的症状可表现为咳嗽、咳痰、气促或呼吸困难等。 1.咳嗽 为慢性咳嗽,随病程进展可伴终身,难以治愈;一般晨起咳嗽明显,可伴夜间阵咳或排痰。 2.咳痰 缓解期一般为白色黏痰或浆液性泡沫样痰,偶可带血丝,清晨排痰较多;急性发作期通常出现痰量明显增多,可伴脓性痰。 3.气促或呼吸困难 早期在劳力或剧烈运动或咳嗽时出现,随病情进展,症状逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气促或呼吸困难。 4.其他症状 晚期体重下降、食欲减退、精神抑郁和/或焦虑等。 出现慢性阻塞性肺疾病的症状,应及时就诊,以免耽误病情。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病病因
慢性阻塞性肺病是一种由多种因素导致的,进行性发展、气流不可逆受损的肺部疾病;常有慢性支气管炎、肺气肿发病过程,需通过肺功能检查明确诊断; 1.机制 由于长期吸烟、粉尘、感染或自身免疫因素等相互作用,导致气道等慢性炎症,并且导致终末细支气管远端肺组织弹性降低的不可逆损害,长期损害造成持续的血流受限,肺通气功能障碍; 2.预防措施: 1)避除诱因 慢性支气管炎要给予及时的治疗并消除诱发因素,如吸烟吸冷空气,粉尘等,这样有助于预防疾病的进展; 2)提高免疫 尽早戒烟,加强耐寒锻炼,增强体质,提高机体抗病能力,在气候骤变和寒冷季节要注意保暖,避免受凉和慢性支气管炎症的反复; 3)个人防护 要改善环境卫生,做好防尘、防霾、防空气污染,加强个人劳动保护,避免长期烟雾、粉尘、刺激性气体吸入,造成呼吸道慢性刺激。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病症状
慢性阻塞性肺疾病的症状有慢性咳嗽、呼吸困难、胸闷等。 1.慢性咳嗽 患者发生慢性阻塞性肺疾病的情况时,气道可能会出现慢性炎症性病变,不断受到炎症介质的刺激后,容易引发慢性咳嗽的症状。 2.呼吸困难 慢性阻塞性肺疾病导致患者的气道堵塞,气体不能顺利通过气道时,可能会造成机体缺氧,使其出现呼吸困难的症状。 3.胸闷 慢性阻塞性肺疾病造成患者的肺功能下降时,无法正常进行气体交换,此时则会出现胸闷的症状。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病急性加重期
慢性阻塞性肺疾病急性加重期可能是由于肺部感染、环境刺激、不良生活习惯所致,需要根据医生的指导下采取一般治疗、药物治疗: 1.肺部感染 比较常见的诱因是肺部感染,因为病原体侵害肺部容易加重肺部损伤,导致气道出现急性炎症的反应,使病情发生急性加重,患者可表现为胸闷、心悸、咳嗽、咳痰等症状,需要根据不同的病原体使用药物治疗,如阿莫西林胶囊、阿奇霉素干混悬剂等。 2.环境刺激 如果患者所处环境空气污染比较严重,可能会刺激肺部,导致支气管黏膜损伤,从而加重慢性阻塞性肺疾病。建议增加支气管扩张药物的剂量和种类,避免在污染严重的环境下运动,出门要戴好口罩。 3.不良生活习惯 如果患者长期精神压力大或经常熬夜,会导致身体抵抗力下降,导致病情急性加重。如果出现咳嗽、咳痰的情况,需要遵医嘱口服盐酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒药物治疗,建议及时改善作息,劳逸结合,不要给自己太大的精神压力。 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者需要注意防止呼吸道感染,避免去空气质量差的环境。用药时应严格按照医生嘱咐使用,不要擅自停药或加减药物。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病名词解释
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病。 慢性阻塞性肺疾病的特征是肺实质和气道发生了慢性炎症,导致气道壁损伤和修复过程反复循环。随着病情发展,肺泡和小气道逐渐失去弹性,导致肺气肿和气道重塑。这些变化导致呼气时气道塌陷和气道阻力增加,进而引起肺过度充气和气体交换障碍。典型症状包括咳嗽、咳痰、气短、胸闷、喘息以及呼吸困难等。 建议慢性阻塞性肺疾病的患者配合相关治疗,不要延误病情。平时多注意休息,不要劳累,清淡饮食,避免进食刺激性食物。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病护理措施
慢性阻塞性肺疾病的护理措施包括戒烟、远离病原微生物、避免接触污染环境以及职业保护等。 1、戒烟 戒烟是慢性阻塞性肺疾病患者的首要措施,因为主吸烟会破坏呼吸道黏膜,是诱发慢性阻塞性肺疾病最主要的诱因,因此患者首要措施就是戒烟。 2、远离病原微生物 慢性阻塞性肺疾病的患者应该积极远离病原微生物,避免诱发呼吸困难发生,注意随时增减衣物,提高免疫功能,减少上呼吸道感染。 3、避免接触污染的环境 慢性阻塞性肺疾病的患者应该尽量减少外出,避免空气污染,在室内可以增加加湿器,保持室内空气湿度。 4、职业保护 如果患者是在在矿山矿场、纺织厂、化工厂等工作,患者应该积极注意职业防护,必要时可以换其他职业。 慢性阻塞性肺疾病的患者应该定期到医院进行复查肺功能。
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病的症状有哪些
慢阻肺的症状主要是慢性咳嗽、咳痰、喘息,症状会越来越重。慢阻肺是一个累积性损伤,然后出现相应的胸闷憋气。最明显的症状就是引起气道反复瘢痕造成狭窄,还有一个就是肺泡的反复损伤,肺泡的换气功能受损造成长期的低氧血症。诸多因素的影响,最后造成病人进行性的呼吸困难。慢阻肺后续会影响心血管系统,造成肺动脉高压、心脏功能不全、慢性心功能不全,所以患者进行性表现为体力活动下降。慢阻肺到了后期阶段病人是基本上是卧床不起,稍微一动就气喘吁吁,无法正常的活动。
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病需要做哪些检查
慢阻肺的检查相对是比较多的,很多检查都可以作为综合的判断。首先需要做个胸片,可能病人胸片表现为肺残羹样改变,肺纹理越来越多。二是CT,CT可能看到肺纤维化的表现,整个肺泡的正常结构出现纤维条索样的东西,然后出现肺气肿和肺大泡,还可能出现相应的肺动脉增宽,肺动脉高压、肺部炎性的纤维化的改变。三是动脉血气,动脉血气可能表现为氧分压渐进性下降,二氧化碳潴留可能增多,病人会出现长期的慢性缺氧。
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病的患者要注意什么
慢阻肺的患者要注意肺的保护,慢阻肺是不可逆的,已经造成了肺泡细胞的损伤、肺纤维化,反复损伤就可以造成整个肺的毁损,肺的换气面积的减少,所以这种疾病主要还是预防。一旦有慢阻肺倾向是要积极治疗,控制炎症,抗感染,抗气道的高敏性,还有一个就是注意排痰和呼吸功能的锻炼。其次要消除引起慢阻肺的因素,就是反复的肺部感染、冷空气的刺激以及有害物质对肺的刺激,注意保暖。另外可以用一些增强体质的药物,比如打疫苗或者用一些调节免疫、增强免疫的药物。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病的主要特征是什么
慢性阻塞性肺病主要是由于吸烟等原因,引起气道狭窄或肺气肿等结构改变。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难;也可表现为胸闷、气短等症状,活动后患者呼吸频率增加,需要通过肺CT、肺功能检查明确诊断。建议尽早诊断及治疗,避免肺功能到晚期后严重影响生活质量。
王丽萍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病治疗
慢性阻塞性肺疾病的治疗方案,需要根据稳定期和急性加重期决定。稳定期可以给予家庭吸氧,以持续性低流量氧气为主。还可以用布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂缓解肺功能紧张。急性加重期考虑合并细菌或病毒感染,建议应用抗生素或抗病毒药物治疗。同时给予化痰药物治疗即可。
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)有哪些治疗方法?
慢阻肺的治疗方法有很多,它的治疗主要是分为急性发作期的治疗和缓解期的治疗。在急性发作期,患者表现为咳嗽、咳脓痰、喘息、气急、肺部听到明显的湿气啰音,所以主要采取积极抗感染、止咳、化痰、平喘。如果症状比较严重,还需要静脉使用茶碱类或者激素类的药物,使喘息症状得到缓解。在缓解期主要是要戒烟,并且要吸入长效的β2受体激动剂,避免受凉感冒,预防反复的呼吸道感染。