病毒性心肌炎的诊断和治疗

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童心慌气短胸闷是怎么回事

儿童心慌气短胸闷可能是由呼吸道感染、过度活动和心理压力等原因引起的，详情如下： 1、呼吸道感染 儿童若患有呼吸道感染，如感冒、支气管炎等，会导致气道狭窄，引起心慌气短胸闷的症状。 2、过度活动 儿童过度活动或剧烈运动时，身体需要更多的氧气供应，但由于心肺功能尚未完全发育成熟，导致心脏负担加重，引起心慌气短胸闷。 3、心理压力 儿童在学习、家庭环境变化、考试等方面面临的心理压力过大，容易导致紧张和焦虑，进而影响到呼吸和心跳，出现心慌气短胸闷的症状。 除以上原因外，还可能是心脏疾病、过敏反应等，如果出现持续或严重的心慌气短胸闷症状，建议及时就医进行进一步检查和治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胸闷胃难受有堵塞感怎么回事

胸闷胃难受有堵塞感可能是由心脏病、消化系统疾病、焦虑症等原因引起的，详情如下： 1.心脏病 心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等心脏病均可能导致胸闷、心慌、气短等症状，同时由于心脏负责泵血，当心脏功能受损时，可能导致血液回流不畅，出现胃部不适、堵塞感等症状。 2.消化系统疾病 胃肠道疾病，如胃溃疡、胃食管反流病等，常常伴随胸闷、胃部不适、胃灼热等症状，同时由于消化不良，可能导致胃肠道胀气、堵塞感等症状。 3.焦虑症 由于情绪紧张、恐惧等原因，可能导致心跳加速、呼吸急促、胸闷等症状，同时焦虑症患者可能出现消化不良、胃肠道不适等症状，进而出现堵塞感。 除以上原因外，还可能是胃肠道肿瘤、肺部感染等，需要进一步检查明确诊断。建议及时就医，以便及早诊治。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胸闷腹胀怎么回事

胸闷腹胀可见于积液性疾病、肠梗阻、心力衰竭等疾病，应及时就医，在医生的指导下规范治疗。 1.胸闷腹胀可见于积液性疾病，如低蛋白血症、肺结核、肝硬化等造成的胸腔积液、腹腔积液，积液造成胸腔、腹腔压力增加，压迫胸腔、腹腔组织，有可能造成肺部通气换气失衡，患者会有胸闷腹胀的感觉。 2.肠梗阻患者因肠道蠕动减弱，肠道积气积食，可造成腹内压增高，横膈被迫抬升，严重时可压迫肺部，因此患者既会有腹胀不适，也会有胸闷不适。 3.心力衰竭患者，包括左心衰竭和右心衰竭，左心衰竭患者心脏泵功能受限，射血减少，肺循环淤血；右心衰竭患者因回心血量减少，体循环淤血，从而表现为胸闷腹胀不适。 出现胸闷腹胀，长时间不能缓解，建议及时就医，遵医嘱治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌憋气胸闷怎么办

肺癌憋气胸闷可通过一般治疗、化学治疗、手术治疗等方式治疗，相关解释如下所示： 1.一般治疗 患者应该保持良好的心态，避免紧张、焦虑、担忧等，可适量吃鸡蛋、鱼肉、虾肉等食物给身体提供营养。 2.化学治疗 还可在医生的指导下使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液、注射用卡铂、顺铂注射液、注射用奥沙利铂等药物抑制癌细胞增殖。 3.手术治疗 还可通过支气管袖状成型肺叶切除术、肺动脉袖状成型肺叶切除术、全肺叶切除术等手术方式切除肺部癌变组织。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

干咳气短胸闷无痰是肺癌吗

干咳气短胸闷无痰不一定是肺癌。 如果得了肺癌，由于癌细胞破坏肺部组织，可引起干咳的症状，表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。同时，由于肿瘤体积较大，可能会压迫气管、支气管，从而引起气短、胸闷的症状。但这些症状也可能与其他多种疾病相关，如支原体肺炎、肺结核、咳嗽变异性哮喘等，不一定都是肺癌引起的。同时，仅根据相关症状也不能明确是哪种疾病，患者应及时就医进行相关检查，以明确诊断。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸闷气短呼吸困难是不是肺癌

胸闷气短呼吸困难是不是肺癌需结合具体情况分析。 对于肺癌患者而言，在疾病早期通常没有明显症状，但随着病情发展，癌肿可逐渐增大阻塞气道，这种情况下可对呼吸功能造成影响，导致胸闷、气短、呼吸困难等，还多伴随消瘦、乏力、体重下降以及贫血等表现。然而，胸闷、气短、呼吸困难等症状并不是肺癌的特异性表现，很多其他疾病也可以引起这些症状，主要包括支气管炎、肺炎、支气管扩张以及慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病会引起心慌胸闷，心动过速吗

心慌指心悸，颈椎病是否会引起胸闷、心悸、心动过速需要由具体情况决定。 颈椎病是指颈椎区域发生退行性改变或损伤，导致神经根、脊髓等组织受压所引起的疾病。如果患者属于神经根型、脊髓型、椎动脉型颈椎病，不会引起胸闷、心悸和心动过速。但如果患者属于交感神经型颈椎病，则会引起交感神经功能紊乱，出现胸闷、心悸、心动过速。 患者应避免长时间搬运重物，并适当进行局部按摩放松肌肉，同时可以配合牵引治疗减轻神经、血管受压，以减轻临床症状。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

后背疼胸闷气短是肺癌吗

后背疼胸闷气短可能是肺癌，但也可能与其他因素有关。 肺癌一般是在遗传、环境、饮食等多种因素的共同作用下引起，随着肿瘤体积逐渐增大，可能会压迫肺组织和周围神经，引起后背疼、胸闷、气短等。另外，该症状也可能与肺炎、冠心病等因素有关。 1、肺炎 肺炎是由细菌、病毒等病原体感染引起，炎症可持续刺激周围组织神经，影响肺部通气和换气，出现胸闷、气短以及后背疼的症状。 2、冠心病 冠心病是由冠状动脉狭窄、堵塞引起，长期供血不足，可导致心肌缺血、坏死，进而出现胸闷、气短、后背疼等症状。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

颈椎会导致胸闷胸痛吗

颈椎问题可能导致胸闷胸痛，但不一定是唯一原因。颈椎问题可以引起胸闷胸痛的可能性是存在的，因为颈椎与胸部的神经和血管有关联。当颈椎出现问题时，可能会压迫或刺激相关的神经和血管，导致胸部不适。这种胸闷胸痛可能表现为钝痛、紧迫感、压迫感或不适感。需要指出的是，胸闷胸痛也可能是由其他因素引起的，如心脏疾病、肺部问题、消化系统问题等。因此，在出现胸闷胸痛症状时，不能仅仅归咎于颈椎问题，还需要考虑其他可能的原因。 如果出现胸闷胸痛症状，应及时就医进行专业诊断，以确定具体原因并制定适当的治疗方案。同时，保持良好的姿势、避免长时间低头或过度用力，适当进行颈部和胸部的运动和伸展，也有助于预防和缓解颈椎相关的胸闷胸痛问题。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

感冒鼻塞胸闷的症状需要如何解决

感冒患者如果有鼻塞胸闷的症状可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 感冒患者日常要注意多休息，避免过度劳累。平时注意做好保暖措施，避免受凉。饮食上需保持清淡营养，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用马来酸氯苯那敏、复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒等药物进行治疗，能够改善病情，缓解不适症状。 3、物理治疗 患者还可在专业医师的指导下进行推拿、刮痧、拔罐等物理治疗，也可以起到一定的调理效果。

湛洁谊 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

什么是反复呼吸道感染

一般来说，如果上呼吸道感染一年大概有5-7次、气管炎有2-3次、肺炎有两次，就考虑是反复的呼吸道感染。如果没有两次肺炎，但是有气管炎，也有感冒，可以把气管炎当成是感冒累加在一起。但是要注意每一次的感染要相隔一个星期以上，如果在一个星期之内，隔三四天又患病，不算两次，只算一次。如果是病毒引起的反复呼吸道感染，可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林、更昔洛韦。细菌感染则可以遵医嘱使用抗细菌药物治疗，比如青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。为了预防反复呼吸道感染，可以通过合理饮食、适量运动、充足睡眠等方式增强自身免疫力。勤洗手，避免与感染病人密切接触，并采取必要的防护措施。尽量避免长时间暴露在雾霾、烟雾、灰尘等污染环境中，保持室内空气清新。

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心悸胸闷气短是怎么回事

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉，改善心悸胸闷气短、减轻疼痛的治疗效果。治疗上可选用北京同仁堂中成药营心丹。营心丹由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组成。人参能大补元气，补气温阳，且能扶助心气；丁香、肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；蟾酥强心开窍、解毒止痛；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方可以温阳益气、温中散寒、镇静安神，共奏养心通脉、镇静止痛的功效，能够推动气血的运行，帮助疏通经络，改善心肌缺血，从而改善心悸、胸闷、气短等症状。

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胸闷心悸怎么治疗

首先要查明胸闷、心悸的原因，才能进行针对性的治疗，主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗临床上最为常见的导致胸闷、心悸的原因是心脏相关的疾病，包括冠心病、心律失常及心力衰竭等。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、普罗帕酮等药物进行治疗，能够改善心脏供血、控制心率以及提高心脏功能。2.中医治疗中医上将这种情况多归为胸痹、心痛，多是由于心气不足、心阳虚亏引起心肌供血、供氧不足，从而出现胸闷、心悸等表现。一般可以遵医嘱使用营心丹进行治疗，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组成。人参能大补元气，补气温阳，且能扶助心气；丁香、肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；蟾酥强心开窍、解毒止痛；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、温中镇静、补气温阳的功效，治疗心气不足、心阳亏虚导致的胸闷、心悸是十分对症的。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

病毒性心肌炎是由什么引起的

多数病毒都可能引起心肌炎，比如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒。尤其是柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因，约占病毒性心肌炎的30%至50%。此外，人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、脑炎病毒、肝炎ABC型病毒以及eb病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒HIV都能引起心肌炎。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早搏是什么病

早搏又称期前收缩，分为房性期前收缩和室性期前收缩，所谓房性期前收缩是起源于窦房结以外心房的任何部位的心房激动，是临床上常见的心律失常。而房室室性心律失常是起源于心室任何部位，是指希氏束分叉以下部位发生过早搏动，房性期前收缩危害性很小，如果数量不多可以不用治疗。有明显症状或因期前收缩触发室上性心动过速应当给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡均可诱发房性期前收缩，应劝导患者戒除或减量，而治疗药物包括广普或者室上性抗心律失常药物，比如普罗帕酮、莫雷西嗪或β受体阻滞剂，而室性期前收缩治疗对患者室性期前收缩类型、症状及其原有心脏病做全面了解，根据不同临床症状决定是否给予治疗，采用何种方法治疗以及确定治疗重点。如果患者没有器质性心脏病，心脏本身没有问题不会增加此类患者发生心脏猝死的危险性。如果没有症状不必使用药物治疗，如果症状明显以消除症状为主，应特别注意对患者做好耐心解释说明，减轻患者焦虑与不安，避免诱发因素，如吸烟、咖啡。如果是急性心肌缺血或慢性心脏病变导致室性期前收缩，应该用药物治疗，急性心肌缺血首选静脉使用利多卡因，而慢性心脏病期前收缩可以通过药物治疗，原则上应避免使用快速性心律失常药物，而β受体阻滞剂，比如美托洛尔疗效不显著，但是能降低心肌梗死后发生猝死和总病死率。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

呼吸困难胸闷是什么病

呼吸困难及胸闷，在临床上是比较常见的症状，主要见于心血管系统和呼吸系统疾病，心血管系统疾病常见于冠心病、心绞痛、心肌梗死、急性左心衰，而呼吸系统疾病主要见于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病急性加重期，以及大量的胸腔积液等。出现胸闷和呼吸困难时，建议患者及时就医，完善相关检查。