新生儿食管闭锁严重吗

食管闭锁术后出现食管狭窄该如何治疗？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

食管闭锁术后远期的并发症最主要担心的是吻合口的狭窄，吻合口狭窄表现为孩子在吃有形食物的时候会吞咽困难。治疗这种情况有两种手段，一个就是进行扩张，扩张分为气囊的扩张、探条的扩张，如扩张效果不好的情况下，还可以进行二次手术，把狭窄段切除，两端游离做重新的吻合。我们首选的是扩张的办法，如果扩张失败或者效果

食管闭锁分型有哪些

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

食管闭锁一共分为五型：第一、上下段都闭锁，没有食管气管瘘；第二、食管上段有瘘管跟气管相通，食管下段呈闭锁状态。第三、食管上段有闭锁，下段有漏口，气管有相通，是最常见类型。第四、食管上下都不相通，但是都有瘘管跟气管相通。第五、食管上下都相通，但是有食管气管瘘存在。

食管闭锁胎儿要还是不要

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

随着目前产前技术进步，很多食管闭锁宝宝在产前被诊断，一旦发现食管闭锁，保留还是放弃主要取决于以下方面：第一、做相关羊水检查；第二、确定有无染色体或者基因方面问题。如果合并严重先天性疾病，比如先天性心脏病，还有脊柱畸形，不建议保留宝宝。因为胎儿各方面涉及治疗难度、治疗费用相当高，整体恢复相对较差。

食管闭锁一定羊水多吗

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

正常宝宝在妈妈肚子里会吞咽羊水，从而排出羊水，因为食管闭锁宝宝食管出现连续性中断，不能很好吞咽羊水和排出羊水，大多数食管闭锁宝宝会出现羊水过多现象。不是所有食管闭锁宝宝一定出现羊水过多，涉及产前基本判断问题。一旦有不明原因羊水过多，胎儿出生后需要进行相应监测和观察，如果发现食管闭锁，尽快送到相关儿童医院进行诊治。

新生儿食管闭锁三型？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

新生儿食管闭锁三型，最多见的一种食管闭锁类型，到85%到90%，食管上段闭锁下端有漏管和气管相通，两盲端的距离，超过2厘米，为3a型，在2厘米以上，2厘米以内，为3b型，3b型食管e7吻合多能成功。如果盲端，两盲端的间距较宽需要先行胃造瘘，两到三个月以后再行外合数，注意，孩子的肺部的功能的情况，如果

食管闭锁怎么治疗

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

食管闭锁治疗主要分为内科治疗和外科治疗，因为食管闭锁宝宝合并肺炎，术前、术后都需要内科医生进行肺炎相关呼吸道支持和治疗。外科方面主要是纠正食管闭锁食道和气道方面相关畸形。以最常见的三型为例，术中需要修补食管、气管、瘘管，重建食管将两端进行吻合，恢复食道通畅性。食管闭锁主要以手术治疗为重，在大型儿童医院，目前手术治疗非常成熟。

新生儿食管闭锁预后？

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

如果病人只是有食管闭锁，没有合并其他病变，比如心肺脏器畸形或消化道畸形，预后还是可以的。家长需要带孩子定期到医院做复查，判断气管瘘是否存在复发，了解食管外合口瘘和食管吻合口的狭窄状况。一般在临床上可以经过手术治疗，孩子的生活质量能够恢复正常，和正常孩子相比，还是有一定的差距，但手术可以帮助解决食管通

食管闭锁术后远期食道功能如何

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

随着目前技术整体提升，食管闭锁宝宝术后远期食道功能恢复良好。但是也存在少部分宝宝因为患有胃食管反流、食管炎、食管狭窄，导致宝宝出现反酸、嗳气、吞咽困难。患儿出现上述症状，不用过度担心，可以通过药物治疗，有小部分宝宝需要再次手术进行治疗，最终获得痊愈。

食管闭锁患儿术后有后遗症吗

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

随着技术提高，各种护理进步，目前食管闭锁宝宝术后出现后遗症几率相对较少。也有少部分宝宝会出现胃食管反流、气管软化后遗症，可以通过药物进行症状控制，从而获得缓解。如果出现严重气管软化，需要手术进行治疗。食管闭锁宝宝术后后遗症目前控制在较好范围，不需要轻易放弃食管闭锁宝宝救治。

食管闭锁患儿术后的营养问题怎么解决

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

食管闭锁宝宝经历手术后，需要等待食管恢复跟生长，暂时不能经口喂养，可以通过放置胃管，把母乳通过胃管打到宝宝胃里，进行相关营养吸收。还有通过静脉营养给宝宝供给相关营养，所以父母不需要太担心患儿出现营养障碍。在短期内可以通过胃管、静脉营养方式进行相关供给。

食管闭锁是什么

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

食管闭锁是先天性食管发育畸形，发病率约为三千分之一。在胚胎期三到六周受到各种因素影响，导致食管连续性中断，合并或者不合并食管气管瘘。食管闭锁宝宝出生后会出现口吐白沫、呼吸困难，医务人员进行胃管置入。食管闭锁宝宝出生后一旦被诊断，需要及时送到有相关经验儿童医院进行治疗。

食管闭锁手术的成功率高吗

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

食管闭锁手术的成功率都非常高，有很多食管闭锁的宝宝经过治疗后都得到很好的恢复，而且生活质量也有明显的改善。食管闭锁手术的成功率还取决于手术的时间，手术越早，成功率就越高。所以，食管闭锁的患儿应及时进行治疗。

先天性食管闭锁气管瘘怎么办

侯大为 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

先天性食管闭锁气管瘘由于分型不同，治疗上也是有一定区别的。手术中针对气管食管瘘会采取切断结扎的方式，但是个别患者术后容易出现气管食管瘘复发的情况。如果出现复发，就需要采取二次手术或者多次手术进行治疗。先天性食管闭锁气管瘘应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的生活质量造成严重影响。