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食管闭锁术后远期食道功能如何

视频内容

随着目前技术整体提升,食管闭锁宝宝术后远期食道功能恢复良好。但是也存在少部分宝宝因为患有胃食管反流、食管炎、食管狭窄,导致宝宝出现反酸、嗳气、吞咽困难。

患儿出现上述症状,不用过度担心,可以通过药物治疗,有小部分宝宝需要再次手术进行治疗,最终获得痊愈。

发布于 2020-07-17   浏览3.36万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿食管闭锁预后
先天性食管闭锁的预后取决于多种因素,包括闭锁的严重程度、手术的成功与否、术后护理和喂养等,需要专业医生进行评估和提供建议。 先天性食管闭锁是一种严重的先天性疾病,是新生儿期消化道的一种严重畸形。关于其预后,以下是一些需要了解的信息: 1.食管闭锁的严重程度会影响预后。一般来说,闭锁的程度越轻,预后越好。轻度的食管闭锁通常可以通过手术治疗和后续的护理恢复正常的吞咽功能。然而,严重的食管闭锁可能需要更长时间的治疗和更复杂的手术,预后也可能会受到影响。 2.手术的成功与否是影响预后的关键因素。手术的目的是重建食管的连续性和恢复正常的吞咽功能。成功的手术可以减少并发症的发生,提高预后。然而,手术也存在一定的风险,如吻合口瘘等并发症,可能会影响预后。 3.术后的护理和喂养也非常重要。术后需要密切关注患儿的情况,包括饮食、营养支持等。正确的喂养方法可以帮助患儿恢复吞咽功能,预防并发症的发生。同时,定期的随访和复查也是必要的,以监测患儿的恢复情况。 4.其他因素也可能影响预后,如患儿的整体健康状况、合并症的存在等。一些患儿可能存在其他先天性疾病或健康问题,这可能会增加治疗的难度和预后的不确定性。 5.预后需要综合考虑多个因素。每个患儿的情况都是独特的,预后也会因个体差异而有所不同。医生会根据患儿的具体情况进行评估,并提供个性化的治疗和护理建议。 需要注意的是,对于先天性食管闭锁的预后,准确的评估需要专业医生的临床观察和判断。如果您的宝宝被诊断为先天性食管闭锁,建议及时咨询专业医生,了解详细的病情和预后情况,并遵循医生的建议进行治疗和护理。 关键信息: 1.食管闭锁的严重程度和手术成功与否是影响预后的关键因素。 2.术后护理和喂养也对预后起着重要作用。 3.其他因素如患儿的整体健康状况也可能影响预后。 4.预后需要综合考虑多个因素,专业医生的评估和建议非常重要。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
食管闭锁可引起新生儿呼吸困难
食管闭锁是一种先天性疾病,会导致新生儿呼吸困难,主要症状包括呼吸困难、呕吐、青紫和感染,诊断主要依靠临床表现、X线检查和造影检查等,治疗主要包括手术治疗和术后护理,家长需要密切配合医生治疗,注意观察新生儿症状变化,注意喂养。 食管闭锁会导致新生儿呼吸困难,这是一种严重的情况,需要及时诊断和治疗。以下是关于食管闭锁的一些重要信息: 食管闭锁是一种先天性疾病,指食管与气管之间的连接出现异常,导致食物和分泌物不能正常进入胃中,而是误入气管,引起呛咳、呼吸困难等症状。 食管闭锁的主要症状包括: 1.呼吸困难:由于食物和分泌物误入气管,导致新生儿出现呛咳、喘息、呼吸急促等呼吸困难症状。 2.呕吐:新生儿无法正常吞咽,会导致呕吐,呕吐物中可能含有奶汁、黏液或血液。 3.青紫:严重的呼吸困难可能导致新生儿出现青紫,即皮肤和黏膜呈现蓝色。 4.感染:由于食物和分泌物在气管内积聚,容易引起感染,导致发热、咳嗽等症状。 食管闭锁的诊断主要依靠临床表现、X线检查和造影检查等。医生会通过观察新生儿的症状、进行胸部X线检查和造影检查等,来确定食管闭锁的类型和程度,并制定相应的治疗方案。 食管闭锁的治疗主要包括手术治疗和术后护理。手术的目的是重建食管与气管之间的连接,使其恢复正常的生理功能。术后护理非常重要,包括保持呼吸道通畅、给予适当的营养支持、预防感染等。 对于食管闭锁的新生儿,家长需要密切配合医生的治疗,注意观察新生儿的症状变化,及时向医生反馈。同时,家长也需要注意新生儿的喂养,避免呛咳和误吸。 总之,食管闭锁是一种严重的先天性疾病,需要及时诊断和治疗。家长需要密切关注新生儿的症状变化,积极配合医生的治疗,帮助新生儿尽快恢复健康。 关键信息: 1.食管闭锁是一种先天性疾病,会导致新生儿呼吸困难。 2.主要症状包括呼吸困难、呕吐、青紫和感染。 3.诊断主要依靠临床表现、X线检查和造影检查等。 4.治疗主要包括手术治疗和术后护理。 5.家长需要密切配合医生治疗,注意观察新生儿症状变化,注意喂养。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
先天性新生儿食管闭锁
先天性新生儿食管闭锁是一种罕见的先天性疾病,指食管和气管之间的连接出现问题,导致食物和分泌物无法正常进入胃中。其具体病因尚不清楚,可能与遗传、环境因素等有关。患儿在出生后即出现唾液增多、呕吐、呛咳、呼吸困难等症状,严重时可能会导致吸入性肺炎、呼吸衰竭等并发症。手术是治疗先天性食管闭锁的主要方法,术后需要进行长期的营养支持和护理。大多数患儿能够恢复正常的进食和生活,但也有部分患儿可能会出现一些并发症。产前诊断可以早期发现胎儿的食管闭锁,一旦确诊,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。术后需要定期进行随访和复查,以确保食管的恢复情况和身体健康。 先天性新生儿食管闭锁是一种较为罕见的先天性疾病,指食管和气管之间的连接出现了问题,导致食物和分泌物无法正常进入胃中。以下是关于先天性新生儿食管闭锁的一些严肃医疗信息: 1.疾病原因: 先天性食管闭锁的具体病因尚不清楚,但可能与遗传、环境因素等有关。 这种疾病通常在胎儿发育过程中形成,可能是由于食管和气管之间的发育异常导致的。 2.症状表现: 患儿在出生后即出现唾液增多、呕吐、呛咳、呼吸困难等症状。 呕吐物中可能含有血液或胆汁。 严重时,可能会导致吸入性肺炎、呼吸衰竭等并发症。 3.诊断方法: 医生会通过详细的病史询问、体格检查和影像学检查来诊断先天性食管闭锁。 常用的检查方法包括X线、超声、CT等。 4.治疗方法: 手术是治疗先天性食管闭锁的主要方法。 手术的目的是重建食管的连续性,使其能够正常进食。 术后患儿需要进行长期的营养支持和护理。 5.预后情况: 先天性食管闭锁的预后取决于多种因素,如闭锁的严重程度、手术的效果、术后的护理等。 经过及时治疗,大多数患儿能够恢复正常的进食和生活。 6.产前诊断: 对于高危孕妇,可以通过产前超声等检查来早期发现胎儿的食管闭锁。 一旦确诊,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 7.术后护理: 术后患儿需要特别的护理,包括保持呼吸道通畅、防止误吸、给予营养支持等。 家长需要密切配合医生的治疗,按照医生的指导进行护理。 8.随访复查: 患儿术后需要定期进行随访和复查,以确保食管的恢复情况和身体健康。 医生会根据复查结果调整治疗方案。 需要注意的是,先天性食管闭锁是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。家长在面对患儿的病情时,应保持冷静,积极配合医生的治疗,同时关注患儿的营养和心理需求,给予他们足够的关爱和支持。如果你对先天性食管闭锁或其他新生儿疾病有任何疑问,建议及时咨询专业的医生或医疗机构。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃食管反流病的临床表现有哪些
胃食管反流病即胃食管反流,临床表现主要包括烧心、吞咽困难、胸痛等。 1、烧心 烧心是胃食管反流常见的症状,患者会感到胸骨后或上腹部烧灼感,常在餐后1小时出现,特别是腹内压增高时较为明显。 2、吞咽困难 胃食管反流严重时可能会导致食管狭窄或痉挛,进而会造成吞咽困难。 3、胸痛 由于反流物刺激食管,患者会出现剧烈胸痛的感觉,疼痛可以放射到后背、肩部等,有时会误认为是心绞痛。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管炎治得好吗
食管炎是否治得好,需要根据具体情况进行判断。 食管炎是由多种原因损伤食管黏膜后引起的炎症反应,比如胃内容物反流、酒精刺激、自身免疫异常等。如果是由于胃内容物反流、酒精刺激等原因引起的食管炎,在早期发生并及时治疗后,通常可以逆转病情,一般能治好。但是,如果是由变态反应造成的食管损伤或功能紊乱,因病因无法去除,可能难以治好。此外,如果治疗不及时,导致病情进一步加重,引起Barrett食管,一般也不能治好。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怎样治食管反流
食管反流一般指胃食管反流,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应避免暴饮暴食并避免饭后立即卧床,防止引起胃内容物反流。可以适当增加活动量促进胃蠕动,能够减轻不适。 2、药物治疗 患者可以使用多潘立酮、西沙必利、伊托必利等药物促进食物消化,并使用胶体果胶铋、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物保护消化道黏膜。 3、手术治疗 患者必要时可以进行内镜下抗反流术、胃底折叠术等手术解除胃内容物反流。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怎样治疗慢性食管炎
慢性食管炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物或过冷、过热的食物,以免加重病情。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等药物进行治疗,能够抑制胃酸分泌、增加胃肠动力、保护食管黏膜,从而改善病情。 3、手术治疗 如果患者合并食管裂孔疝、食管狭窄等情况,可考虑通过手术修补疝孔或纠正食管狭窄。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆汁反流性食管炎怎么治疗
胆汁反流性食管炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在生活中需要注意规律作息,保持饮食清淡、规律,尽量少食多餐,忌烟忌酒。 2、药物治疗 患者主要可以使用泮托拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁等药物减少胃酸的分泌,同时可以使用多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等药物促进胃排空,减少食管反流。 3、手术治疗 对于保守治疗效果不佳的患者,可以采取手术治疗,通常以抗反流手术为主,常用术式是腹腔镜胃底折叠术。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃食管反流病的症状是什么
胃食管反流病一般是指胃食管反流,胃食管反流的症状一般包括反酸、烧心、吞咽困难等。 1.反酸 胃食管反流会导致胃酸反流至食管处。当胃酸进入食管,与食管内壁接触,会引起不适感,有时甚至伴有酸性味道。 2.烧心 当胃酸刺激食管内壁,会导致烧灼感,常常在胸骨后部或上腹部出现,并可向喉咙或背部延伸。 3.吞咽困难 当胃酸逆流到食管时,可能刺激食管肌肉收缩不协调,食物或液体通过食管时可能会感到卡住或不顺畅,继而引起吞咽困难。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性食管炎的症状表现是什么
慢性食管炎的症状表现是胸骨后疼痛、胃灼热感、吞咽困难等。 1、胸骨后疼痛 慢性食管炎常伴随胸骨后的疼痛或不适感,疼痛可以是刺痛、灼热或压迫感,可能会加重或恶化在进食时。 2、胃灼热感 因为疾病可能会造成食管黏膜的损伤,胃酸容易逆流到食管,引起反酸和胃灼热感。 3、吞咽困难 慢性食管炎可导致食管黏膜的充血、水肿和瘢痕形成,使食管腔变窄,从而引起吞咽困难。 建议慢性食管炎的患者根据具体情况,进行食管镜检查进一步的评估,并制定适合的治疗方案。
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
食管狭窄需要做哪些检查
食管狭窄首先可以做一个最简单的上消化道造影,通过钡剂的显影可以看到具体食管狭窄部位、狭窄病变的长度,还有远端食管扩张的程度,通过上消化道造影可以动态地观察食管的收缩整体动态情况。同时可以做胸部CT,胸部CT也可以看到狭窄具体的部位,到底狭窄是肿瘤引起的,还是整个食管瘢痕狭窄引起的,可以做个初步的判断。通过增强CT可以明确狭窄在哪个部位、狭窄的上端是否有食管扩张,还有周围有没有肿瘤外压。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会出现吞咽困难吗
食管炎也可能会出现吞咽困难,因为中医认为食管炎的发作与肝郁不舒、肝气上逆密切相关。咽部的异物感、吞咽困难有可能是与气机阻滞,出现所谓梅核气这种现象有关系,咽部的异物感通过喉镜、食管、胃镜是无法看到气滞性的病变的,也就是没有增生的物体或者肿大的组织出现,而与中医的气机阻滞、痰气互结密切相关。这时所谓的咽部异物感并不影响吞咽,但却总是觉得这边有一个东西,这种咽部刺激有可能是由于反流性食管炎导致的,也有可能就是肝郁不舒、情志不遂导致的痰瘀互结、气机阻滞出现的梅核气的症状。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛吗
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛,胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛,会误认为是自己得到了心绞痛,到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查,但是结果发现心脏并没有不舒服,于是不得不求助于消化内科,这时会通过胃镜来看一下,食管可能就已经存在了一种慢性的炎症,再往下到了贲门的位置会有松驰,胃部也会有慢性炎症存在。因此,这时可以确诊是反流性食管炎。这种食管炎的疼痛程度不亚于心绞痛,但其可以通过服用中和胃酸、抑制胃酸的药物得到缓解,这也是跟心绞痛有明显区别的地方。中医自古也是将心痛分为所谓真心痛和心下痛,所谓心下痛,个人认为就偏向于反流性食管炎,其疼痛的机制与心绞痛不一样,通过一些行气、消胀、和胃的药物可以得到缓解。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃食管反流怎么冶
胃食管反流的一般治疗,包括生活方式的改变,例如,严格控制体重,戒烟戒酒,规律饮食,抬高床头,避免睡前进食,避免食用可能诱发反流症状的食物,如咖啡、巧克力、辛辣或者酸性的食物等。药物治疗,应该在医生指导下充分结合个人情况来选择最合适的药物,包括抑制胃酸治疗,其中有HR受体阻抗剂,常用药物是雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等,质子泵抑制剂,常用药物是艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,促动力药物是多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,黏膜保护剂仅用于症状轻,间歇发作的患者临时缓解症状,这类药物包括铝碳酸镁、硫糖铝等。此外,部分患者会合并不同程度的焦虑或者抑郁,表现为紧张、睡眠障碍等,可在常规用药基础上加用抗焦虑抑郁的药物治疗,如果患者确诊胃食管反流病,抑酸效果治疗不佳或者合并食管裂孔疝,可以考虑进行手术治疗。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性食管狭窄手术的风险有多大
临床上治疗先天性食管狭窄主要有三种办法,分别是食管扩张术、食管膜状蹼切除术和食管部分切除术。食管扩张术和食管膜状蹼切除术,相对来讲手术比较小,风险也比较小一点。食管部分切除术要将食管部分进行切除,然后进行端端吻合,相对来讲手术比较大,对患儿机体创伤也比较大,其临床手术风险也比较大。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性食管狭窄的手术成功率有多大
先天性食管狭窄经过积极治疗以后,手术成功率比较高,具体取决于患儿病情严重程度。先天性食管狭窄是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形,在临床上十分罕见,多于幼年时发病。先天性食管狭窄,建议患儿在学龄前就需采取手术治疗,手术主要是使用气囊扩张狭窄的部位或者切除狭窄食管。通过手术能够减轻或消除症状,维持正常生活质量。一般经过积极治疗以后,手术成功率还是比较高,大部分患者预后比较好。