儿童甲状腺肿瘤的分类和特点

高血糖会导致神经元特异性烯醇化酶偏高吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

高血糖可能会导致神经元特异性烯醇化酶偏高，但也可能是其他原因所致。神经元特异性烯醇化酶是一种在神经元和神经内分泌细胞中特异性表达的酶，在糖酵解途径中，其能够将2-磷酸甘油酸转化为磷酸烯醇式丙酮酸，为神经元提供能量。高血糖可能会直接损伤神经元，导致神经元细胞膜的通透性改变，进而促进神经元特异性烯醇化酶的释放。同时，高血糖还可能引起体内氧化应

生殖细胞瘤能根治吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

生殖细胞瘤大多能根治。生殖细胞瘤根据肿瘤细胞的分化程度，可分为恶性和良性。如果是良性生殖细胞瘤，一般通过手术切除配合术后治疗可以根治。如果是恶性生殖细胞瘤，需要手术切除病变组织再行病理检查，根据情况制定治疗方案。如果是早中期恶性生殖细胞瘤患者，一般积极治疗可根治。如果是晚期的生殖细胞瘤，一般提示已经

神经母细胞瘤有遗传吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

神经母细胞瘤是婴幼儿常见的肿瘤，目前认为可能是由于基因突变造成的；而神经母细胞瘤与遗传有一定的关系，部分有神经母细胞瘤家族史的儿童会更容易患有该疾病，大多会早早发病；但大多数神经母细胞瘤的发病都不是由于遗传因素导致的，可与患儿母亲在怀孕时接触过有毒物质、辐射及滥用药物等因素有关。所以在怀孕期间要注意

神经母细胞瘤能治吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

神经母细胞瘤的治疗以手术治疗为主，术后再运用化疗药物和放射治疗。对于一期或二期的肿瘤，通过手术将肿瘤整体切除是比较好的方法，手术前需要先矫正患者的高血压、贫血及代谢紊乱的情况。三期或四期的患者需要先进行化疗，将转移瘤病灶清除2-3月后，才可进行外科手术将原发瘤切除。神经母细胞瘤的预后与年龄、肿瘤分期

神经母细胞瘤是啥病？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

神经母细胞瘤是由未分化的交感神经细胞构成的肿瘤，是一种恶性肿瘤，原发瘤可以发生在交感神经系统的任何部位，以肾上腺髓质较为常见。导致该疾病的发生可与遗传因素及孕妇在怀孕期间吸烟、饮酒、接触化学辐射物质、感染及滥用药物等有关。神经母细胞瘤患者会表现为肿瘤的一般症状，如不规则的发热、贫血、乏力、恶心、呕吐

生殖细胞瘤是什么病？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

生殖细胞瘤是一种起源于性腺和外性腺器官的恶性程度非常高的肿瘤，一般多发生于儿童和青少年，好发部位是颅内的松果体和鞍区。早期的症状有嗜睡和听觉障碍，部分患者还会伴有身体乏力、性早熟、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。生殖细胞瘤的病因有遗传、环境因素和内分泌因素等，主要是通过脑脊液进行转移。该疾病对放射

甲状腺肿瘤是癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺肿瘤不一定都是癌症。如果患者是甲状腺腺瘤，包括滤泡状腺瘤、乳头状囊腺瘤，则是良性甲状腺肿瘤；而恶性甲状腺肿瘤分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌以及未分化癌四类。甲状腺肿瘤的发病原因没有完全明确，考虑与遗传因素、放射线照射、饮食、内分泌紊乱等多方面因素有关。建议患者尽快去医院做进一步检查，包括病理组织

脖子甲状腺肿瘤严重吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

脖子部位长甲状腺肿瘤不一定严重，是否严重要根据肿瘤的具体性质决定。如果局部的肿瘤是良性病变，则不属于严重的疾病，因为即使肿瘤体积较大，也能通过手术切除的方式有效控制病情的发展，不会危及生命。但是如果局部肿瘤已经出现恶变现象，则病情比较严重。在肿瘤恶变的情况下，可以将病情分为早期、中期、晚期。早期的病

甲状腺肿瘤手术后吃什么比较好？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺手术后的饮食调理也是较为重要的，患者可以多吃富含蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼肉等，补充机体营养需求的同时还能促进伤口的恢复；还可以多吃富含维生素的食物如苹果、西红柿、猕猴桃等，增强机体的免疫功能；避免辛辣刺激、油腻、烧烤等食物，还要戒烟戒酒；手术后可以正常的吃含碘的食物，但是要注

甲状腺肿瘤切除后还会复发吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

部分甲状腺肿瘤切除后可能会复发，甲状腺肿瘤的复发几率主要根据手术时疾病的分期或者疾病治疗时间等因素决定。如果是恶性肿瘤，在早期就进行手术治疗，则术后复发率较低。如果手术时甲状腺肿瘤已经处于晚期，则术后复发率相对较高。另外，如果患者存在淋巴结转移的情况，则术后复发率更高。建议甲状腺肿瘤切除后配合药物治

甲状腺瘤需要手术吗

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺瘤分为良性病变和恶性病变。良性甲状腺瘤一般不需要进行手术，只需要定期观察即可。但是有少部分的良性甲状腺瘤需要进行手术治疗，比如甲状腺瘤体积较大、合并甲亢等。对于恶性甲状腺瘤的患者，需要及时进行治疗，以免病情加重，对患者的身体健康造成影响。

甲状腺肿瘤的原因

昝瑛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

甲状腺肿瘤的病因其实最主要是和儿童期和幼儿时期的辐射有关系，比如日本核辐射期间，后期的甲状腺癌的发生率就很高。另外，也有可能与跟压力有关系，现在社会压力比较高，所以机体内激素水平不稳定，从而引发甲状腺肿瘤。此外，对于女性来说，由于女性在月经期间激素水平不稳定，对于整体也会产生影响。除了以上因素，遗传、碘摄入、吸烟、饮酒等都可能会诱发甲状腺

神经母细胞瘤治愈率是多少

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

神经母细胞瘤由于肿瘤的分布不同及其年龄的不同，还有染色体的分布、基因是否扩增等不同，分为低度危险组、中度危险组和高度危险组。对于低度危险组，及时的药物治疗或者手术治疗，治愈率能够达到90%以上。对于中度危险组，采用的是手术加适当的化疗和放疗，治愈率达到70～90%以上。对于高度危险组，就要积极地采取手术、化疗、放疗，甚至是分子生物治疗等综

甲状腺瘤4厘米严重吗

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

甲状腺瘤四厘米，通常比较严重。甲状腺肿瘤是临床上常见的肿瘤之一，大多数是良性肿瘤，约有10%是恶性，20%伴有甲状腺功能亢进。甲状腺肿瘤已达四厘米，最好是手术切除，并做快速病理。如果病理报告显示为良性，术后定期随访复查即可。如果是恶性肿瘤，则需要进行根治性手术。

甲状腺肿瘤会复发吗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

甲状腺肿瘤是否会复发，要根据其肿瘤分型以及分期来决定。如果甲状腺肿瘤属于乳头状以及滤泡状，并且发现较早，及时给予切除干净并进行一系列放化疗康复后，一般不会复发。但对于发生几率较小，恶性程度相对较高的甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌。如果发现时期较晚，手术没有被完全切除，甲状腺复发概率还是相对存在，而且预后相对也会较差。

甲状腺瘤怎么判断良性

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

甲状腺瘤主要是要根据彩超下肿瘤的长短径比例、回声钙化、血流包膜形态等指标进行综合性的评估和判断。如果是分类在三类或三类以下，95%以上考虑是良性肿瘤，如果是肿瘤小于三公分的，建议定期进行复查；如果是分类在4a或4a以上，有一定的几率是恶性的，建议进一步做空心针穿刺细胞学检查，然后确定是否是良性或者是恶性，如果是恶性，需要做手术切除。