门静脉高压如何诊断

肝大脾大是怎么回事啊？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝脾肿大是指肝脏脾脏均增大，肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或深吸气时，肝脾才能够被触及，但不超过肋下一个厘米，且质地较软。肝脾大多见于脂肪肝，慢性肝炎，伤寒，血吸虫病，肝硬化，肝脾大的病人在饮食上应当防止辛辣刺激，油炸粗纤维的食物，仅仅是临床上的多见症状和体征，应当做相关检查，查明病因，及时治疗

门静脉高压范围？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常人的门静脉压波动范围很广，从0.981到1.47kPa（7.4到11.0mmHg），但在1.862kPa（14.0mmHg）范围内仍然可以正常。 当门静脉压超过2.45kpa（18.3mmhg）或高于1.47kpa（11.0mmhg）时，可诊断门静脉高压。 当脾浆压力超过2.27kPa（17.0

门静脉高压是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高造成的症候群，大部分由肝硬化造成少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻，以及其他原因不明的因素。当门静脉血不能顺利经过肝脏回流进入下腔静脉，就会造成门静脉压力增高。表现为门、体静脉间交通支开放。大量门静脉血在未进入肝脏前就直接将交通支进入了体循环，因此表现出腹壁和食管静

肝硬化脾大严重吗怎样治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

1隐源性肝硬化。肝硬化已不可逆，但是配合中西医治疗，可以改善症状体征，预防并发症，延缓肝硬化。1脾大，血小板、白细胞减少，这是脾功能亢进的表现肝功能损伤分级程度，外科有一定标准。那需要术者根据病人的肝功能、症状、体征综合评定。建议到专业医院进行详诊。

门静脉高压的三大临床表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

门静脉高压在临床上最多见的三大表现就是脾脏肿大，在这种时候如果做检查可以明显的观察到患者有脾有肿大的现象。除此之外还有可能会导致血小板的数量减少，在这种时候如果患者不小心受伤可能会流血不止，严重的患者还会表现出积液，在这种时候需要抽取积液才能够缓解症状。

彩超显示门静脉高压是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常的门静脉压力在5-10mmhg，稍高于下腔静脉压，当门静脉压高于下腔静脉压5mmhg以上，或门静脉压大于等于22mmhg时提示存在门静脉高压征，其病因分型有肝前型、肝内型和肝后型。肝前型有门静脉海绵样变性、门静脉血栓、脾静脉栓塞或阻塞，肝内型主要是肝硬化、肝癌，肝后型有布加氏综合征、缩窄型心包炎

脾大的症状及治疗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大的症状主要是在脾脏的位置可以触及明显的肿大物体，同时病人还可能会表现出贫血、黄疸、淋巴结肿大、皮疹等不良的症状。脾大的主要治疗方式和原因有关，若是由于门脉高压导致的，就得要及时进行脾脏切除，若是生理性因素造成，则不用治疗。

脾大的症状有哪些表现？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大的主要临床表现会表现出腹胀、腹痛、食欲下降、不明原因的消瘦，以及恶心呕吐、头晕等临床症状。脾大的类型有很多，主要有有原发性脾大以及继发性脾大主要两种，多见是由于细菌感染、病毒感染造成的，也不排除是由于心脏功能不全、肝硬化等疾病造成的淤血性脾大。

门静脉高压的治疗方法？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肝硬化门静脉高压表现出侧枝循环压力升高时，表现为食管胃底静脉曲张、脾大、腹水、痔静脉曲张等，会造成痔疮表现出。应当及时处理原发病。如果没有上消化道大出血，可以进行抗病毒治疗、保肝、降低门静脉压力等治疗。如果表现出上消化道出血，需要进行手术治疗，如分流术、断流术、肝移植等。

脾大小正常值为多少mm？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾在腹腔的左上方，也就是左季肋区胃底和膈之间，恰和第9-11肋相对。成人的脾脏大小一般110-120g左右，长大约10~12cm，宽大约6~8cm，厚大约3~4cm左右。一般来说可以经过触诊来看脾脏有无肿大，因为当脾肿大的时候，当被检查者深吸气的时候，可以用触诊的手指摸到脾脏的边缘，同时可以查腹部彩

超声提示脾大是什么意思？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm，患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查，提示脾脏持续性大于40mm，这时候认为可能是病理性脾大，要考虑患者是否有肝炎，是否有血液性疾病，像白血病或者是急性骨髓瘤，都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变，像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤，都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病，都可以导致脾脏增大。当患者

肝硬化门静脉高压患者体检时有哪些腹部体征

温哲 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

门静脉高压病人由于门静脉压力升高，门静脉系统瘀血，可造成脾脏肿大。在查体时可以发现左侧肋缘下摸到肿大脾脏，有时肿大脾脏可以高于脐平面，甚至于髂窝部位，肿大非常严重。另外，在患者腹壁上可以看到静脉显露或静脉曲张，从病因上，如果是肝内型门静脉高压，有时还可以触摸到肿大肝脏。

门静脉高压可逆转吗

温哲 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

门静脉高压不能逆转，而且会进行性加重，患者只有通过一些治疗来缓解症状，常用的治疗方法有用药、介入、内镜或者手术方法。尤其是肝内型的门静脉高压，由于肝硬化、肝纤维化是进行性发展，所以这种疾病会持续加重，而且会更加明显。所以门静脉高压的患者，需要及时去医院进行治疗，以免耽误病情。

肝硬化脾大是绝症吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化脾大不是绝症。肝硬化患者脾脏肿大是因为肝硬化后引起门静脉压力增大，从而引起脾脏肿大。只要患者能够配合医生积极对症治疗，则能够改善门静脉高压症状，从而减轻脾肿大病情。肝硬化患者需配合医生采取中西医联合的方式治疗，效果相对理想。

脾大怎么治疗

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

脾大了建议患者可以做腹部CT检查进一步明确脾大严重程度，另外还需要查血常规、凝血常规等相关检查来了解脾大病因，是由于脾脏长肿瘤引起还是肝硬化导致脾功能亢进引起，还是由于血液系统肿瘤导致患者出现脾大，明确病因之后再决定下一步如何治疗。

脾功能亢进为什么血小板减少

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

脾功能亢进导致血小板减少的主要原因，是血小板在患者的脾脏当中破坏。如果脾脏的功能是完好的，一般血小板的生成与破坏的循环是正常的。血小板可以维持在正常的水平，如果脾脏的功能亢进，破坏的血小板数量便会非常的多，所以总体上会引起患者血液当中的血小板数值降低。