股骨头坏死是什么原因引起的

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死疼痛如何治疗

股骨头坏死疼痛的治疗方法有药物治疗、传统中医治疗、手术治疗等。 1、药物治疗 当疼痛明显时，患者可以用常规的消炎镇痛药进行治疗，比如塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等。其次，可以使用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠等药物延缓股骨头坏死的进展。 2、传统中医治疗 在药物治疗的同时，可以配合传统中医治疗，如热敷、针灸等。能够加速局部的血液循环，减轻疼痛。 3、手术治疗 若股骨头坏死较为严重，可以进行全髋关节置换术治疗，从而解决疼痛的问题。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死自测的方法

股骨头坏死一般不能通过自测的方法进行确定，患者需要就医进行相应检查。 股骨头坏死是因为股骨头的血液供应不足导致组织坏死形成的骨性疾病，患者常会出现髋部疼痛、步态异常、活动受限等症状。如果出现上述症状可能考虑有股骨头坏死，但这些症状并不具有特异性，也可见于其他疾病，所以单纯通过症状并不能自测是否患有股骨头坏死。因此，患者需要就医咨询专业医生，通过就医进行体格检查、影像学检查等，才能有效评估病情，对疾病做出诊断。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

股骨头坏死是怎么回事如何治疗

股骨坏死常见于股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死。通常情况下，治疗股骨头坏死的方式有很多，例如应用药物、手术等。 1.应用药物 在股骨头坏死时，可能会出现股骨头塌陷、髋关节脱位等现象，也会引起疼痛感。可以在医生指导下应用低分子肝素、前列地尔等药物进行治疗，缓解股骨头坏死的持续发展，改善骨骼和骨头结构的恢复。在平时的生活中，也要注意休息，避免高强度运动，保护好股骨头。 2.手术 患者可以通过髓芯减压术的方式降低骨内压力，缓解疼痛，治疗效果较好。如果患者股骨头塌陷较重时可以通过人工髋关节置换术的方式进行治疗，可以缓解股骨头坏死带来的疼痛感，恢复髋关节该有的正常功能。 股骨头坏死的治疗方法有很多，患者需要及时前往医院，在医生的指导下对症进行治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死疼痛该怎么办

股骨头坏死疼痛可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者在病情恢复期间注意休息，床下活动需在家属看护和帮助下进行，以免摔倒，加重机体的不适感。 2.药物治疗 疼痛剧烈的患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗，阻断疼痛信号的传递，减轻疼痛感。 3.手术治疗 患者也可以通过髓芯减压术、人工髋关节置换术等方式进行治疗，可降低骨内压，减轻疼痛，使股骨头恢复正常的生理功能，控制病情发展。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死怎么办

股骨头坏死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，必要时可以使用双拐辅助行走，有助于减轻疼痛和防止二次损伤。 2、药物治疗 股骨头坏死患者还可以遵医嘱使用华法林、阿司匹林、阿仑膦酸钠等药物进行治疗，起到预防血栓、改善供血、抑制破骨细胞形成的作用。 3、手术治疗 如果病情进展较快、保守治疗难以起效，可以考虑采取手术治疗，比如髓芯减压术、截骨术、人工髋关节置换术等。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

股骨头坏死能彻底治愈吗

一般情况下，股骨头坏死能治愈，可以通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。 1.生活调理 日常生活中要注意合理饮食，不吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜，可以吃一些鱼、虾补充蛋白质，还要多晒太阳，有利于骨骼修复，而且还可以促进钙的吸收。 2.药物治疗 建议在医生的指导下服用萘普生胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，同时还要不喝酒抽烟。 3.手术治疗 患者可以在医生的指导下接受人工关节置换术、骨移植手术等手术方式进行治疗，具有修复髋关节的功能，减轻疼痛，并恢复生活质量。 除以上相对常见方法外，还有其他方法，如艾灸、针灸、电疗。建议有不适的情况，要及时就医治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

股骨头坏死必须要进行手术吗

股骨头坏死并不是必须要进行手术的，需要根据病情的严重程度进行分析。 股骨头坏死是股骨头长时间处于缺血的状态导致股骨头结构发生改变引起的一种疾病，如果患者正处于疾病的早期，只是出现了髋关节轻微疼痛的症状，一般不需要进行手术，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来缓解疼痛，也可以配合使用低分子肝素等抗凝血的药物，促进局部的血液循环。如果患者的病情比较严重，股骨头关节已经出现了塌陷的情况，此时需要进行手术，常见的手术主要包括髓芯减压术、截骨术、人工关节置换手术等。 在日常生活中，需要严格的控制饮食，避免吃油脂含量比较高的食物，比如动物肝脏等，合理控制体重。同时也需要定期到医院的骨科进行相关的检查，明确病情的恢复情况。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

治股骨头坏死的方法

股骨头坏死可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下： 1、一般治疗 患者可以通过使用拐杖等支具来减少股骨头负荷，避免股骨头出现塌陷。 2、药物治疗 股骨头坏死的患者可以遵医嘱使用维生素D、骨化三醇、葡萄糖酸钙等药物，促进骨质愈合。 3、手术治疗 对于早期的股骨头坏死患者，可以尝试髓芯减压术，其可以降低骨内压，改善骨内的血液供应。对于严重的股骨头坏死患者，需要采取带血管腓骨移植术、带血管髂骨移植术等手术。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死很疼怎么办

股骨头坏死很疼可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要保持规律的作息，避免熬夜。饮食上需选择高蛋白质、高钙、低脂肪、易消化的食物，避免吃辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 患者如果疼痛较为剧烈，可遵医嘱使用布洛芬、依托考昔、双氯芬酸钠等药物进行治疗，能够起到止痛效果。 3、手术治疗 对于保守治疗无效的患者可考虑通过保髋手术、人工髋关节置换术等手术方法进行改善。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死的患者不适合做什么工作

股骨头坏死的患者通常不适合重体力劳动、需要长时间站立的工作以及需要频繁弯腰的工作等。 1、重体力劳动 由于重体力劳动需要大量的身体活动，包括搬运重物、挖掘等，容易损伤髋关节，进一步加重股骨头坏死的症状。 2、需要长时间站立的工作 长时间站立容易压迫到髋关节，加重关节负担，不利于股骨头坏死患者的病情控制。 3、需要频繁弯腰的工作 频繁弯腰会使髋关节承受较大的压力，可能会加重股骨头坏死的病情。

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期

股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死，快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死，慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后，股骨头血液循环往往受到破坏，因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头，一旦股骨颈骨折以后，股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折，愈合没有受到影响，伤后4-6个月正常愈合，但是股骨头营养血管，不足以提供股骨头足够养分，随着时间推移，股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

脊髓损伤瘫痪能恢复吗

脊髓损伤的瘫痪有可能会恢复，主要根据损伤的程度、损伤的时间以及损伤后是否早期干预有关，所以原因很多。目前完全瘫痪的病人越来越少，原因就是现在相对比较普及的手术，如果及时发现之后能在三天之内或者在一天之内就做手术减压，做了固定，脊髓如果没有完全断，其恢复的可能性还是很大，但是如果错过这个时间，可能就瘫痪的机率很大了，即使是在半年以上，病人不恢复或三个月之后恢复不好的，现在也有更多的办法进行干预。最常见的，而且是现在已经在临床上应用的就是康复，叫硬膜外的电刺激，可以让病人恢复很多的功能。

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

面神经麻痹的治疗方法

如果是临床上最常见的面神经麻痹，是由于病毒感染而造成的面神经炎。治疗上首先要控制炎症，控制局部神经水肿，应用激素治疗。从西医来讲，激素治疗非常必要，激素可以减轻炎症反应和减轻局部的渗出，减少神经由于水肿而造成的压迫，因为神经压迫时间长了会造成永久损伤，所以要尽早及时激素治疗。其次，在治疗过程中还要给予大量的神经营养药物，比如甲钴胺或者维生素B1。再者，要适当给一些改善微循环、改善局部供血的药物，这是面神经治疗的关键。如果有些病人愿意针灸治疗或者中药治疗，建议针灸治疗在发病10～14天之后再进行，早期针灸治疗有可能会加重局部神经的水肿以及炎症反应，会造成面神经严重损伤而永久不能恢复。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

是什么导致面肌瘫痪的呢

面肌瘫痪可以分为两种类型，如果以眼裂为界限的话，如果眼裂上下都瘫痪，就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后，引起面神经出现炎症，甚至出现水肿，所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪，称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起，比如脑出血、脑梗死，甚至是肿瘤以及一些变性疾病，都可能出现面肌瘫痪。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

进行性延髓麻痹的治疗

进行性延髓麻痹是运动神经病的一种类型，其治疗主要包括以下方面。第一、病因治疗，可以应用利鲁唑，这种药物主要医治中枢神经系统的谷氨酸能的神经传导，对于运动神经病可能有比较好的作用。第二、对症处理。如果患者出现一些流涎、痉挛、疼痛、吞咽困难等症状，可以相对应应用一些药物进行对症处理。第三、心理治疗。第四、如果已经进入终末期，出现呼吸衰竭，可以进行一些机械通气等治疗。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

进行性延髓麻痹的病因有哪些？

进行性延髓麻痹是运动神经元病一种亚型，具体病因有以下几项：第一、和遗传相关，家族性运动神经元病占运动神经元病10%左右。第二、考虑是氧化应激机制引起。第三、兴奋性氨基酸介导神经毒素形成毒性作用以及转运缺陷机制。第四、神经营养因子缺乏。第五、重金属、代谢紊乱等，都是进行性延髓麻痹的病因。