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心绞痛与神经官能症痛的区别

科普内容

心绞痛和神经官能症在临床中经常看到。首先要看病人心绞痛的发作是不是典型,之前是不是有明确诱因,这是一大类的鉴别诊断。

第二种情况,要看病人有没有冠心病高危因素,比如老年、男性、吸烟、之前有高血压、糖尿病、其它动脉硬化的表现,比如有脑梗发作史、脑血管有狭窄、眼底动脉有狭窄。

神经官能症没有典型的发作诱因,也没有冠心病等易感因素。发作时也不规律,缓解不规律,症状不典型。尤其在中年女性,可能更多倾向于神经官能症表现。

发布于 2025-01-01   浏览4.28万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

劳宫穴在哪
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
劳宫穴位于手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。 劳宫穴是手厥阴心包经的荥穴,别名五里、掌中、鬼路。其准确位置在手掌心,第二、第三掌骨之间,偏向第三掌骨。当微微握拳时,中指指尖下方即是劳宫穴。劳宫穴具有清热除烦、安神静心的作用,可用于缓解因心经有热而导致的口舌生疮、发热、烦渴口
心梗牙疼一般会疼多久
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心梗引发的牙疼持续时间因个体差异和病情严重程度而异,没有固定的时间范围。 心梗是由于冠状动脉血流突然中断,导致心肌持续缺血和坏死。心梗时,有些患者可能会出现不典型的症状,如牙疼、下颌疼痛等,这被称为心绞痛的不典型表现。牙疼作为心梗的一个可能症状,其持续时间并不固定,可能会持续几分钟到几十分钟不等,也
丹参注射液怎么样
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
丹参注射液,作为一种传统中药制剂,凭借其独特的药理作用,在医疗领域发挥着重要作用。 丹参注射液的主要成分是丹参,具有活血化瘀、通脉养心等功效。常用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。对于丹参注射液的使用,需要根据具体病情在医生的指导下使用。在使用过程中,需要严格控制剂量和使用方法,避免不良反应的发
心电图能查出冠心病
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心电图能查出部分冠心病,但不能单纯依靠心电图确诊冠心病。 心电图对于冠心病的诊断具有重要意义。当心肌缺血发作时,心电图可能会出现典型的ST段改变、T波倒置等特征性表现,这有助于提示冠心病的存在。然而,心电图正常并不能完全排除冠心病。有些冠心病患者在未发作心绞痛时,心电图可能是正常的,或者仅有一些非特
冠心病的症状表现
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,症状包括胸痛、胸闷气短、晕厥、咳嗽咳痰等。 1.胸痛 这种疼痛通常发生在心前区或胸骨后,表现为压榨性、紧缩感或烧灼样的疼痛。疼痛可能向左肩、左臂、颈部、背部甚至下颌和耳根放射。多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发。 2.胸闷气短 患者在活动或情绪激动时可能出现
房颤有哪些原因
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
房颤的原因包括风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病等。 1.风湿性心脏瓣膜病 尤其是二尖瓣狭窄合并关闭不全,是房颤的最常见原因之一。其发生机制与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。 2.冠心病 随着冠心病发病率的增加,房颤的发病率也随之上升。尤其在老年患者中,冠心病已成为房颤的一个重
冠心病危险因素
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病的危险因素包括吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等。 1.4.吸烟 烟草中的有害物质会损害血管内皮,诱发炎症反应,促进血栓形成。 2.肥胖 多余的脂肪可引起一系列代谢异常,增加心脏负担。 3.高血压 长期血压升高会损伤动脉内皮细胞,促进动脉粥样硬化形成,增加冠心病发生风险。 4.高血脂 尤其是
丹参注射液是什么
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
丹参注射液是一种中药制剂,主要成分是丹参,具有活血化瘀、通脉养心等功效。 丹参注射液可以治疗多种疾病,如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭等。丹参注射液的主要作用是扩张血管,改善微循环,降低血液黏度,抑制血小板聚集,防止血栓形成。同时,它还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用。 需要注意的是
胸前骨头隐痛是怎么回事
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
胸前骨头隐痛,一般情况下和肌肉拉伤、外伤、胃食管反流、冠心病等因素有关。 1、肌肉拉伤 当因为运动姿势不当导致胸部肌肉拉伤后,可能会引起局部疼痛。 2、外伤 当胸前受到外伤,比如外力撞击或钝器击打后,可导致局部软组织损伤或骨折,从而引起疼痛。 3、胃食管反流 胃食管反流的患者由于胃酸反流到食管并造成
便秘是什么意思
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
便秘是指排便次数减少、粪便干结、排便困难的情况。 便秘的成因包括不良饮食习惯、缺乏运动、药物影响、肠道疾病等。可引起肛裂、痔疮等肛肠疾病,因过度用力排便导致肛周损伤。长期便秘可能影响肠道的正常代谢,增加肠道疾病的风险。此外,还会对心血管系统可能产生不良影响,特别是对于有心脏疾病的患者,用力排便可能诱
冠心病可以治愈吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
冠心病不能彻底治愈,但是通过积极系统的治疗可以控制病情。冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起血管官腔狭窄,一般冠心病的治疗方法有三种,一种是药物治疗,是最基础的治疗;第二种是手术介入治疗;第三种是手术治疗。药物治疗包括服用抗血小板药物、调脂类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等;手术介入治疗包括安放心脏支架和球囊扩张;再有就是外科手术搭桥治疗,一般用于血管狭窄程度比较严重而且病变复杂的患者。冠心病患者通常需要终身服药,改善生活方式和饮食习惯,避免过度劳累,戒烟戒酒。
确诊冠心病要做哪些检查
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
确诊冠心病前根据需要做心电图、动态心电图、运动心电图、心脏超声、冠状动脉CTA和心脏造影等检查。1、心电图如果出现胸疼胸闷的情况,首选进行心电图无创检查,如果心电图出现T波改变或者ST段压低,那么可能提示有冠心病的风险,必要时做动态心电图和运动心电图。2、心脏彩超心脏彩超是心脏的辅助检查,心脏彩超能观察到心脏的结构和功能有无异常,如果患者心肌缺血,彩超就会表现为心脏节段性运动异常。3、冠状动脉CTA冠状动脉CTA需要注射造影剂,通过多排螺旋CT做心脏的检查,CTA能观察到冠状动脉是否有钙化、硬化、血管堵塞以及狭窄程度,可以进一步明确堵塞程度。冠状动脉CTA结束后应多喝水,排出体内的造影剂。4、冠状动脉造影冠状动脉造影和冠状动脉CTA有些相似,冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,冠状动脉造影是通过手部或腿部的动脉放置导管,可以从不同的角度观察冠状动脉是否有狭窄,如果狭窄程度超过70%,结合临床症状,医生可能会在检查过程中进行介入治疗,球囊扩张或安放支架。
什么是心绞痛
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛一般发生在过度劳累和心情激动的时候。如果冠状动脉血流量无法满足心肌代谢的需要,随之出现心肌急剧暂性缺血与缺氧时,就会出现心绞痛。心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄,出现心肌供血不足,从而出现心绞痛的症状。它比较常见的表现是心前区的绞窄性疼痛或胸骨后的压榨性疼痛。有一些病人可能会有胸闷或紧缩的感觉,这种疼痛和不适感可能会向周围放射,它可以出现在后背、左上肢和咽部,有的病人还会出现牙齿痛的情况。心绞痛分为稳定型心绞痛,也称稳定劳累心绞痛,以及不稳定型心绞痛。
怎样治疗心脏神经官能症
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏神经官能症又称为心血管神经症,以心理治疗为主药物治疗为辅。应耐心倾听病史,了解可能的发病原因和有关因素,进行仔细体格检查和必要实验室检查,解除患者疑虑,通俗易懂讲解疾病性质,可以用暗示性语言帮助患者解除顾虑,鼓励患者调整心态,安排好作息时间,适量进行文娱、旅游和体育活动。过度换气患者可辅导采用腹式呼吸松弛疗法。对于心血管神经症患者合并高血压、高血脂等心血管危险因素而无明确器质性病变患者,应该积极进行危险因素干预。无论心血管神经症还是器质性心血管疾病合并精神心理问题者,提倡双心医学治疗模式,在积极合理治疗合并的心血管疾病,同时焦虑症状明显患者可选用抗焦虑药物,如苯二氮卓类抗焦虑药物、氯硝西泮、劳拉西泮等。伴有抑郁患者可选用三环类抗抑郁药物,阿米替林、多塞平或者选用氟西汀等。目前认为选择性五羟色胺再摄取抑制剂,对于心血管系统副作用较小,安全性高于三环类抗抑郁药,但该类药物起效较慢,可以考虑作为伴有抑郁患者的首选,失眠严重患者酌情使用咪达唑仑或佐匹克隆等,同时应考虑进行精神心理行为治疗,如心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。
心脏神经官能症吃什么药
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏神经官能症以心理治疗为主,药物治疗为辅,应耐心倾听病史,了解可能的发病原因和有关因素,进行仔细的体格检查和必要的实验室检查解除患者疑虑。通俗易懂讲解疾病性质可以用暗示性语言帮助患者解除顾虑,鼓励患者调整心态,安排好作息时间,进行适量体育和旅游等活动,可辅导采用腹式呼吸松弛疗法。对于心血管神经症患者合并高血压、高血脂等心血管危险因素而无明确器质性病变者,应积极进行危险因素干预。无论心血管神经症还是器质性心血管疾病,合并精神、心理问题者提倡双心医学治疗模式。
神经官能症能治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经官能症词汇目前已经不怎么使用,这是比较旧的观念,病人主要表现为头晕、头疼、失眠、记忆力减退等,对神经系统并没有什么影响。因此,只要患者积极治疗,很多都可以治愈。对于神经官能症治疗主要包括认知治疗、自我情绪调整、行为矫正以及饮食和药物治疗,治疗后有很多人可以治愈。