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脐带扭转主要是指胎儿在宫内运动引起的脐带过度螺旋,这种改变会引起脐带血流障碍或是血运障碍,影响胎儿在宫内的生长,可能会出现慢性的缺氧甚至死胎。除非脐血流出现严重的S/D比值的异常,否则只能定期进行孕期胎心监测、胎动监测。一般可以通过密切观察、吸氧、终止妊娠等方式进行补救。
1.密切观察
对于生理性扭转,且没有明显症状的情况下,一般不需要采取特殊治疗,但应密切观察胎动情况,定期去医院进行产检和超声检查,以了解胎儿的状况和脐带的血流情况。
2.吸氧
当发生脐带扭转时,脐带内的血液流动可能会受阻,导致胎儿缺氧。此时,可以通过吸氧来解除宫内缺氧,缓解胎儿的不适症状。
3.终止妊娠
如果胎心或是胎动出现异常、胎儿持续生长减慢甚至是停止生长,则怀疑宫内环境不良,需要终止妊娠,以降低围生期胎儿死亡的风险。