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重症胰腺炎该如何治疗

科普内容

急性重症胰腺炎患者,除了进行一般性治疗之外,包括严格的禁食禁水、输液、给予抗生素治疗,采用药物抑制胰酶和胰液的分泌,使用抑酸药物保护胃黏膜,减少对胰腺的刺激。还需要根据重症胰腺炎患者同时合并有的并发症。

如果患者合并有呼吸功能衰竭,则需要进行呼吸机支持治疗。如果合并有肾功能衰竭,则需要进行血液透析或是血液滤过治疗。

对于合并有严重的感染、出血,甚至是中毒性休克的患者,在某些情况允许的情况之下,也可以通过外科手术进行坏死组织的清理引流等。

发布于 2025-04-28   浏览3.91万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

急性重症胰腺炎如何治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性重症胰腺炎的治疗包括禁止水胃肠减压卧床休息,疼痛剧烈者给予解痉镇痛药,输出足量抗生素。并给予胃肠道外高营养,有的还需要手术清除坏死胰腺组织。急性重症胰腺炎非常凶险,死亡率比较高,都需要住院治疗,进入重症监护室。在我国,急性胰腺炎大多是因为胆道结石导致主胰管堵塞,胰液滞留在胰腺内,导致胰腺的自体消
急性重症胰腺炎怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性重症胰腺炎是指急性胰腺炎在发病48小时之内表现出一个及一个以上脏器的功能衰竭。治疗上主要是以保守治疗为主,加强抗感染,抑制胰腺分泌,营养支持,同时加强心肺肾功能支持,必要时可能需要配合呼吸机辅助呼吸治疗以及血液滤过治疗。如果表现出胰腺坏死胰腺周围感染的情况,必要时可能需要行手术治疗,行胰腺坏死组
重症胰腺炎复发该怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症胰腺炎的病人康复以后,又表现出复发的迹象,这种情况首先就是不要暴饮暴食,也就是说不要吃得过饱,并且不要喝酒,这是最基本的,充分的休息,注意体温的变化,不要吃油腻的食物,适当的多喝些水,这种情况定期复查还是很关键的,有进行淀粉酶的检查,血常规的检查,以及腹部彩超的检查。
重症胰腺炎诊断标准是什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
临床上认为符合以下三个诊断标准中的任意两点,就可以诊断为重症胰腺炎:1、已经确诊胰腺炎的患者同时伴有其他组织器官功能衰竭症状,包括肝功能衰竭、肾功能衰竭等,且以上症状持续48小时即以上。2、存在明显的上腹饱胀、腹痛、恶心、呕吐、腹部放射痛等症状,且伴有肠麻痹、血清淀粉酶或者脂肪酶升高超过3倍等现象。
急性重症胰腺炎诊断标准?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急诊重症胰腺炎诊断标准包括:1、患者出现急性、持续性中上腹部疼痛,而且伴有躁动不安、脉搏细速、口唇苍白、皮肤湿冷等低血压以及休克症状。2、血淀粉酶或脂肪酶高于正常上限3倍,血清钙迅速下降。3、腹部CT检查或核磁共振检查中提示胰腺肿大、水肿、渗出、腹腔积液,甚至是胰腺坏死等。如果患者存在以上三种情况中
急性肾功能衰竭能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾功能衰竭能治好,病人可以经过口服药物、透析的方式进行治疗。急性肾功能衰竭主要是由于感染、肾结石、血栓、肾小球肾炎、药物刺激等原因所造成的,病人正常会表现出尿量减少、发热、胸痛、疲倦等表现。如果急性肾功能衰竭没有得到及时的治疗还可能会引发其他器官功能衰竭,建议表现出以上症状的病人及早到医院进行检
肾功能衰竭透析治疗方法有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾功能衰竭一般有以下几种透析治疗方法:第一种血液透析,血管通路应提前进行,透析时间应每周12小时以上,坚持充分合理的透析,可有效提高病人的生活质量。第二种腹部透析,持续不卧床腹膜透析对尿毒症的疗效和血液透析相同。最后是肾移植,这些透析方法的作用是为了代替肾脏来排泄体内的废物,病人要根据医生的指导下调
急性肾功能衰竭能不能治好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般来急性肾功能衰竭,经过规范化的治疗是可以治好。一般包括少尿期,多尿期、恢复期等三个不同的阶段。病人要经历每一个阶段,并且不能表现出有任何的风险。比如在这些阶段,病人容易表现出酸中毒、高钾血症、感染、脑水肿、肺水肿等严重的并发症。所以每个阶段,都要有针对性治疗。必要时病人可能还需要采取血透、腹膜透
急性重症胰腺炎有什么临床表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
首先,临床上这个疾病常表现为腹痛、腹胀以及恶心、呕吐等一系列消化道症状。当然,这些症状在普通胰腺炎病人身上也可以看到,除此之外,部分病人还可能在脐周或者腰部看到有皮下瘀斑的情况,此外病人的典型突出表现就是高热。重症者休克,甚至危及生命命。
急性肾功能衰竭的透析治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
透析能迅速清除病人体内过多的水、K+、代谢废物,纠正酸中毒,这样可以为造成急性肾功能衰竭的原发病的治疗创造条件。当病人表现出急性肺水肿、高钾血症、高分解代谢、无尿2天或少尿4天以上、血碳酸氢根5mg/dL都需要考虑透析治疗。
急性肾功能衰竭能治好吗
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急性肾功能衰竭一部分可以治好,比方肾前性因素,由于肾脏灌注不足,容量减少导致的急性肾衰竭,一般针对性给予治疗、补液或者多饮水,这种情况下肾功能可以得到恢复。如果是梗阻性的因素导致的急性肾衰竭,当梗阻消除以后,急性肾衰竭也可以治愈,肾性急性肾衰竭如果是药物导致的急性肾小管间质肾病,在停止肾损伤的药物,同时给予糖皮质激素治疗以后,绝大多数人群
急性肾功能衰竭的原因是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急性肾功能衰竭的原因涉及到多个方面,最常见的急性肾衰竭的原因,第一、急性肾小管间质肾病,多半跟药物过敏或者是中毒有关系,也就是急性肾小管间质肾病。第二、肾前性因素,比方腹泻、脱水、失血导致的肾脏的灌注不足,会出现急性肾衰竭。第三、梗阻性因素,比方泌尿系统的梗阻可以导致急性肾衰竭。另外,肾脏的多种疾病也可以导致急性肾衰竭。最常见的除了药物导
什么是急性重症胰腺炎
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性重症胰腺炎是指胰腺炎急性发作,同时伴有脏器的功能障碍或者出现坏死、脓肿、假性脓肿等局部并发症甚至兼有这些并发症。急性重症胰腺炎的患者有严重的代谢功能障碍,如低钙血症等。急性重症胰腺炎的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。
慢性肾功能衰竭严重吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病,往往是不可逆的,不能治愈,只能采取一些措施来缓解症状。慢性肾功能衰竭又称尿毒症,是慢性肾衰的终末阶段,可以引起多种系统的并发症,比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等,患者只能采取透析维持生命。
肾功能衰竭早期表现
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能衰竭早期主要有以下表现:一、夜尿增加。夜尿比平时数次增加或者没有进食太多含水的食物,尿量增加。二、眼睑、颜面浮肿。早期水肿大多出现在早晨起床后,上午眼睑浮肿最明显,中午进食后消退。三、小便泡沫多,早晨起来尿泡沫多,提示蛋白尿。四、皮肤瘙痒。肾脏主要是排泄毒素的作用,如果肾脏出现问题就无法快速将汗液毒素排出体外,长期导致毒素对脑血管刺
重症胰腺炎好转的标准
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎好转的标准主要包括以下几个方面。首先患者的临床症状逐步好转,例如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化不良等症状有所缓解,患者的身体素质逐步好转。其次,在血液检查时发现血尿淀粉酶、脂肪酶指标逐渐的恢复正常,白细胞指标降低。再次,影像学检查可以发现胰腺肿大的情况逐渐消退,胰腺周围以及腹腔内的渗液吸收。
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