二十三窜一窜这种说法对吗

李志臻 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

侵袭性垂体腺瘤是什么

侵袭性垂体腺瘤是起源于垂体前叶的一类肿瘤，可以突破包膜生长并侵犯周围组织结构。侵袭性垂体腺瘤的病因尚不明确，可能与易感基因突变有关，患者可能会出现垂体功能亢进或垂体功能低下等症状，肿瘤增大后或侵蚀周围组织，还可能会引起压迫症状，比如视力或视野的改变、头痛、恶心呕吐等。此病以手术治疗为主，比如经蝶手术、开颅手术等，切除肿瘤组织，缓解周围压迫症状，术后还可以联合放疗与化疗，提高预后水平。如果怀疑患有侵袭性垂体腺瘤，建议患者及时前往医院肿瘤科就诊，完善相关检查，及早诊断与干预，预后相对较好。

李志臻 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

妊娠期糖尿病前期症状

妊娠期糖尿病前期症状有多尿、多饮、多食等。1、多尿频繁排尿是常见的症状，因为当血糖水平升高时，肾脏需要更多地工作以排除多余的葡萄糖，所以会出现多尿现象。2、多饮因为多尿导致水分丢失，身体会感到口渴，所以患者可出现大量饮水的表现。3、多食妊娠期糖尿病是由于孕妇体内的胰岛素敏感性降低造成的，可导致身体对胰岛素的反应减弱。为了降低血糖水平，胰岛素的分泌会增加，但由于胰岛素的作用受到抵抗，血糖无法有效降低，这种情况可能导致血糖波动较大，使人们产生更多的饥饿感。

李志臻 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

甲巯咪唑是什么药物

甲巯咪唑属于抗甲状腺药物，有片剂、乳膏剂等常用剂型。甲巯咪唑片及甲巯咪唑肠溶片一般适用于甲状腺轻至中度肿大的患者，可作为碘131放疗的辅助治疗药物。而甲巯咪唑乳膏则可用于改善甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状。使用甲巯咪唑时应注意，孕妇、肝功能异常者及粒细胞减少者应慎用。另外，此药物的不良反应包括皮疹、白细胞减少、肝损害等。一旦患者出现骨髓抑制的情况，应立即停药。甲状腺功能亢进症患者应及时到医院就诊，遵医嘱合理用药，大部分患者经过规范治疗预后较好。

李志臻 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

血糖高到什么程度就是糖尿病

不同情况下通过血糖判断糖尿病的方法有所区别，详细情况如下。诊断糖尿病的标准是空腹血糖水平≥7.0mmol/L。或者患者在空腹状态下进行葡萄糖负荷后2小时的血糖水平。发现口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L也可判断为糖尿病。若通过随机血糖判断糖尿病，患者的血糖高于11.1mmol/L，还出现多饮、多尿、明显体重减轻等症状也可诊断为糖尿病。此外，糖尿病的诊断还涉及症状、病史、家族史等因素。如果怀疑自己患有糖尿病，建议咨询专科医生进行详细检查和诊断。

李志臻 副主任医师

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糖尿病足病治疗方法

糖尿病足病是指糖尿病足，糖尿病足的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗对于存在溃疡或创伤的足部，进行正确的伤口护理是至关重要的。建议保持伤口清洁，避免感染，定期更换敷料，并根据医生的建议进行伤口清创。2、药物治疗患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林、前列地尔等药物治疗，具有抗血小板、抗凝、扩张血管等作用。3、手术治疗对于采取保守治疗无效的患者，可以考虑手术，如下肢动脉腔内介入治疗、血管旁路手术、截肢术等。

李志臻 副主任医师

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低血糖的标准

低血糖的标准通常低于2.8mmol/L或低于3.9mmol/L。低血糖可能是糖分摄入不足、生成不足、消化过多、转化过多等原因所致。如果是健康人群，不存在其他疾病，此时血糖需低于2.8mmol/L，即可判断是低血糖。如果是糖尿病人群，由于体内血糖水平紊乱，通常需要低于3.9mmol/L，可以认为是低血糖。一般低血糖人群会出现头晕、眩晕、视物模糊、出汗等异常现象。低血糖人群需避免空腹剧烈运动，还需随身带些糖果，可以缓解低血糖引起的不适。

李志臻 副主任医师

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糖尿病手肿胀是哪里出毛病了

糖尿病患者手肿胀可能与糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病性心脏病等因素有关。1、糖尿病肾病糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症，可能导致肾功能损害，进而造成水钠潴留，引起手肿胀、下肢浮肿等症状。2、糖尿病神经病变糖尿病患者病情控制不佳时，还可造成周围神经病变，导致周围神经功能异常，引起手部水肿。3、糖尿病性心脏病糖尿病患者未及时进行治疗，体内血糖一直处于高水平状态，还可影响心脏，导致心脏功能减退，影响血液循环，引起手部肿胀。

李志臻 副主任医师

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胰岛素多少算正常

正常人空腹基础血浆胰岛素为29-172pmol/L，不同医院的参考数值略有波动详情如下：胰岛素是由胰岛的β细胞分泌的一种蛋白激素，是人体内唯一一种降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。正常成年人的胰岛素正常值在29-172pmol/L。临床上常用血浆胰岛素测定反映胰岛β细胞的功能。胰岛素增高可能是由甲状腺功能亢进症、肝硬化、II型糖尿病等疾病所引起的。而胰岛素降低一般是由I型糖尿病、垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等疾病所导致的。胰岛素的数值在一定程度能够反映身体的情况，若进行检查时，出现胰岛素数值下降或增高，应及时与医生进行沟通，明确病因，对因治疗。

李志臻 副主任医师

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甲亢患者忌口哪些食物

甲亢即甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症患者需要忌口含碘高的食物、辛辣刺激性食物、油腻的食物等。1.含碘高的食物甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多导致的疾病，而碘是合成甲状腺激素的原料，因此甲亢患者需要忌口含碘高的食物，如海鱼、海虾、紫菜、海带等。2.辛辣刺激性食物辣椒、花椒、姜、蒜等辛辣刺激性食物会刺激甲状腺，加重甲状腺功能亢进症的症状，因此患者需忌口此类食物。3.油腻的食物油腻食物包括肥肉、油炸食品等，会加重胃肠负担，影响甲状腺功能亢进症等的治疗效果。

李志臻 副主任医师

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什么情况甲亢病人要手术

甲亢即甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症的患者通常在药物治疗无效、甲状腺肿大以及疑有恶变等情况下需要进行手术。1、药物治疗无效如果甲状腺功能亢进症的患者药物治疗无明显疗效时，需要采用手术的方式抑制甲状腺激素产生过多。2、甲状腺肿大甲状腺功能亢进症的患者若出现甲状腺肿大的现象，容易对周围组织造成压迫，出现吞咽困难、呼吸困难等情况，所以需要进行手术治疗切除病变组织。3、疑有恶变如果甲状腺功能亢进症的患者疑有恶变时，应及时采取手术的方式控制病情的发展，恢复甲状腺功能。

李志臻 副主任医师

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妊娠糖尿病自测血糖一天几次

妊娠糖尿病自测血糖一天1-4次即可。若患者的病情较轻，并且血糖控制良好，生活习惯比较规律，一天自测血糖一次即可，以及时监测血糖指数。若患者的病情较重，血糖控制不稳，生活习惯不规律，精神压力较大。此时一天自测血糖指数应该至少测量4次。包括空腹血糖、三餐后2小时血糖，以便检测血糖变化，控制病情发展。妊娠糖尿病患者应该保持良好的生活作息习惯，早睡早起，避免吃奶油、蛋糕、糖果等含糖量高的食物。

李志臻 副主任医师

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糖耐抽几次血

糖耐一般是口服葡萄糖耐量试验。口服葡萄糖耐量试验一般要抽2次或5次的血液，其具体需要根据实际情况而定。口服葡萄糖耐量试验能够帮助确定检查者身体对血糖的调节能力，能够为糖尿病、低血糖等疾病的诊断提供一定依据。临床上，简单进行口服葡萄糖耐量试验的检查者一般在空腹时和服用葡萄糖溶液两小时后进行抽血即可，所以需要抽2次。但正规的标准是在空腹时以及服用葡萄糖溶液30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各抽血一次，所以一共需要抽血5次。一般情况下，对于不适宜进行多次抽血的检查者进行两次抽血化验即可。如果检查数值都在正常范围内，一般无需过度担心。

李志臻 副主任医师

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南瓜含糖高吗

南瓜含糖量一般不高。南瓜包括嫩南瓜和老南瓜，100g嫩南瓜含糖量约为1.5-3.6g，100g老南瓜含糖量约为15g，所以南瓜不属于高糖食物。糖尿病患者可以适量吃南瓜，通常不会对病情造成不良影响。糖尿病属于慢性基础性疾病，可导致患者身体抵抗力下降，南瓜中富含维生素、蛋白质、钙、磷、铁、镁、锌等成分，能够为身体补充营养，有助于提高机体抵抗力。但是不建议过量吃南瓜，以免增加胃肠道负担，引起腹胀、腹痛等消化不良症状。如果本身对南瓜过敏，则禁止吃南瓜，以免出现皮肤瘙痒、起皮疹等过敏反应，对身体健康造成危害。

李志臻 副主任医师

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糖尿病的五驾马车是什么

糖尿病的“五驾马车”是糖尿病教育、医学营养治疗、运动疗法、药物治疗和血糖监测，具体情况如下：1、糖尿病教育糖尿病患者及家属应当了解糖尿病以及糖尿病相关的并发症，在专业医生的帮助下，积极进行治疗，提高自我管理的能力。2、医学营养治疗患者在专业医生的帮助下，制定健康的营养计划，确保每日摄入的能量合理，同时避免食用高糖、高热量、高脂肪等食物，以维持理想体重。3、运动疗法患者应当在医生的指导下，适当进行运动锻炼，例如慢跑、散步等，能够帮助消耗人体内多余的脂肪成分，进而改善胰岛素抵抗。4、药物治疗患者需要遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲等药物，能够起到控制血糖的作用，进而有效预防和延缓并发症的产生。5、血糖监测患者按时进行血糖监测能够帮助评估用药后治疗状态。同时，患者还应当进行血脂、心脏、肾功能等相关检查，确定身体状态。患者应当在医生的指导下积极进行治疗，避免并发症的发生。

李志臻 副主任医师

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低血糖的轻度症状

低血糖的轻度症状主要包括心慌、头晕以及乏力等。1、心慌轻度的低血糖患者由于血液中含糖量较低，容易刺激肾上腺素分泌，引起交感神经兴奋，从而出现心慌的症状。2、头晕轻度的低血糖患者由于体内的血糖供应不足，容易影响脑部的血液循环，导致脑供血不足，从而引起头晕的症状。3、乏力轻度的低血糖患者由于体内葡萄糖供应不足，容易影响机体的能量代谢，从而出现乏力的症状。

李志臻 副主任医师

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有糖尿病的人骨折后能愈合吗

有糖尿病的人骨折后通常能愈合，但是部分患者的愈合时间比较长。若患有糖尿病的人骨折程度比较轻，位移不明显，并且血糖水平控制比较好，一般不会对骨折产生影响，此时糖尿病的人骨折后经过积极的治疗通常能愈合，并且愈合的速度相对较快。若糖尿病的人骨折程度比较严重，发生了明显的位移，并且血糖长期控制情况不佳，会引起骨质疏松，骨折部位难以形成骨痂，影响骨折的愈合速度，此时虽然能愈合，但是速度会受到影响。