民福康>科普热点 >三甲科主任 >结直肠癌术后注意事项有哪些

结直肠癌术后注意事项有哪些

科普内容

所谓的全程管理新辅助手术后,还有术后辅助全套治疗的综合管理,还包括辅助治疗结束之后的康复期,也就是复查期的管理,称为全程管理,全程管理的注意事项是根据不同的期别而有所差异的。

新辅助治疗期间,比如直肠癌的新辅助放化疗治疗期间,术后就根据术后康复的注意事项决定,术后辅助看病人是否有化疗的指征,是否有放疗的指征。根据这些情况进行综合的评估。当然全程管理中很重要的理念是精准评估术后治疗的必要性,还有术后复发和转移的风险度的精准评估。

全程康复的理念不是所有的肿瘤病人都要需要做术后辅助治疗。一部分肠癌的病人在术后是可以豁免化疗的。这个时候风险度评估非常重要,要把这部分需要豁免化疗的病人提出来。这部分病人相对来讲预后比较好,不需要进行抗肿瘤治疗,都能得到很好的治愈。

即使进行了抗肿瘤治疗,也不能进一步降低以后复发和转移的风险,因此是可以豁免术后辅助治疗的。当然需要进行术后辅助治疗的病人,也是需要坚定地进行术后辅助治疗的。在术后的阶段要注意就是术后的康复。手术后的病人要注意高营养、高蛋白饮食,如果体力状况允许,还是要早期下床,适当的进行运动,康复的会更快。

还有结直肠癌的病人,特别是直肠癌的病人,做完手术以后,特别是做过保肛术的病人,肛门功能的锻炼是很重要的。根据医生的指导,坚持进行相应的功能锻炼。还有化疗期间要注意高蛋白、高营养、易消化饮食,只要是胃肠道可以接受,不恶心、不呕吐,营养越高越好,相应的治疗反应也会轻一些。所指的化疗反应不仅仅是恶心、呕吐,还有骨髓抑制。只要营养好,骨髓抑制就会轻很多。

直肠癌的病人术后如果有放疗指征,是要进行放疗的。直肠癌病人现在有了精准的放疗,相应的不良反应已经比既往的普通放疗显著减轻。饮食也要注意避免辛辣刺激性的食物,因为放射线对正常组织细胞也是有一定影响的。

发布于 2025-01-01   浏览4.63万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

肠癌是怎么引起的
丁印鲁 主任医师
山东大学第二医院 三甲
直肠癌的病因不清,可能是多种因素所致,如饮食因素、遗传因素或者接触化学致癌物质等。 1、饮食因素 如低纤维素、高脂高蛋白饮食、饮食中缺乏维生素和微量元素等,有可能会诱发直肠癌。 2、遗传因素 研究发现约有5%-20%的直肠癌属于遗传性直肠癌,如有林奇综合征、黑斑息肉综合征、家族性腺瘤性息肉病的患者更
卵巢肿瘤好治疗吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢肿瘤的治疗难易程度取决于其性质、大小、分期以及患者的整体健康状况。 一般而言,良性肿瘤治疗相对容易。如果肿瘤较小且无症状,可以定期观察。当肿瘤直径大于5cm或出现临床症状时,通过手术切除通常可以治愈,且术后恢复较快。然而,恶性肿瘤治疗相对困难。除了手术切除外,还需要根据病理结果选择放疗、化疗等辅
卵巢肿瘤能治愈吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢肿瘤是否能治愈,与肿瘤的性质有关。 如果卵巢肿瘤是良性的,那么治愈的可能性较大。良性卵巢肿瘤生长缓慢,通常不会侵犯周围组织或发生远处转移,通过手术切除,往往可以达到治愈的效果,且预后良好。 然而,如果卵巢肿瘤是恶性的,治愈的难度就会显著增加。恶性卵巢肿瘤生长迅速,容易侵犯周围组织,并可能发生远处
乳腺良性肿瘤怎么治疗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺良性肿瘤治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者需要保持饮食规律,少吃油炸、油腻的食物以及反季节的蔬菜和水果。多吃水果和蔬菜,补充营养,有助于保持身体健康。 2.药物治疗 患者需要遵医嘱使用逍遥散、小金丸、逍遥丸等药物,帮助活血祛瘀、清热解毒、疏肝理气、软坚散结等功效,有助
乳腺肿瘤手术后吃什么好
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺肿瘤手术后可以多吃些高蛋白食物、蔬果、全谷物食物等比较好。 1.高蛋白食物 蛋白质是身体修复和恢复所必需的营养素。可以选择鱼、家禽、瘦肉、豆类、坚果等富含优质蛋白质的食物。 2.蔬果 蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。选择各种颜色的蔬菜和水果,如菠菜、西兰花、胡萝卜、蓝莓等。 3.全谷物食
肠道肿瘤一定是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肠道肿瘤不一定是癌症,肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。 良性肿瘤通常生长缓慢,不会扩散到身体其他部位,通过手术切除即可治愈,一般不会危及生命。恶性肿瘤则是癌症,具有浸润性和转移性,生长速度较快,若不及时治疗,可危及生命。因此,发现肠道肿瘤后,需要进行病理检查,以确定肿瘤的性质。 此外,肠道肿瘤的发生
支气管肿瘤怎么办
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
支气管肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。 1.手术切除 对于早期的支气管肿瘤,手术可能是首选的治疗方法。手术可以完全切除肿瘤,并提供良好的治愈机会。 2.放疗 使用高能射线来杀死肿瘤细胞。放疗可以单独使用或与手术联合使用。 3.化疗 通过药物来杀死癌细胞或抑制其生长。化疗可以作为单
肠癌后期的表现
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
直肠癌后期的常见表现有排便习惯改变、大便带血、腹痛或腹部不适、腹部肿块、肠梗阻症状、贫血和消瘦等。 1.排便习惯改变 包括腹泻、便秘或两者交替出现。 2.大便带血 血液通常与大便混合,颜色可能为鲜红色、暗红色或果酱色。 3.腹痛或腹部不适 可能表现为隐痛、胀痛或绞痛。 4.腹部肿块 在后期可能会摸到
肿瘤化疗一次多少钱
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺肿瘤化疗的费用因多种因素而异,包括但不限于化疗方案、药物种类、治疗周期、医院级别和地区差异等。一般来说,肺肿瘤化疗一次的费用可能在几千元到上万元不等。 1.化疗方案 不同的化疗方案药物组合和剂量不同,因此费用也会有所差异。 2.药物种类 化疗药物有国产和进口之分,进口药物通常价格较高。 3.治疗周
咳嗽呕吐是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
咳嗽呕吐可能是癌症引起,也可能不是癌症。 咳嗽是肺癌常见的症状之一,可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯等因素有关。肺癌晚期患者可能因感染、疼痛导致食欲减退,肿瘤生长和毒素引起消耗增加,进而出现消瘦、贫血、恶病质等症状,这些症状可能伴随咳嗽呕吐。然而,咽炎、肺炎、支气管炎等呼吸系统疾病可
肠癌肝转移的局部治疗都有哪些
王宏伟 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
结直肠癌肝转移应该是异质性非常强的疾病,有相当一部分患者通过积极的治疗能够获得局部治疗的机会。随着近年来局部治疗手段的进步,以及国际指南的进展,现在结直肠癌肝转移的局部治疗已经逐渐由过去单纯的手术扩大到手术、消融、SDRT以及介入治疗这一些手段。对于这些手段应该如何来选择?对于可获得治愈的患者来说,首选的手段还是要进行外科切除。因为文献的报道,外科切除会获得最好的长期生存。对于一些患者没有机会接受外科手术,但是能通过一些局部治疗手段转化为能局部治疗,还是应该积极进行一些局部治疗。在临床当中,如果患者肝体积不够,没有办法接受所有病灶切除,完全可以接受外科手术联合其他手段,比如说消融、sdrt的治疗,以期达到局部完全控制的目标,延长患者的生存,甚至获得治愈。
肠癌出现肝转移之后还有治疗可能吗
王宏伟 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
结直肠癌在我们国家发病率是一个持续上升的状态,根据国际的文献,还有国内的一些数据统计,大概一半左右的患者会出现肝转移。一旦出现肝转移是否就意味着进入到晚期没有治疗的机会?实际上随着近30年外科技术还有药物的发展,结直肠癌肝转移,还是有机会获得延长生存甚至或者治愈的机会。按照国际上的一些现在目前文献报道,结直肠癌肝转移,如果有机会接受局部治疗,大概有20%左右的患者可能会活过10年,有40-50%的患者可能会活过5年。如果很不幸罹患了结直肠癌肝转移,首先不要放弃治疗,要进行一个精准的评估,并选择后续合适的治疗手段。如果能达到一个局部治疗,达到NED的状态,结直肠癌肝转移还是非常有机会获得长期生存的。
如何判断肿瘤是不是肝癌?
王宏伟 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
随着这些年生活水平提高,在门诊往往会发现好多患者带了一张B超单子说肝上发现了结节来就诊。如果自己体检发现肝脏结节,首先要到专业医院来就诊,同时要提供自己的既往病史。比如以前得过肝炎或者以前长期饮酒,就要警惕自己是否是肝癌。如何才能诊断肝癌?按照中国还有欧美的指南,主要还是靠影像学和血清学的表现。在中国的指南上,如果肝上发现肿瘤,大于一公分,而且CT或者核磁同时发现符合原发性肝癌的影像的特点,临床诊断原发性肝癌就成立了。如果肿瘤小于一公分,然后影像学表现不是很明确的特点,对于这些人,要进行一个密切的随访。同时我们还要结合甲胎蛋白的结果,在中国的指南当中,认为甲酯蛋白大于400,如果排除妊娠,还有生殖系统肿瘤,那认为得肝癌的比例还是比较高的。
喷射性呕吐是什么样的
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
喷射状呕吐的样子就是呕吐的特别突然,而且速度特别快,量特别大。喷射性呕吐多见于一些脑血管病,比如脑膜炎或者脑膜肿瘤或者是急性脑出血。一般喷射状呕吐患者,同时伴有发热、头痛等症状。临床上,一旦出现喷射性呕吐,应及早就医,查明原因,对症治疗。否则很会贻误病情,容易造成不可设想的后果。
吃草莓后呕吐怎样缓解
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
吃草莓后呕吐,建议及时的明确病因,对症治疗。吃草莓后发生呕吐,有可能是由于胃黏膜刺激或者是中毒等原因所导致。如果患者的胃肠道功能较弱,进食草莓后对胃粘膜产生了刺激而发生呕吐,可以利用肌肉注射解除平滑肌痉挛的方式缓解。如果是由于草莓上残留的农药而导致的中毒性呕吐,需要及时查明毒物种类,并积极排毒治疗,缓解症状。
椎管肿瘤术是大手术吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
椎管肿瘤手术,对于病人来讲是大手术,对于医生来讲是一种高难度的手术。这是因为脊髓内有重大结构,比如脊髓、脊髓神经根以及重要的血管,所以手术难度很大,对于手术要求也很严格。如果不小心,就很容易引起一些并发症,这些并发症可能很严重,比如截瘫、大小便功能障碍、性功能障碍等。有些椎管内肿瘤位于颈椎,还可能会影响呼吸中枢。所以椎管肿瘤对于病人是大手术。