痛风急性发作时吃什么药可以止痛

肾功能不全的饮食注意事项有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

第一要根据肾功能的情况，控制蛋白质的摄入量。第二要充足的能量和碳水化合物。第三适当的钠、钾和水分。第四矿物质、微量元素和维生素应充足。高钙低磷饮食有助于纠正肾功能不全病人的甲旁亢，预防肾性骨病的发生。第五烹调时用植物油，但是脂肪摄入量不需要严格限制。第六禁止应用刺激性的调味品。第七限制植物蛋白的摄入

产后肩关节疼痛是怎么回事？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

产后肩关节疼痛的原因有很多。首先应考虑这几天不是受过外伤、运动量是不是过大、是不是做过剧烈的活动、运动时姿势是不是正确，由于肌肉和韧带长期受到拉伸或收缩，局部代谢产物不断堆积，导致局部血液循环障碍，最终容易产生肌肉或者韧带的损伤。还可能是肩周炎以及肱二头肌长头肌腱炎。

治疗膝关节疼痛的方法？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

治疗膝关节疼痛的方法有很多种，比如药物治疗，可以遵照医嘱服用非甾体类抗炎药减轻疼痛，比如布洛芬、塞来昔布。也可以外用药物治疗，比如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。如果患者有骨关节炎，疼痛严重的可以考虑关节腔注射治疗。骨关节炎病情严重可以考虑手术治疗，根据个人情况进行关节镜清理术、截骨术、关

肩关节疼痛怎么治疗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

肩关节疼痛如果是肩周炎引起的，可以进行局部冷敷，服用非甾体抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸钠等减轻疼痛。急性期可以卧床休息，不要过多活动，减少肩部肌肉负担。疼痛局限，可以考虑封闭治疗。如果症状比较严重，持续不能缓解，可以考虑神经阻滞疗法。如果有外伤经历，要完善影像学检查，确诊有肩关节脱位的可以进行手法复

更年期关节疼痛怎么办？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

更年期关节疼痛的患者，如果是滑膜炎引起，可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛、消炎治疗。患者还可以在患处涂抹双氯芬酸乙二胺乳胶剂，能够起到镇痛的作用。对于急性化脓性关节炎患者，可以使用注射用萘夫西林钠或者硫酸庆大霉素注射液等药物进行抗感染治疗。若是骨刺引起，除服用非甾体抗炎药外，

左手指关节疼痛是怎么回事？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

手指关节出现疼痛多是因为局部长期劳损导致，可见于腱鞘炎、风湿性关节炎、狭窄性腱鞘炎或是腱鞘囊肿。腱鞘炎、腱鞘囊肿导致的关节疼痛与患者手指过度屈曲活动或是机械性刺激有关，局部多有无菌炎症，疼痛严重的患者可口服止痛药或是通过注射封闭针缓解。风湿性关节炎与溶血性链球菌感染或是自身免疫功能障碍有关，患者除了

手指关节疼痛肿胀如何治疗？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

手指关节疼痛肿胀，如果是外伤所致，可以在手指关节处进行冷敷，有利于缓解肿痛的症状。在48小时后可以使用热敷针灸等方法进行治疗，能够促进手指关节部位的血液循环，改善患者的症状。如果是骨性关节炎所致，患者可以服用消炎止痛药治疗，如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等。同时还需要服用硫酸氨基葡萄糖或者是盐酸氨

腿的膝盖关节疼痛是怎么回事？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

腿膝盖关节疼痛的原因多数是患有韧带损伤、软骨损伤以及关节滑膜炎等疾病所致。还可能与剧烈运动、外伤、受寒冷空气的刺激以及精神压力过大等因素有关。此外，患有化脓性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎以及骨质疏松等疾病也会引起膝盖关节出现疼痛的现象。建议患者原地休息，适当按摩患处，以起到缓解局部疼痛的作用。对

什么叫肾功能不全？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾功能不全也称为肾功能衰竭，是多种原因导致的肾脏肾小球排泄率降低，临床上以肾小球滤过率低于正常值下限或肌酐高于正常值上限为标准。急性肾功能不全多和急性失血、失水有关。慢性肾功能不全是指糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等慢性肾脏疾病的逐渐发展。

肾功能不全会有哪些症状？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有肾功能不全的病人，往往会表现出尿量减少、浑身乏力、恶心呕吐、睡眠障碍、皮肤水肿等表现。如果不及时治疗，还容易引发尿毒症、动脉硬化、心力衰竭等一系列严重的并发症。所以，患有肾功能不全的病人，需要在医生的指导下，根据造成肾功能不全的主要原因，积极的进行治疗。如果病人的症状比较严重，就得要经过肾移植手

肾功能不全有什么症状

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肾功能不全的症状要和肾脏功能联系在一起，肾脏主要是五大功能，排毒、排水、酸碱平衡调节、电解质调节和内分泌。如果肾脏不排毒了，肌酐尿素氮会升高，病人会有恶心、呕吐、食欲不振、头发稀疏、面黄肌瘦等一系列的临床表现，严重的氮质血症会出现代谢性脑病，出现思维和意识上的问题。如果不排水了，病人会出现水肿、高血压、腹水、胸水等症状。如果酸碱平衡紊乱，

肌酐多少是肾功能不全

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肌酐的水平其实和肾小球滤过率的水平是成正比的，随着肌酐水平的升高，代表着慢性肾功能不全的不断地进展。慢性肾功能不全进展的时候，是以三六九来分级的，大于90是1期，60～90是第2期，30～60是第3期，15～30是第4期，15以下是第五期。病人肌酐的升高最早从第2期就可以开始，就是失代偿期。可能刚刚的超过正常值范围，一般是控制在10%以内

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

高血压伴有肾功能不全既要考虑到血压的控制，还要考虑到慢性肾脏病尿蛋白的控制以及慢性肾脏病肾功能保护，目前临床上推荐的是AECI和ARB类药物，就是血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素A2受体拮抗剂，AECI和ARB药物作为首选药物。但是当肾脏功能进展到一定程度，大于3mg，相当于264mmol/L的时候，要慎用ACEI、ARB类药物。高

肾功能不全可以自愈吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能不全一般是不能自愈的，需要进行药物治疗、食物干预，尤其是急性的肾功能不全，由于起病时间短，发病诱因明确，所以去掉诱因后，同时给予合理的饮食治疗、药物治疗，绝大多数急性的功能不全可以治愈，肾功能可以完全恢复。如果慢性肾功能不全，如各种肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等都是慢性疾病，肾功能不全往往是进展期，因此要积极控制原发病，延缓病

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

高血压伴有肾功能不全，宜选用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂。高血压患者容易出现肾功能受损，可以表现为尿蛋白，而抑制血管紧张素类药物能够扩张出球小动脉，在降压同时能够减少尿蛋白滤出，对肾脏功能起到保护作用。但对于严重肾功能不全患者来说，不能使用此类药物。

肾功能不全分期标准

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能不全分为四期：肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期，具体分期诊断标准如下：一、肾功能代偿期，肌酐在133-177微摩尔每升。二、肾功能失代偿期，血肌酐在177-442微摩尔每升。三、肾功能衰竭期，血肌酐在442-707微摩尔每升，病人出现贫血、血磷上升、血钙下降、水电解质紊乱。四、尿毒症终末期，肌酐大于707微摩尔每升，