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什么是甲状腺炎

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甲状腺炎,顾名思义甲状腺出现炎症,主要分为三种,第一、急性甲状腺炎,因为细菌感染所致急性炎症,都是急性化脓性感染,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌。

第二、亚急性甲状腺炎,继发于上呼吸道感染,对甲状腺组织造成破坏,甲状腺组织释放出胶体样物质,对甲状腺组织、细胞造成损害,继发淋巴细胞以及浆细胞浸润。主要表现为甲状腺肿胀、疼痛,亚甲炎做实验室检查可能合并轻度甲亢、血沉增快。

第三、慢性甲状腺炎,又叫桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于自身免疫性的疾病。因为甲状腺自身产生相应抗体,主要有抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体。对甲状腺自身组织造成破坏,引起甲状腺慢性炎性损害,病人表现为甲状腺肿大、质地变硬,查甲功发现合并轻度甲状腺功能减退以及甲状腺相应抗体增高。

发布于 2020-08-28   浏览3.11万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的核磁共振表现
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimotothyroiditis,HT)的MRI表现具有一定特征性,对诊断和病情评估有重要意义,表现为腺体形态改变、信号异常、囊性变和钙化,以及周围组织侵犯。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimotothyroiditis,HT)的核磁共振(MRI)表现具有一定特征性,对诊断和病情评估有重要意义。 1.MRI表现: 腺体形态改变:HT可导致甲状腺体积增大或正常,形态不规则,边缘不光整。 信号异常:T1WI上呈等或低信号,T2WI上呈高信号,增强后信号不均匀强化。 囊性变和钙化:可出现散在或多发的囊性变,部分区域可伴有钙化。 周围组织侵犯:HT可侵犯周围组织,如甲状旁腺、气管、食管等。 2.诊断价值: MRI对HT的诊断具有较高的准确性,尤其是对于腺体形态和周围组织侵犯的评估。 结合临床症状、甲状腺功能检查和其他影像学检查,可提高诊断的特异性。 3.鉴别诊断: 需要与其他甲状腺疾病进行鉴别,如甲状腺癌、Graves病等。 MRI表现可提供一些线索,但最终诊断仍需结合临床和病理检查。 4.临床意义: MRI有助于了解HT的病情严重程度,指导治疗方案的选择。 监测治疗反应和评估疾病进展。 5.注意事项: 检查前需告知医生相关病史和用药情况。 由于MRI对金属有一定影响,检查过程中应去除金属物品。 对于孕妇和幽闭恐惧症患者,MRI检查需谨慎。 综上所述,MRI对慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和病情评估具有重要价值,可为临床提供有价值的信息。在诊断过程中,需结合临床资料进行综合分析,并注意与其他甲状腺疾病的鉴别。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性甲状腺炎的症状
急性甲状腺炎是甲状腺的急性炎症,可由细菌或病毒感染引起,表现为发热、颈部疼痛、甲状腺肿大等,可伴有声音嘶哑、吞咽困难等症状,严重时可导致甲状腺功能减退。诊断主要依靠病史、体格检查、血液检查和甲状腺超声等,治疗方法包括使用抗生素、非甾体抗炎药或甾体激素、休息、饮食调整等。 急性甲状腺炎是一种甲状腺的急性炎症,可由细菌或病毒感染引起。以下是关于急性甲状腺炎的一些重要信息: 1.症状: 发热:体温可升高至38-39℃,伴有寒战、乏力等全身症状。 颈部疼痛:甲状腺区域出现明显疼痛,可放射至耳部、下颌或肩部。疼痛通常在吞咽或咀嚼时加重。 甲状腺肿大:甲状腺可能肿大,质地坚硬,触痛明显。 声音嘶哑:喉部神经受压时可能导致声音嘶哑。 吞咽困难:喉部疼痛可能影响吞咽功能。 2.诊断: 医生会详细询问病史和进行体格检查,包括检查甲状腺的大小、质地和触痛。 血液检查:白细胞计数可升高,甲状腺功能可能正常或亢进。 甲状腺超声:可帮助评估甲状腺的结构和炎症程度。 其他检查:如甲状腺摄碘率、甲状腺自身抗体检测等可能有助于明确病因。 3.治疗: 抗生素治疗:如果是细菌感染引起的,通常需要使用抗生素。 非甾体抗炎药或甾体激素:用于缓解疼痛和炎症。 休息:避免过度劳累,保持充足的睡眠。 饮食:适当增加热量和蛋白质的摄入。 4.并发症: 甲状腺功能减退:少数情况下,炎症可能导致甲状腺功能减退。 永久性甲状腺功能减退:如果炎症严重或治疗不及时,可能会导致永久性甲状腺功能减退,需要终身补充甲状腺激素。 5.预防: 注意个人卫生,预防感染。 避免过度劳累和压力。 保持良好的生活习惯,均衡饮食,适当锻炼。 6.注意事项: 患者应遵循医生的治疗建议,按时服药并定期复查。 如果出现高热、颈部剧烈疼痛或呼吸困难等症状,应及时就医。 孕妇和哺乳期妇女感染急性甲状腺炎时,应特别关注,及时治疗,以减少对胎儿或婴儿的影响。 总之,急性甲状腺炎是一种需要及时诊断和治疗的疾病。如果出现相关症状,应尽快就医,以便获得适当的治疗和康复。同时,保持良好的生活习惯和预防感染也是预防急性甲状腺炎的重要措施。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性甲状腺炎症状体征
急性甲状腺炎是一种甲状腺的急性炎症性疾病,可由感染、自身免疫等原因引起,其症状和体征包括发热、颈部疼痛、甲状腺肿大、吞咽困难、声音嘶哑、乏力、肌肉疼痛等,实验室检查可发现血沉和C反应蛋白升高,甲状腺功能可异常,治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,大多数患者预后良好,但少数患者可能会复发或发展为慢性甲状腺炎。 根据急性甲状腺炎的症状和体征,以下是一篇关于急性甲状腺炎的严肃医疗原创 一、引言 急性甲状腺炎是一种甲状腺的急性炎症性疾病,可由感染、自身免疫等原因引起。其症状和体征多样化,严重影响患者的生活质量。本文将对急性甲状腺炎的症状和体征进行详细描述,以便临床医生做出准确诊断和治疗。 二、症状 1.发热 发热是急性甲状腺炎最常见的症状之一,体温可高达39℃以上。发热通常是全身性的,可能伴有寒战。 2.颈部疼痛 颈部疼痛是急性甲状腺炎的另一个典型症状。疼痛通常局限于甲状腺部位,可向耳部、下颌部或肩部放射。疼痛可能是剧烈的,也可能是隐痛或胀痛。 3.甲状腺肿大 甲状腺肿大是急性甲状腺炎的常见体征。甲状腺可肿大至正常的2-4倍,质地较硬,有明显的压痛。 4.吞咽困难 由于甲状腺周围组织的炎症反应,可导致吞咽时疼痛,从而引起吞咽困难。 5.声音嘶哑 喉部的炎症可能影响声带的功能,导致声音嘶哑。 6.乏力、肌肉疼痛 患者可能感到全身乏力、肌肉疼痛,尤其是颈部和肩部的肌肉。 三、体征 1.甲状腺局部压痛 医生在触诊甲状腺时,可发现明显的压痛。 2.甲状腺功能异常 在疾病的早期,甲状腺功能可能亢进,表现为T3、T4水平升高,TSH水平降低。随着病情的进展,甲状腺功能可能逐渐恢复正常或转为减退。 3.血沉和C反应蛋白升高 血沉和C反应蛋白是反映炎症活动的指标,通常会升高。 四、诊断和鉴别诊断 1.诊断 根据患者的症状、体征和实验室检查,如甲状腺功能、血沉、C反应蛋白、甲状腺超声等,可明确诊断为急性甲状腺炎。 2.鉴别诊断 需要与其他甲状腺疾病进行鉴别,如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等。此外,还需要排除其他感染性疾病和自身免疫性疾病。 五、治疗 1.一般治疗 包括休息、高热量饮食、补充维生素等。 2.药物治疗 (1)非甾体抗炎药:如阿司匹林、吲哚美辛等,可缓解疼痛和炎症。 (2)糖皮质激素:适用于症状严重的患者,可减轻炎症反应。 (3)甲状腺素替代治疗:如果甲状腺功能减退,需要补充甲状腺素。 3.手术治疗 在某些情况下,如甲状腺脓肿形成或保守治疗无效时,可能需要手术引流或切除甲状腺。 六、预后 大多数急性甲状腺炎患者经过适当的治疗后预后良好。症状通常在数周内缓解,甲状腺功能逐渐恢复正常。然而,少数患者可能会复发或发展为慢性甲状腺炎。 七、结论 急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,其症状和体征多样化。及时诊断和治疗对于缓解症状、防止并发症至关重要。临床医生应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者应积极配合治疗,注意休息和饮食,定期复查,以促进康复。 关键信息: 1.急性甲状腺炎是甲状腺的急性炎症性疾病,可由感染、自身免疫等原因引起。 2.症状包括发热、颈部疼痛、甲状腺肿大、吞咽困难、声音嘶哑、乏力、肌肉疼痛等。 3.体征包括甲状腺局部压痛、甲状腺功能异常、血沉和C反应蛋白升高。 4.诊断主要依靠症状、体征和实验室检查,需要与其他甲状腺疾病进行鉴别。 5.治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。 6.大多数患者预后良好,但少数患者可能会复发或发展为慢性甲状腺炎。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
慢性淋巴细胞性甲状腺炎如何分类
根据慢性淋巴细胞性甲状腺炎的不同特点,可分为桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、无症状性甲状腺炎、桥本甲亢、产后甲状腺炎五类,诊断和分类需结合临床症状、甲状腺功能检查、甲状腺超声等综合判断,患者需定期复查甲状腺功能。 根据慢性淋巴细胞性甲状腺炎的不同特点,可以将其分为以下几类: 1.桥本甲状腺炎: 是最常见的类型,占慢性淋巴细胞性甲状腺炎的80%~90%。 患者血清中可检出抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高。 甲状腺功能可正常,也可出现甲状腺功能减退。 2.萎缩性甲状腺炎: 又称桥本甲状腺毒症,占5%~10%。 患者血清TgAb和TPOAb水平多正常。 甲状腺功能亢进与甲状腺功能减退可同时存在,或先出现甲亢,后出现甲减。 3.无症状性甲状腺炎: 占10%~20%。 患者无明显甲状腺功能异常的症状,但血清TgAb和TPOAb水平升高。 甲状腺滤泡结构破坏,可导致甲状腺功能减退。 4.桥本甲亢: 约占5%。 患者血清TgAb和TPOAb水平升高。 甲状腺功能亢进的症状与Graves病相似,但TSH受体抗体(TRAb)多为阴性。 5.产后甲状腺炎: 发生于产后一年内。 与自身免疫有关。 可出现甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或甲状腺功能正常。 需要注意的是,对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和分类,需要结合临床症状、甲状腺功能检查、甲状腺超声等综合判断。同时,对于桥本甲状腺炎患者,应定期复查甲状腺功能,以便及时发现甲状腺功能异常并进行相应的治疗。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药,并注意饮食和生活方式的调整。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗说明
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗需根据患者具体情况制定个体化方案,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及其他治疗,治疗过程中需定期复查甲状腺功能,孕妇和哺乳期妇女治疗需谨慎。 根据慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗说明,以下是关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的相关信息: 1.一般治疗: 避免过度劳累,保持规律的生活和作息时间。 保持心情愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪。 适当进行体育锻炼,增强身体免疫力。 2.药物治疗: 甲状腺激素替代治疗:适用于甲状腺功能减退的患者。常用药物有左旋甲状腺素钠,剂量应根据患者的甲状腺功能和症状进行调整。 免疫抑制剂:对于病情活动、甲状腺功能亢进或有明显症状的患者,可使用免疫抑制剂,如泼尼松等。 3.手术治疗: 仅在出现明显压迫症状、怀疑恶变或药物治疗无效时考虑手术治疗。 手术方式包括甲状腺部分切除术或全切除术。 4.其他治疗: 放射性碘治疗:一般不用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗。 中医治疗:可作为辅助治疗,但需在专业医生的指导下进行。 需要注意的是,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案。在治疗过程中,患者应定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。此外,对于孕妇和哺乳期妇女,治疗需更加谨慎,应在医生的指导下进行。 关键信息: 1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和其他治疗。 2.治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括甲状腺功能、症状、年龄、生育需求等因素。 3.定期复查甲状腺功能对于调整治疗方案非常重要。 4.孕妇和哺乳期妇女的治疗需特别谨慎,应在医生的指导下进行。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗原则及目的是什么
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗原则是纠正甲状腺功能减退,缓解甲状腺肿和甲状腺相关症状,预防甲状腺肿进展为甲状腺功能减退,并减少甲状腺肿和甲状腺相关自身抗体的产生。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗原则是纠正甲状腺功能减退,缓解甲状腺肿和甲状腺相关症状,预防甲状腺肿进展为甲状腺功能减退,并减少甲状腺肿和甲状腺相关自身抗体的产生。治疗目的是缓解症状、改善甲状腺功能、预防并发症。 主要原因如下: 纠正甲状腺功能减退:慢性淋巴细胞性甲状腺炎可导致甲状腺功能减退,影响身体的代谢和功能。通过补充甲状腺激素,如左旋甲状腺素钠,可纠正甲状腺功能减退,缓解相关症状。 缓解甲状腺肿和甲状腺相关症状:甲状腺肿和甲状腺相关症状如颈部不适、疼痛、压迫感等,会影响患者的生活质量。治疗可以减轻这些症状,提高患者的舒适度。 预防甲状腺肿进展为甲状腺功能减退:慢性淋巴细胞性甲状腺炎可能会导致甲状腺肿逐渐进展为甲状腺功能减退。通过治疗,可以减缓或阻止这一过程,减少甲状腺功能减退的发生风险。 减少甲状腺肿和甲状腺相关自身抗体的产生:甲状腺自身抗体的产生与慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发生和发展密切相关。治疗可以降低抗体水平,减轻甲状腺自身免疫反应,从而改善病情。 此外,对于孕妇和儿童等特殊人群,治疗需要更加谨慎。孕妇需要在医生的指导下进行甲状腺功能的监测和调整,以确保胎儿的正常发育。儿童患者的治疗需要考虑生长发育和甲状腺功能的平衡。 总之,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗应根据个体情况制定个性化的方案,包括甲状腺功能的监测、药物治疗和生活方式的调整等。同时,患者需要定期复诊,以便医生根据病情的变化调整治疗方案。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病因素有哪些
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,具体发病原因尚不完全清楚,但与遗传、自身免疫、环境和其他因素密切相关。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,具体发病原因尚不完全清楚,但与以下因素密切相关。 1.遗传因素 桥本甲状腺炎具有一定的家族遗传性,约15%~20%的患者有家族聚集性。 同卵双胞胎姐妹中,若有一人患病,另一人患病的风险高达50%。 2.自身免疫 桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,患者体内会产生针对甲状腺的自身抗体,如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。 这些自身抗体攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能减退。 3.环境因素 感染:某些病毒或细菌感染可能触发自身免疫反应,导致桥本甲状腺炎的发生。 碘摄入:碘摄入量过高或过低都可能影响甲状腺功能,增加桥本甲状腺炎的发病风险。 辐射:长期暴露于辐射环境中,可能增加桥本甲状腺炎的发病风险。 4.其他因素 年龄:桥本甲状腺炎多见于30~50岁的女性,且随着年龄的增长,发病率逐渐升高。 其他自身免疫性疾病:桥本甲状腺炎患者常伴有其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。 吸烟:吸烟可能增加桥本甲状腺炎的发病风险。 需要注意的是,桥本甲状腺炎的发病是一个复杂的过程,往往是多种因素共同作用的结果。对于桥本甲状腺炎患者,应定期监测甲状腺功能,以便及时发现和治疗甲状腺功能减退。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、减少吸烟等,有助于预防桥本甲状腺炎的发生和发展。 对于有桥本甲状腺炎家族史的人群,应密切关注甲状腺功能,定期进行甲状腺功能检查和甲状腺自身抗体检测。如果出现甲状腺功能异常,应及时就医,以便采取相应的治疗措施。此外,对于孕妇来说,桥本甲状腺炎可能会对胎儿产生一定的影响,如早产、低体重儿等。因此,孕妇应定期进行甲状腺功能检查,以便及时发现和治疗甲状腺功能异常。 总之,桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,其发病原因尚不完全清楚。遗传、自身免疫、环境等因素可能共同参与了桥本甲状腺炎的发生发展。对于桥本甲状腺炎患者和高危人群,应密切关注甲状腺功能,采取相应的治疗和预防措施。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
慢性淋巴细胞性甲状腺炎病因
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,与遗传、自身免疫、环境等因素有关,诊断主要依靠临床症状、甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等,治疗方法主要包括一般治疗、甲状腺功能减退治疗、甲状腺炎治疗、手术治疗等,患者需要定期复查甲状腺功能。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,病因尚不完全清楚,但与遗传、自身免疫、环境等因素有关。 遗传因素:桥本甲状腺炎有家族遗传倾向,约15%-20%的患者有家族史。 自身免疫:患者血清中存在针对甲状腺的自身抗体,如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等,这些抗体攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能减退。 环境因素:碘摄入量、感染、应激、辐射等环境因素可能参与桥本甲状腺炎的发生。 其他因素:某些药物(如锂剂、磺胺类药物等)、某些食物(如卷心菜、木薯等)也可能诱发桥本甲状腺炎。 桥本甲状腺炎的诊断主要依靠临床症状、甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等。对于桥本甲状腺炎患者,早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现甲状腺肿大、甲减症状,如乏力、畏寒、便秘、月经不调等。 治疗方法主要包括以下几种: 一般治疗:适当休息,避免过度劳累,补充足够的蛋白质、维生素等营养物质。 甲状腺功能减退治疗:如果出现甲减症状,需要补充甲状腺激素,如左甲状腺素钠片,以维持甲状腺功能正常。 甲状腺炎治疗:对于甲状腺肿大明显或疼痛明显的患者,可给予非甾体抗炎药、糖皮质激素等治疗。 手术治疗:如果甲状腺肿大使气管、食管或喉返神经受压,或怀疑恶变,可考虑手术治疗。 桥本甲状腺炎患者需要定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。此外,患者还应注意避免食用含碘丰富的食物,保持心情舒畅,避免过度劳累。 总之,桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,病因复杂,诊断和治疗需要综合考虑患者的具体情况。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期复查,以控制病情,提高生活质量。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
慢性淋巴细胞性甲状腺炎如何治疗
治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的方法包括甲状腺激素替代治疗、免疫抑制剂治疗和手术治疗,同时需定期复查、调整药量、注意饮食并避免诱因。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也被称为桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,主要影响甲状腺。针对这种疾病,通常采取以下治疗方法: 1.甲状腺激素替代治疗:如果甲状腺功能减退(甲状腺激素分泌不足),医生可能会建议补充甲状腺激素,以维持身体正常的代谢功能。常用的药物包括左旋甲状腺素钠。 剂量调整:需要定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量,以达到合适的治疗效果。 注意事项:服用甲状腺激素期间,可能会出现心悸、手抖等不适,应及时告知医生。同时,应避免与某些食物和药物同时服用,以免影响药效。 2.免疫抑制剂治疗:对于病情严重或甲状腺功能亢进(甲状腺激素分泌过多)的患者,可能需要使用免疫抑制剂来调节免疫系统,缓解炎症反应。 药物副作用:免疫抑制剂可能会引起一些副作用,如白细胞减少、肝肾功能损害等,需要密切监测血常规和肝肾功能。 治疗监测:在使用免疫抑制剂期间,需要定期复查,以评估治疗效果和副作用。 3.手术治疗:在少数情况下,如甲状腺肿大明显,出现压迫症状或怀疑恶变时,可能需要手术切除部分或全部甲状腺。 术前准备:手术前需要进行详细的评估,包括甲状腺功能、颈部超声等。术后可能需要终身服用甲状腺激素替代治疗。 术后注意事项:术后需要注意休息,避免颈部剧烈活动,按照医生的要求进行饮食调整和药物服用。 除了上述治疗方法外,患者还需要注意以下事项: 1.定期复查:无论采用哪种治疗方法,都需要定期复查甲状腺功能、甲状腺自身抗体等指标,以及颈部超声,以便及时调整治疗方案。 2.饮食调整:适当限制碘的摄入,避免食用高碘食物,如海带、紫菜等。 3.避免诱因:避免过度劳累、感染、精神刺激等诱因,保持良好的生活习惯和心态。 4.生育指导:女性患者在计划怀孕前,应告知医生病情,以便调整治疗方案。 需要注意的是,每个患者的病情和治疗需求都可能不同,具体的治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,注意自我管理,以提高治疗效果和生活质量。同时,如果对治疗有任何疑问或不适,应及时与医生沟通。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
慢性淋巴细胞性甲状腺炎肿大怎么治
慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致的甲状腺肿多为无痛性、弥漫性肿大,少数可因腺内出血而突然出现局部肿块,或伴有局部疼痛和压痛。治疗方法包括甲状腺激素替代治疗、免疫抑制剂治疗和手术治疗,具体治疗方案应根据患者情况制定。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎)导致的甲状腺肿大多为无痛性、弥漫性肿大,少数可因腺内出血而突然出现局部肿块,或伴有局部疼痛和压痛。以下是针对这种情况的治疗方法: 1.甲状腺激素替代治疗: 甲状腺功能正常者一般不需要治疗,但当出现甲状腺肿或甲减时则需要进行甲状腺激素替代治疗,以纠正甲减,缓解甲状腺肿。 常用药物有左旋甲状腺素钠,从小剂量开始,逐渐增加剂量,直至达到满意的治疗效果。 2.免疫抑制剂治疗: 对于甲状腺肿明显,或伴有疼痛、压迫症状者,或伴有其他自身免疫性疾病者,可考虑使用免疫抑制剂治疗。 常用药物有泼尼松等,剂量和疗程应根据个体情况而定。 3.手术治疗: 若出现明显的压迫症状,或怀疑有恶变者,或药物治疗无效者,可考虑手术治疗。 手术治疗一般会切除部分或全部甲状腺组织。 需要注意的是,治疗方法应根据患者的具体情况制定,包括甲状腺功能、肿大程度、症状、年龄、生育需求等因素。在治疗过程中,患者需要定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。此外,患者还应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。 对于孕妇和哺乳期妇女,治疗方法需要更加谨慎。在怀孕期间,甲状腺激素的需求会增加,因此需要更加密切地监测甲状腺功能,并根据情况调整甲状腺激素的剂量。在哺乳期,一般不建议使用免疫抑制剂和手术治疗,但如果病情需要,可在医生的指导下权衡利弊后选择合适的治疗方法。 总之,对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致的甲状腺肿,应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并定期复查和调整治疗。同时,患者应注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
高珊 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
甲状腺炎的症状
甲状腺炎根据病因不同,出现症状也不同,普通甲状腺炎没有任何症状,只在检查时发现甲状腺抗体增高,超声表现为超声回声不均,出现炎症表现。但是病人在不同阶段与时期,会表现为甲亢、甲减,有时会正常,出现来回反复甲亢、甲减情况,许多病人最终会变成甲减。亚急性甲状腺炎多半病人会疼痛、发热,甚至高热,也会出现甲状腺炎功能的异常,如甲亢,严重吸收时还会出现甲减。产后甲状腺既可以表现为甲亢,也可以表现为甲减,有时甲状腺功能会恢复正常。纤维性甲状腺炎,根据甲功异常情况不同,也有不同表现,但多半病人会表现为甲减。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
腋下疼痛什么原因
腋下疼痛有可能是神经痛,一般与病人的神经系统疾病有关。还有可能是带状疱疹,带状疱疹如果发生在胸部或背部,会造成严重的局部疼痛,会影响到腋窝下疼痛。这是一种神经痛,跟患者免疫力比较差有关系,要给予抗病毒增加机体免疫力的治疗。腋下疼痛还可能是乳腺增生,如乳腺疼痛或者小叶增生被牵拉到腋窝引起腋窝疼痛。所以腋下疼痛要到正规医院诊断,再进行针对性处理。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
宝宝指甲分层是缺什么
宝宝指甲分层一定要引起重视,说明宝宝缺乏很多微量元素,比如缺锌、缺铁、缺钙、缺维生素A、缺维生素C、缺乏维生素B3、B6,都可以引起指甲分层的现象,严重的还会造成其他疾病,此时要到医院去检查是否有微量元素的缺乏,及时的补充微量元素,平时注意合理喂养。