直肠癌一定要挂屎袋吗

直肠癌每次大便都会出血吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌每次大便不一定都会便血的，而且便血也不一定就是直肠癌的，也有可能是痔疮，溃疡性结肠炎之类的良性疾病的。因此如果表现出了便血，那就需要去医院做检查看看了，以查找便血的原因，然后进行针对性的治疗。

直肠癌护理措施？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

直肠癌患者平时饮食要以清淡、易消化的食物为主，避免进食粗糙、坚硬、油腻、辛辣、刺激的食物，还要避免吸烟酗酒，以免对胃肠道造成刺激，不利于患者病情的控制。平时可以多吃新鲜的蔬菜、水果，其中丰富的维生素、微量元素等成分，能够补充机体所需的营养，提高机体的免疫力。患者要定期去医院复查，平时要保持心态的平和

肾上长肿瘤严重吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾上长肿瘤比较严重，肾上的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢，边界比较清楚，不会扩散和转移。肾上的良性肿瘤经过手术切除，一般可以彻底治愈。肾上的恶性肿瘤也叫做肾癌，早期的肾癌患者如果能够早发现、早诊断、早治疗，大多数患者经过根治性的手术切除，一般可以治愈。中期的肾癌患者手术治疗

肾上腺肿瘤发现就要切掉吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的，若患者的肿瘤体积较小，同时没有影响到激素的分泌功能，患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内，此时是不需要进行手术切除的，只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大，径线测量超过4公分，同时影响到了身体内分泌的功能，患者

肺部有肿瘤可以治好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺部肿瘤分为良性及恶性，良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况，中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长，具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定，其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。

膀胱肿瘤早期一般多大？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

临床对于早期膀胱肿瘤大小没有明确的数值判断，主要是根据肿瘤细胞浸润深度进行分期。对于早期膀胱肿瘤，则说明患者病情程度相对较轻、症状不明显，应及时通过手术切除方式治疗，必要时可联合放化疗等方式辅助治疗，避免病情进一步进展，从而对周围正常组织、脏器等造成影响。在疾病治疗期间，患者需要多摄入富含能量、营养

骨髓增殖性肿瘤严重吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨髓增殖性肿瘤是一大类疾病的统称，疾病是否严重，要视疾病而定，如检查是慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病，积极治疗后疾病比较稳定，一般不属于很严重的疾病。如果检查是骨髓纤维化，疾病就比较严重，会对患者的生命健康造成影响。慢性粒细胞白血病可遵医嘱使用酪氨酸激酶抑制剂治疗，真性

肝长了肿瘤会怎样？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝长了肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，肝脏良性肿瘤在体积较小时，无任何症状，不会使患者感觉不适。随着肿瘤体积不断增大，可对胃、十二指肠等邻近器官产生压迫，使患者出现上腹部不适、腹胀、嗳气等不适症状。肝脏恶性肿瘤，在病情早期一般无明显症状，随着病情进展，可引起肝区疼痛、右上腹肿块、身体乏力、食欲减退、黄

肾上长6厘米肿瘤一般严重吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾脏部位的肿瘤，也有恶性以及良性之分的，其中恶性的肿瘤大多数为肾癌，良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现，实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检，先明确病理诊断。如果有手术条件的，也可以直接进行手术切除，手术之后进行相应的病理检查。

肺癌的肿瘤标志物是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感，如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高，提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高，可以达到70%-85%，细胞角蛋白19片段抗原水平越

哪些人群属于结直肠癌高危人群

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的，如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉，比较少吃纤维和蔬菜，可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史，比如家族性的腺瘤，这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的，至少每一两年进行一次。

普通腹痛与肠癌腹痛一样吗

高艳霞 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

肿瘤疼痛不典型，所以肠癌腹痛跟普通腹痛没有明显区别，肿瘤引起腹痛，特别是肠癌引起腹痛更隐匿，不容易被人发现；反而普通、没有危害性的胃肠炎腹痛更剧烈，能够引起重视。建议40岁以上人群，定期做肠道体检，因为肠癌主要通过早期肠镜检查发现，不会有强烈痛感或者很明显感觉，如果患者患有肠癌出现腹痛，已经发展到肠癌晚期，检查腹腔发现有很大肿块，肠道出现

肾上腺肿瘤存活率多少

胡超 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

良性无功能的腺瘤无需特殊治疗，患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者，五年的生存率取决于不同的因素，包括在诊断时癌症的程度、分期，影响生存的其它因素，包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右，癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结，五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处，五年的生

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

怎样治疗直肠癌

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗，对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法，而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法，手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率，而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。

直肠癌肝转移能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期，直肠癌分期中称为第四期，医学上对于患者没有更好办法，手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担，但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时，医生可以通过手术切除肿瘤，也可以通过肝动脉灌注化疗，控制肿瘤延长患者生存周期。