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不同的病毒性肝炎,诊断标准也不同,甲肝和戊肝主要是通过血清学的抗体,再加上病人的临床表现以及流行病学史进行诊断。
抗体主要是甲肝和戊肝的抗体阳性,再加上临床表现和流行病学流行病学史,比如不洁饮食或者别人也出现类似症状等,都是诊断的依据。丙肝的诊断主要是依据病毒RNA,即病毒的核酸,如果核酸RNA是阳性,则可以诊断为丙肝。阴性可以排除,单纯的丙肝抗体阳性不能够诊断丙肝。
乙肝的诊断相对比较麻烦,因为乙肝有携带者和免疫控制或者肝炎的区分,所以伴随转氨酶升高才称为慢性乙型病毒性肝炎,如果肝功能一直正常,病人从来没有发过病,则可能属于携带者或者处在免疫控制期,需要根据病人的乙肝五项,包括病毒定量、肝功能、影像学指标一起做出诊断。