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预防新生儿黄疸分为产前预防和产后预防,产前预防要做好产前检查和宣教工作,尽量预防早产和难产,预防孕妇感染,治疗孕妇疾病,对已有溶血病史的孕妇,要监测孕妇的血清抗体滴度,血浆置换血浆,服用苯巴皮托做好换血应有的准备,临产前不可滥用维生素K及磺胺类药物。
产后的预防,新生儿尤其是早产儿,不宜使用维生素k3、磺胺类、水杨酸类、吲哚美辛类等药物,若黄疸发生早,需要尽快监测血清胆红素的水平,达到光疗指征应及早给予治疗,必要时给予血浆或者白蛋白以减少游离胆红素通过血脑屏障的危险。
同时,需要注意合并症的诊治,当新生儿存在低氧血症、低血糖、酸中毒时,可影响血脑屏障的通透性,需要及时纠正,避免或者减少因高胆红素血症,引起胆红素脑病。同时要注意婴儿皮肤、脐部及臀部的清洁,防止破损感染。此外,还需要关注新生儿的胎便,尽早排出,增加喂养,避免乳量不足引起胎便排出延迟,肠肝循环增加引起黄疸。